Когда после пункции приходят месячные

Изменения и задержка после ЭКО менструального цикла

когда после пункции приходят месячные

Экстракорпоральное оплодотворение для многих пар становится единственной возможностью зачать и родить собственного малыша. К сожалению, только в 20-40% случаев процедура завершается успешно. Неудачная попытка ведет к восстановлению менструального цикла у женщины.

Месячные могут наступить уже через 2-3 дня после переноса эмбрионов, но у большинства они появляются при отмене гормональной терапии. Задержка после ЭКО до десяти дней считается нормой, если менструация не наступила на 14-й день, следует обратиться к врачу.

Первый цикл имеет свои особенности, о которых следует знать пациенткам, прошедшим процедуру ЭКО.

Почему возникает задержка после ЭКО, особенности процедуры

Перед тем, как выяснить, почему возникает задержка, напомним особенности менструального цикла у женщин. Он разделяется на три фазы:

  • Фолликулярную
  • Овуляторную
  • Лютеиновую

Фолликулярная фаза цикла начинается с первого дня месячных. В это время в гипоталамусе синтезируется гонадолиберин, стимулирующий выработку гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В начале фазы превалирует фолликулостимулирующий гормон, который отвечает за созревание яйцеклетки, рост фолликула в яичнике и пролиферацию эндометрия. В естественном менструальном цикле начинают созревать несколько фолликулов, затем остается лишь один, остальные поддаются атрезии.

В середине цикла, на 7-14 день после начала месячных, увеличивается синтез лютеинизирующего гормона под воздействием эстрадиола, выделяемого яичниками. Фолликул разрывается, яйцеклетка выходит наружу, происходит овуляция. Длится она 24-48 часов, после нее наступает лютеиновая фаза.

Фолликул превращается в желтое тело, временную железу синтезирующую прогестерон и эстроген. Они повышают секреторную активность эндометрия, готовят его к принятию эмбриона.

Если зачатия не было, желтое тело поддается инволюции, уровень прогестерона и эстрогенов падает, эндометрий отторгается и начинается менструальное кровотечение.

Проведение ЭКО предусматривает вмешательство в естественный менструальный цикл. С помощью гормональной стимуляции вызывают суперовуляцию: состояние, когда яйцеклетки созревают во всех фолликулах, а не только в доминирующем, как в обычном цикле. Проводят его высокими дозами фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

При использовании длинного протокола одновременно блокируют выработку собственных гормонов гипофизом, чтобы лучше контролировать процесс. Существует еще и гипердлинный протокол, при котором используют блокаду гонадолиберина в гипоталамусе. После изъятия яйцеклеток женщине назначают эстрогены и прогестерон, чтобы подготовить стенку матки к имплантации и поддержать беременность в первые недели.

Такое мощное вмешательство в гормональную систему может привести к тому, что возникнет задержка месячных, изменится их тип на 1-2 цикла.

Как выглядит задержка после ЭКО

Сразу после пункции яичников или после переноса эмбриона у женщины могут наблюдаться симптомы, напоминающие начало беременности либо предменструальный синдром. Многие пациентки жалуются на:

  • увеличение и болезненность молочных желез
  • тошноту
  • жажду
  • изменение вкуса
  • сонливость
  • усталость
  • перепады настроения
  • раздражительность

Во многом эти ощущения связаны с влиянием гормональной стимуляции, они не свидетельствуют ни о наступлении беременности, ни о том, что попытка была неудачной. Задержка после ЭКО тоже не свидетельствует о том, что имплантация зародыша произошла.

На 2-3 день после переноса могут появиться незначительные кровянистые выделения, которые называются имплантационным кровотечением. Если они прекращаются быстро, не слишком интенсивные, стоит подождать результатов ХГЧ и не паниковать.

Приблизительно в тот же период у ряда пациенток наступают месячные при неудачной попытке. Они более интенсивные, длятся несколько дней.

Задержка может длиться до отмены гормональной стимуляции. Ведь высокий уровень прогестерона и эстрогенов тормозит выработку фолликулостимулирующего гормона в гипофизе. Эндометрий под их воздействием продолжает функционировать в режиме второй половины цикла. Решение о дальнейшем приеме прогестерона и эстрогенов принимается на 14-й день после переноса, когда сдается анализ на ХГЧ. Негативный результат означает, что эмбрион не прижился. Месячные после отмены должны начаться через 3-10 дней.

Причиной задержки после ЭКО может быть нарушение гонадотропных и рилизинг-гормонов в гипофизе и гипоталамусе. Это своеобразное осложнение их блокады в процессе проведения процедуры. У большинства женщин через некоторое время гормональный фон нормализуется.

Причиной повышенного уровня прогестеронов может стать гиперфункция желтого тела либо наличие лютеиновых кист. Ведь при суперовуляции созревает 2-10 яйцеклеток, а на месте фолликулов формируется несколько желтых тел.

Задержка месячных может произойти при недостаточном уровне пролиферации эндометрия, слабом ответе на стимуляцию ФСГ.

Особенности менструации при задержке после ЭКО

У большинства женщин первые месячные после неудачной попытки ЭКО проходят нетипично. Изменения связаны с гормональным воздействием при выполнении протокола. Первая менструация бывает обильной, со сгустками крови, иногда очень болезненной.

Происходит это из-за высокой степени пролиферации эндометрия под воздействием фолликулостимулирующего гормона.

Начинаться кровотечение может постепенно, первые дни появляется мазание, незначительный дискомфорт в животе, затем выделения становятся более интенсивными, боли усиливаются.

У некоторых женщин после ЭКО наблюдается кровотечение с алой кровью, без сгустков. Причиной этого может быть, как гормональная стимуляция, так и прием антикоагулянтов. Беспокойство должно вызвать интенсивное кровотечение, когда объем крови значительно превышает обычный. Бывает, что первая менструация наоборот, скудная и безболезненная, особенно если была задержка после ЭКО.

После неудачного ЭКО может измениться менструальный цикл, сократиться, удлинится либо стать нерегулярным. Причина – та же гормональная стимуляция. Регулярные задержки после ЭКО могут быть связаны с образование тека-лютеиновых кист. Особенно часто такое состояние диагностируется у женщин с поликистозом, эндометриозом, а также у пациенток с выраженным СГЯ. Менструальный цикл приходит в норму через 2-3 месяца после ЭКО. Если этого не случилось, следует обратиться к врачу.

Что делать при задержке после ЭКО либо изменении месячных

В норме атипичной бывает лишь первая менструация. Уже во втором цикле все должно прийти в норму. Если сразу после ЭКО, во время месячных, наблюдается сильное кровотечение, со сгустками либо алой кровью, боли, которые можно снять только большими дозами анальгетиков, следует обратиться к врачу.

Когда менструация началась сразу после переноса, она может сопровождаться и симптомами СГЯ. У женщины увеличивается живот, появляются отеки, сильные боли в пояснице. При СГЯ кровотечение может быть скудным, так как повышается свертываемость крови.

Консультация необходима, если задержка после негативного ЭКО длится больше 10-14 дней.

Для разработки тактики лечения врач делает УЗИ, определяет уровень гормонов в крови, проводит осмотр. Если серьезных причин для беспокойства не выявлено, ограничиваются общими предписаниями. После срыва беременности не рекомендуют переохлаждаться, поднимать тяжести больше 2 кг.

Советуют на протяжении нескольких месяцев не заниматься тяжелым физическим трудом, интенсивными тренировками. При необходимости назначают успокоительные сборы трав, отправляют на консультацию к психологу. Хороший результат приносит витаминотерапия, в особенности вит. Е, С, группы В.

Когда у женщины выявлены кисты или гормональный сбой, лечение более интенсивное. Назначают гормоны, в отдельных случаях требуется оперативное вмешательство. К счастью, такие серьезные последствия после ЭКО возникают редко. Большинство женщин (99%) восстанавливается на протяжении 2-3 месяцев.

Следующую попытку искусственного оплодотворения «Центр ЭКО» Калининград рекомендует предпринять не раньше, чем через полгода. Если неудачный перенос сопровождался какими-либо проблемами, советуют подождать дольше. Перед новой процедурой женщина обязательно должна пройти все обследования.

Окончательное решение принимает врач репродуктолог.

Приблизительно в 24% случаев после неудачного экстракорпорального оплодотворения беременность наступает естественным путем через 2-6 месяцев. Беременность в этот период тоже может стать причиной задержки после ЭКО. Подтверждается она положительными результатами тестов и УЗИ.

Причиной является активация естественных процессов в организме после стимуляции, особенно у тех женщин, которые обратились в клинику из-за гормональных проблем.

При полной непроходимости либо полном отсутствии труб, когда природное зачатие абсолютно невозможно, естественная беременность вряд ли наступит.

Запишитесь на прием по телефону
(4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи:
Записаться на прием

Источник: https://www.ivf39.ru/patsientam/izmeneniya-i-zaderzhka-posle-eko-menstrualnogo-tsikla.html

Месячные после ЭКО

когда после пункции приходят месячные

Не все протоколы ЭКО завершаются беременностью. Даже в клиниках с высокой результативностью искусственного оплодотворения некоторым пациенткам требуется две и более попыток ЭКО для рождения малыша.

Если по итогам анализа на ХГЧ у пациентки не была диагностирована беременность, вскоре должна начаться менструация. При нормальном функционировании яичников и гормональном фоне месячные после ЭКО начинаются без задержек.

Влияние ЭКО на организм и наступление менструации

При участии в программе искусственного оплодотворения пациентке вводится большое количество гормональных средств для стимуляции яичников и получения одновременно нескольких яйцеклеток. При этом эндокринная система женщины угнетается.

После отмены препаратов организм не всегда в состоянии сразу же начать самостоятельно вырабатывать регулирующие работу яичников и созревание яйцеклеток гормоны.

Поэтому месячные после ЭКО могут наступить с задержкой — организму иногда требуется время для возвращения к привычному ритму работы.

Если месячные не появляются

Когда у пациентки анализ на ХГЧ показал отрицательный результат, а менструация не наступила в срок, не стоит это расценивать как ошибку в диагностировании беременности, т.к. анализ на ХГЧ до сих пор наиболее точен для определения беременности. Многие женщины путают симптомы предменструального синдрома с проявлениями токсикоза.

Они принимают гормональные препараты без консультации с врачом. Это серьезная ошибка, крайне негативно сказывающаяся на работе гормональной системе и вызывающая опасные для здоровья осложнения. Заниматься самостоятельной терапией нельзя, нужно обратиться к врачу.

В большинстве случаев организм самостоятельно приходит к привычной работе спустя время.

Первые месячные после ЭКО

Обычно менструация носит тот же характер, что и до протокола ЭКО. Но иногда первые месячные могут быть более обильными, содержать сгустки крови. Это связано с тем, что в результате гормональной стимуляции у женщин развивается более толстый слой эндометрия, который теперь и выводится из организма.

Ко второму-третьему циклу месячные после ЭКО полностью возвращаются к привычному для женщины ритму. Если этого не происходит, стоит посетить гинеколога.

Источник: https://oxy-center.ru/stati/patsientam/mesyachnye-posle-eko/

Болезненные месячные после эко

когда после пункции приходят месячные

ЭКО дарит бесплодным семьям возможность стать родителями даже в самых безвыходных ситуациях. Однако этот метод не может на 100% гарантировать положительный результат с первого раза. Две из каждых трех женщин вынуждены прибегать к повторной процедуре ЭКО: нередко беременность наступает лишь после 3-5 попытки. Однако нередко после подсадки яйцеклетки у женщины начинаются месячные. Что же делать, если приходят месячные после ЭКО, может ли при этом сохраниться беременность?

Определение вида кровянистых выделений

Очень легко спутать месячные после ЭКО с процессом имплантации. Под имплантацией понимают внедрение в слизистую матки оплодотворенной яйцеклетки. Она наступает в течение 3 первых суток после подобной операции. Признаками имплантации являются:

  • небольшие яркие кровянистые капли;
  • коричневатые выделения;
  • боль в груди;
  • чувствительность грудных желез;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • небольшое температурное повышение;
  • тошнота;
  • раздражительность.

Через 2 дня после процедуры ЭКО многие женщины замечают коричневые выделения или «мазню». Подобное состояние не является патологией. Затем это проявление может иметь 2 исхода: прекратиться или перейти в обычные месячные.

Небольшое выделение крови после ЭКО очень часто. Ведь подобная процедура проводится после длительной гормональной подготовки, что значительно истощает организм женщины.

Небольшое кровотечение является стрессовым проявлением ЭКО, следствием оперативного вторжения в организм и множества гормональных встрясок.

Для нормализации гормонального баланса должно пройти время, и тогда в женском организме появятся собственные гормоны, поддерживающие беременность.

Выделения после ЭКО вполне могут быть, и это не является отклонением. Важно при этом следить за их качественными и количественными показателями:

  • количеством;
  • интенсивностью;
  • характером;
  • цветом.

В подавляющем большинстве после ЭКО происходит не полноценная менструация, а небольшое истечение крови. Если вдруг кровотечение при этом усилилось, появились сгустки, куски, то необходима срочная врачебная консультация.

При этом специалист может назначить женщине поддерживающую терапию и оставить ее под наблюдением в стационаре для сохранения беременности.

Если беременность все же наступила, то легко можно спутать месячные после ЭКО с маточным кровотечением. Если его своевременно не остановить, то беременность сберечь не удастся.

Причины кровотечений после ЭКО

Конечно же, любое выделение крови после ЭКО из половых путей должно настораживать женщину. Ведь риск выкидыша после искусственного зачатия намного выше, чем после наступления обычного зачатия. Причинами срыва беременности при технологии ЭКО могут быть:

  • стрессы;
  • недостаточность гормональной поддержки;
  • нарушение врачебных предписаний;
  • плохая всасываемость прогестероновых свечей.

Не стоит беспокоиться, если у женщины тянет низ живота, как в преддверии месячных. Такое состояние может быть до 12 недель беременности. Причиной его является искусственное вмешательство в работу яичников и их травматизация.

Никаким тестам после операции ЭКО доверять не стоит. Единственно достоверным способом установить наличие беременности при этом может быть анализ на ХГЧ, производимый натощак.

Даже после благополучного зачатия возможно продолжение скудных менструаций в течение первых 2-3 месяцев. Однако при этом не должно быть сгустков крови или боли внизу живота.

У беременных кровянистые выделения случаются:

  • как следствие забора яйцеклеток, так как при этом все же травмируется влагалище (выделения небольшие и проходят быстро);
  • в момент «двухнедельного ожидания» (до анализа на ХГЧ ): при этом кровотечение может быстро начинаться и заканчиваться, после успешного ЭКО (при этом назначается анализ на прогестерон и
  • увеличивается доза гормональной поддержки эндометрия);
  • при переносе эмбриона (при труднопроходимости шейки).

А если все же месячные после эко

Обычно для подтверждения беременности женщине после ЭКО назначается анализ на ХГЧ. И если анализ показал, что зачатие не произошло, то месячные после ЭКО наступят обязательно.

Обычно месячные после негативного результата ЭКО наступают на 3 — 12 день. После коричневой «мазни» обычно наступают обычные месячные. И хотя это событие абсолютно не радостное, женщине совершенно не стоит расстраиваться. Масса примеров, когда после неудачных попыток приходит долгожданная беременность.

Возможен и такой вариант, когда женщина точно знает, что попытка ЭКО у нее оказалась неудачной, однако месячных все нет. Обычно менструация при этом наступает на 3-5 день после отмены гормонального лечения.

Не стоит женщине тешить себя мыслью после отрицательного анализ на ХГЧ, что она вдруг оказалась беременной. Подобный анализ имеет 100% достоверность.

Однако задержка месячных при этом состоянии также нередка. Причиной этому чаще всего могут быть гормональные нарушения. Для восстановления нормальной физиологии нужно некоторое время. Нередко первая менструация появляется в срок, а последующие наступают с большим запозданием. Такое может быть в течение 6-12 месяцев. Иногда для полного восстановления всех функций организма требуется специальное медикаментозное лечение.

Еще одним серьезным осложнением (хотя и редким) отсутствия менструаций после ЭКО может быть внематочная беременность. Поэтому при отсутствии цикла более 10 дней после не результативного ЭКО необходим врачебный осмотр.

Так же причиной задержки менструации после неудачного экстракорпорального оплодотворения могут быть стрессы или депрессивные расстройства, часто наступающие у многих женщин после неудачной попытки забеременеть.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как забеременеть при прерванном акте

Изменение характера месячных после ЭКО

Нередко женщины отмечают то, что характер выделений после ЭКО меняется. Подобные нарушения могут быть нескольких видов.

  1. Ярко-алый цвет выделений без сгустков является последствием используемых препаратов. При последующих циклах это пройдет.
  2. Общее недомогание при месячных, напоминающее состояние при токсикозе (слабость, тошнота, боли в пояснице или внизу живота). Эти проявления связаны с перестройкой организма при ЭКО.
  3. Первые месячные после процедуры могут быть со сгустками и обильнее, чем обычно. Это связно с воздействием гормональной стимуляции на толщину эндометрия. Нередко при суперовуляции эндометрий плотнее обычного соединяется с другими маточными слоями, что приводит к сильным сокращениям матки с появлением сгустков и болезненности. На УЗИ при этом выявляется увеличение размеров яичников.
  4. Длительная задержка «критических дней» после ЭКО может быть причиной кисты, полипов или других новообразований. Такие нарушения можно выявить при прохождении УЗИ.
  5. Нерегулярность месячных. Подобная ситуация встречается часто вследствие проявлений гормонального дисбаланса. Однако ни в коем случае нельзя женщине самостоятельно принимать гормоны. Особенно опасно это делать после отторжения эмбриона (дни неустойчивого гормонального равновесия). Для нормального гормонального баланса гинекологи могут назначать комплексное лечение. Здесь также необходим пересмотр всего образа жизни женщины с нормализацией питания, введением упражнений на саморегуляцию, физических упражнений (исключая активную нагрузку на мышцы живота).

Источник: https://o-kak.ru/boleznennye-mesjachnye-posle-jeko/

ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться | Милосердие.ru

Клиники, практикующие ЭКО в «борьбе с бесплодием», готовы говорить о нем только хорошее, форумы женщин, соприкоснувшихся с проблемой, не так однозначны. Последствия экстракорпорального оплодотворения рассматривает врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Татьяна Строкова:

Гиперстимуляция может вести к раннему климаксу и миомам

 — В чем основные риски метода ЭКО для женского здоровья?

Я не делаю ЭКО, но в своей практике часто сталкиваюсь с женщинами, прошедшими через ЭКО, и знакома со множеством негативных последствий.

Метод ЭКО предполагает мощную гормонотерапию с целью появления как можно большего количества яйцеклеток. 

Это чревато гиперстимуляцией яичников. Рассчитать дозу, адекватную именно для этой пациентки, порой бывает трудно, поскольку каждая женщина имеет свой индекс здоровья, особенности гормонального фона и, что самое главное – свой конечный запас фолликулов.

Знать достоверно, каков этот запас, мы не можем, поэтому врач порой вынужден двигаться вслепую, экспериментируя в каждом конкретном случае. Вплоть до того, что одна и та же доза гормона у кого-то позволит созреть пяти яйцеклеткам, а у кого-то — 20.

Порой и гормонов поступает много, а в результате ни одной подходящей для оплодотворения яйцеклетки получить не удается. Начинается повторная стимуляция, и нарушается уже вся репродуктивная система.

Частый результат гиперстимуляции – кисты яичников, миомы. Обычно они рассасываются сами, как только установится гормональный фон. Но для этого надо дать организму отдохнуть хотя бы несколько месяцев. Не все пациенты к этому готовы: ЭКО — работа на результат любой ценой.

Как правило, миоматозные узлы начинают формироваться, если в анамнезе более трех попыток ЭКО. Порой подобные новобразования мешают наступлению или сохранению беременности, поскольку не дают плоду закрепиться.

У меня была пациентка: она сделала 4 попытки ЭКО, перед пятой у нее образовался субмукозный узел в полости матки (доброкачественная опухоль – прим. Ред.). И тогда она для себя решила, что не будет больше пытаться, потому что здоровья уже не хватало.

При ЭКО у женщины берут несколько (при естественном ЭКО – одну-две) яйцеклеток, и «в пробирке» оплодотворяют сперматозоидами.

Когда эмбрионы достигают определенного размера (обычно на это уходит от трех до пяти дней) – их подсаживают в полость матки.

Женщина на приеме у врача в отделении экстракорпорального оплодотворения в государственном учреждении здравоохранения «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (Материнства и детства). Фото РИА Новости/Виталий Аньков

— Что происходит с репродуктивной системой, когда ее активно начинают «кормить» гормонами?

— Самое страшное, что может произойти – это ранний климакс, и женщина уже не сможет быть матерью, если у нее еще нет детей и с ЭКО тоже не получается. Это становится настоящим ударом.

Нередки случаи, когда после нескольких попыток ЭКО, при наличии суперовуляций, оказывается, что женщина попросту исчерпала весь запас фолликулов, ее яичники истощены. И это не в 40 или 50 лет, когда менопауза наступает естественным образом – а в 30 с небольшим, когда, казалось бы, еще все впереди.

Случается и так, что организм после гиперстимуляции продолжает и в естественном цикле вырабатывать не одну, а несколько яйцеклеток, расходуя свои запасы в три, пять раз быстрее.

Я в своей практике видела таких девушек. Ей 32, а фолликулярный аппарат как у женщины в 45. Если до попыток ЭКО бесконтрольно принимались оральные контрацептивы, риск такого исхода многократно возрастает.

— Женщина может сама понять, что у нее такие серьезные нарушения?

— Увидеть «транжирство» яйцеклеток и поставить диагноз «гипофункция яичников» может только врач на УЗИ. Восполнить потери бывает уже невозможно. Есть препараты, которые могут замедлить процесс, как правило, это травы, гомеопатия. Но в случае, если ранний климакс наступил, пациентке показана только заместительная гормонотерапия, которая сгладит неприятные симптомы, но фертильность, увы, не вернет.

— Кроме гинекологии, есть ли после ЭКО другие области риска в организме женщины?

— Прежде всего – щитовидная железа. При бесплодии – ведь без этого диагноза к ЭКО и не прибегают, она и так, как правило, бывает в группе риска. Работа щитовидной железы тесно связана с работой репродуктивной системы, и если есть нарушения, то они часто бывают и там, и там.

В случае получения ударной дозы гормонов в протоколе ЭКО сбои в работе щитовидной железы неизбежны. Могут появится узлы,  развиться тяжелая форма диффузного зоба.

Другая зона риска – печень. Когда в организм поступают все новые и новые дозы лекарств, она неизбежно страдает.

В моей практике была женщина, которой после пяти попыток ЭКО ставили диагноз «биллиарный цирроз печени». К счастью, благодаря грамотному гепатологу он был со временем снят, но от желания стать матерью та пациентка была вынуждена отказаться: «Боюсь за свое здоровье».

Гиперстимуляция заставляет работать на  повышенных оборотах весь организм. А что бывает с нами, когда мы очень сильно напрягаемся ради какого-то очень важного рывка? Правильно, рано или поздно наступает истощение и усталость. Так и со здоровьем.

В основном применяют два типа протокола ЭКО: длинный и короткий. При длинном протоколе ЭКО женщина получает стимулирующие овуляцию гормоны в большем количестве и более длительный срок, и именно этот вид ЭКО считается более «надежным», но и более трудным для организма.

Самые частые жалобы женщин после ЭКО

— На что жалуются сами женщины, прошедшие ЭКО? 

— Многие жалуются на набор веса, тошноту, скачки настроения. Все это результат гормональной терапии.Хотя многие последствия ЭКО непредсказуемы. Человеческий организм – не компьютер, и предугадать, как он поведет себя, не всегда под силу даже опытному врачу.

Порой вылезают невероятные вещи. Например, одна из моих пациенток после шести попыток ЭКО  стала слепнуть. Диагностировали дисгормональную ретинопатию и она была вынуждена прекратить эксперименты со здоровьем. На то, чтобы восстановить зрение, ушло два года, а женское здоровье мы приводили в порядок пять лет.

— Кажется, что это мелочи, и тем не менее среди «экошниц» я встречала много жалоб на такие симптомы, как сухость кожи, выпадение волос и другие «косметические» проблемы, которые очень снижают качество именно женской жизни. Почему так происходит?

— Все, что вы упоминаете – это как раз симптомы климакса. Таковы последствия суперовуляций, расходующих запасы фолликулов в яичниках и фактически двигающих женщину к старости. В каких-то случаях удается вернуть себе былую привлекательность, а в каких-то последствия необратимы, поскольку уже нарушился обмен веществ.

— Вредит ли ЭКО мужчинам?

— Если только психологически, потому что стресс, переживания, ожидания и несбывшиеся надежды переживает не только женщина, но и ее супруг. А вот все физические «прелести» ЭКО достаются женщинам.

Связь ЭКО и онкологии не доказана

Фото с сайта bbc.com

— Есть мнение, что через 10 примерно лет после ЭКО возрастает риск онкологических заболеваний, преимущественно женских. 

— Эта зависимость не доказана. Я сталкивалась с мнением, которое озвучивают на некоторых форумах, посвященных ЭКО, что, дескать, родить-то вы родите, а вот воспитать вряд ли успеете — просто не доживете до совершеннолетия ребенка. На мой взгляд, это скорее страшилки некомпетентных людей, чем медицинский факт.

Да, случаи такие есть, но мы не можем с уверенностью говорить о том, что именно ЭКО стало причиной онкозаболевания, тем более если эти два события сильно разнесены во времени.

Почему по ЭКО в России нет статистики

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/eko-ne-vsem-hvatit-zhizni-chtoby-rasplatitsya/

Менструация после ЭКО

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
1-й Колобовский переулок, д. 4

После окончания протокола ЭКО каждая женщина чувствует себя будто в подвешенном состоянии. Она и ждет менструации, и очень ее боится: ведь это будет означать, что попытка забеременеть оказалась неудачной.

Когда же начинаются месячные после ЭКО? Что считать именно месячными, ведь после подсадки эмбриона и в норме бывают кровянистые выделения? В каком случае нужно срочно звонить или идти к врачу, а когда ситуация терпит? И, наконец, как понять, когда надежды уже нет?

Месячные после ЭКО

Когда начнется менструация после ЭКО, зависит от двух факторов:

Первый. Было ли оплодотворение успешным или нет

Для того, чтобы эмбрион мог имплантироваться, необходимо всего 40 часов. В этом случае примерно к 3 суткам женщина может заметить скудные кровянистые выделения, может также болеть живот «как при месячных». Переживать по этому поводу не нужно, бежать делать тест на ХГЧ – тоже еще рано. Пронаблюдайте за собой: если такая «мазня» становится все более скудной, а потом прекращается, определять заветный гормон можно уже через 5-6 дней (хотя лучше – все-таки на 14-15 день).

Есть здесь и такое «но». Эмбрион может развиваться в полости матки и прикрепиться аж к 10 дню после подсадки. Это – вариант нормы, который называется поздней имплантацией. Тогда нужно смотреть:

  • если это – месячные на 10 день после ЭКО, то они будут весьма обильными, будут выходить сгустки, комки слизи, которые вполне могут напоминать эмбрион. Менструация – если выделение крови из влагалища будет отмечаться не менее 3 дней.

Внимание! Кровянистые выделения, которые длятся дольше, чем 10 дней, это уже не месячные, а маточное кровотечение!

  • если это имплантационное кровотечение, то оно будет очень скудным. Вначале может быть и красноватого, но затем – коричневого цвета. Если при этом тянет живот, нужно максимально отлежаться, позвонить своему врачу и тогда уже, если он порекомендует, сдавать кровь на ХГЧ.

Внимание! Появление таких симптомов, как подташнивание, увеличение молочных желез, изменение настроения, изменения вкуса до 14 дня нельзя расценивать как беременность!

Второй. Какие имеются особенности у организма

Здесь важно, какой был гормональный фон до протокола, какой был цикл до начала применения препаратов-гормонов. Имеет значение также, какой протокол был применен. Организменный фактор – наиболее трудно прогнозируемый.

Именно от ваших личных особенностей зависит, если месячные пошли раньше срока или, наоборот, прошло уже 14 дней, тест на ХГЧ отрицательный, а менструации все нет. Для выяснения причин и выявления отклонений, которые могли проявиться именно на фоне ЭКО, нужно обращаться к гинекологам.

Консультация врача необходима, если беспокоит вопрос «что делать, если менструационный цикл нарушен?»

Месячные после неудачного ЭКО

Если зародыш не смог имплантироваться, менструация в норме начинается через 3-14 суток после подсадки эмбрионов (обычно это происходит на 3-5 сутки после отмены поддерживающего препарата).

Если этого не произошло, нужна врачебная консультация! Причины могут быть разными, в том числе это и вредные привычки женщины, и испытанный психологический стресс, который отрицательно влияет на гипофиз, вызывая гормональный сбой.

Что считать нормой после неудачного протокола:

  • и непривычно безболезненные, и, наоборот, болезненные месячные после ЭКО;
  • обильную менструацию;
  • выделение сгустков и фрагментов эндометрия (того, что может напоминать «ребенка» или «эмбриона»)

Первая менструация после ЭКО «имеет право» быть необычной. На второй месяц также могут быть отклонения, но обильного выделения крови уже не должно быть. В целом, менструальный цикл может устанавливаться еще около года, что не должно вызывать панику.

Внимание! В первые 2-6 месяцев после неудачного ЭКО максимальны шансы наступления естественной беременности!

После ЭКО нет месячных и тест отрицательный

Если нет месячных после неудачного ЭКО, не стоит думать о врачебной ошибке! Тем более нельзя принимать какие-либо препараты для поддержания беременности. Если на 14 день после подсадки эмбриона ХГЧ отрицательный – Вам придется пережить эту неудачу, но при этом обязательно обратиться к врачу для выяснения причин задержки.

Консультация врача должна быть срочной (по телефону – с лечащим врачом, а если он не отвечает – в любом круглосуточном гинекологическом стационаре) в таких случаях:

  • до протокола цикл был в пределах 25 дней;
  • появились отеки;
  • стало трудно дышать;
  • повысилась температура.

Таким образом, если вы сдаете кровь на ХГЧ на 14 день после подсадки эмбриона, и результат – отрицательный, данное состояние нужно расценивать как задержку месячных. Это требует обращения к врачу и обследования!

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/eko/vazhno-znat/menstruatsiya-posle-eko/

ЭКО

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи проводится лечение бесплодия методом ЭКО за счёт средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС).

Как получить направление для проведения программы ЭКО за счет средств ОМС

Вопрос о предоставлении направления на ЭКО на основании полиса ОМС, выданного по месту временной регистрации, решается в индивидуальном порядке департаментом здравоохранения региона. Чтобы воспользоваться программой ЭКО по ОМС, пациенты должны обратиться в женскую консультацию по месту постоянной регистрации для получения выписки из амбулаторной карты и направления на комиссию по отбору пациентов для проведения программы за счет средств ОМС.

Комиссия по отбору пациентов на ЭКО за счет средств ОМС предоставляет список клиник, на основании которого пациент выбирает лечебное учреждение для проведения программы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Почему не приходят месячные после дюфастона

Пациентами в комиссию представляются следующие документы:

  • заявление на лечение методом ЭКО;
  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • паспорт гражданина РФ;
  • страховой медицинский полис;
  • выписка из медицинской документации пациента с наличием медицинских показаний для лечение бесплодия с применением ВРТ.

Направление пациентов, проживающих на территории Брянской области, для проведения процедуры ЭКО и ПЭ осуществляется в соответствии с листами ожидания , которые формируются Комиссией департамента здравоохранения.

Индукция суперовуляции (гормональная стимуляция яичников) проводится для получения в течение одного менструального цикла сразу нескольких зрелых яйцеклеток. Это позволяет получить несколько эмбрионов хорошего качества и повышает вероятность наступления беременности в программах ЭКО.

Как проводится индукция суперовуляции?

Существуют различные варианты индукции суперовуляции. В этих схемах стимуляция яичников проводится на фоне подавления выработки собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) гипофизом. Длительное время «золотым стандартом» считался так называемый длинный протокол, когда аналог/агонист-ГнРГ (а-ГнРГ), подавляющий секрецию гормонов гипофиза, вводится на 20–21-й день предыдущего менструального цикла, а собственно стимуляция яичников (введение чМГ) начинается со 2-го дня месячных.

В последние годы появились новые препараты: антагонисты гонадотропин-релизинг гормона (ант-ГнРГ) и рекомбинантные гонадотропины. Схемы с антагонистами столь же эффективны, как и «длинный протокол».

Стимуляция яичников с использованием антагонистов начинается в первые дни менструального цикла. Существенным преимуществом этих схем является меньшее количество лекарств и сокращение продолжительности лечения. На практике используются различные варианты схем (короткие, ультракороткие, модифицированные и др.

) и комбинаций различных препаратов. Выбор схемы индукции суперовуляции зависит от многих факторов и делается врачом. Контроль развития фолликулов осуществляется с помощью УЗИ.

При достижении фолликулами определенного диаметра, с учетом и других факторов, вводятся препараты, которые обеспечивают окончательное созревание яйцеклеток.

Как проводится пункция фолликулов?

В настоящее время в основном используется трансвагинальный способ, при котором пункция яичников осуществляется через влагалище с помощью специальной иглы, под контролем УЗИ под обезболиванием.

Как осуществляется оплодотворение яйцеклеток?

В день пункции фолликулов супружеская пара приходит вместе. Муж сдает сперму. Обязательным условием является предварительное трехдневное воздержание от половой жизни. Сперму подготавливают специальным образом, отбирая для оплодотворения самые здоровые сперматозоиды.

Полученные во время пункции фолликулов яйцеклетки в специальных чашках с питательной средой помещают в инкубатор, где поддерживаются условия, сходные с таковыми в материнском организме (точно такая же температура, содержание углекислого газа и другое). Через несколько часов после пункции фолликулов проводится инсеминация: отобранные заранее нормальные сперматозоиды осторожно добавляют к яйцеклеткам.

Сперматозоиды прикрепляются к оболочке яйцеклетки и выделяют специальный фермент, пытаясь с его помощью проникнуть внутрь, но только один из многих тысяч сперматозоидов сможет это сделать и передать свой генетический материал для сотворения новой жизни, то есть оплодотворить яйцеклетку.

Успех в ЭКО зависит от очень многих факторов: возраста супругов, причин и длительности бесплодия, реакции яичников на стимуляцию, количества и качества созревших в фолликулах яйцеклеток, качества спермы.

Как относиться к неудачной попытке ЭКО?

Если беременность не наступила в первой попытке, это не означает, что положительный результат невозможен в будущем. На сегодня специалисты пришли к заключению, что о неудачном лечении можно говорить только после третьей безуспешной попытки ВРТ.

В программах ВРТ случаются факты переноса эмбрионов и не наступления беременности — это психологическая травма и повод для переживаний. Но, следует помнить, что в данном случае естественный отбор остановил развитие дефектного эмбриона. Так, природа избавила нас от более тяжелых страданий и проблем, связанных с рождением больного ребенка. Поэтому не стоит сильно переживать, правильно надеяться на лучшее в будущем.

Почему не наступает беременность?

К сожалению, в экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) и других программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) ни наступление беременности, ни успешный исход ее не могут быть гарантированы. Целый комплекс в основном неизвестных факторов ограничивает частоту наступления беременности при использовании ВРТ. Однако кое-что все же известно.

Существуют проблемы, так или иначе связанные с яйцеклетками:

  • В результате стимуляции могут не развиться фолликулы.
  • Развившиеся фолликулы могут не содержать яйцеклеток.
  • Полученные яйцеклетки могут быть плохого качества.
  • Может произойти преждевременная спонтанная овуляция и выход яйцеклеток из фолликулов до их пункции.
  • Спаечный процесс в малом тазу и нарушения нормального расположения органов могут сделать пункцию фолликулов технически невозможной.
  • Сперматозоиды могут быть не способными оплодотворить яйцеклетку.
  • Оплодотворение и развитие эмбриона могут не произойти, даже если яйцеклетки и сперматозоиды выглядят абсолютно нормальными.
  • Эмбрионы могут развиваться ненормально или вообще остановиться в развитии на любом из этапов, даже после переноса их в полость матки.
  • Процедура ЭКО может быть прервана на любом этапе по не зависящим от врачей и эмбриологов непредсказуемым обстоятельствам. Например: заболевание пациентов, ошибка пациентов при выполнении назначений врача и другое.

Осложнения ЭКО?

Возможными осложнениями при ЭКО являются:

  • синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ),
  • кровотечение в результате ранения иглой кровеносных сосудов,
  • внематочная беременность,
  • многоплодная беременность,
  • обострение хронических воспалительных заболеваний женских половых органов.

После размораживания от 50 до 70 % эмбрионов продолжают свое нормальное развитие, а после переноса их в полость матки почти в 27 % случаев наступает беременность.

Самые частые вопросы, которые нам задают

Больно ли делать перенос эмбрионов?

Нет, процедура абсолютно безболезненная, по ощущениям схожа с обычным осмотром гинеколога зеркалами при взятии мазков.

Что я буду чувствовать после переноса?

Никаких новых или особенных ощущений вы испытывать не будете.

Сколько времени потребуется для проведения процедуры ЭКО?

Процедура занимает 3–4 недели.

Как часто нужно будет ездить в клинику?

Обычно пациентки посещают клинику за время лечения в среднем 5 раз. Количество посещений может варьировать и определяется врачом с учетом многих факторов, в том числе и особенностями реакции организма.

Можно ли работать во время лечения и после переноса эмбрионов?

Наше государство предусмотрело освобождение от работы с момента начала лечения. Нельзя работать в день пункции яичников и желательно не работать после переноса эмбрионов до теста на беременность.

Нужен ли постельный режим после переноса?

Строгий постельный режим не требуется, необходимо лишь ограничение физических нагрузок.

Можно ли вести половую жизнь во время лечения и после ЭКО?

Половая жизнь во время лечения возможна, воздержание необходимо за 2–3 дня до пункции, нельзя в день пункции, после переноса эмбрионов рекомендуется половой покой до получения результатов анализа на беременность.

Как увеличить шансы наступления беременности?

Строго выполнять назначения и рекомендации врача.

Через какое время можно повторять попытку?

Обычно через 3-6 менструальных цикла.

Делают ли ЭКО при избыточном весе?

Делают, но избыточный вес — это фактор, который снижает шансы на успех и повышает шансы осложнений во время беременности и в родах.

Источник: https://www.brkmed.ru/article/eko/

Почему часто идут месячные

Регулярная менструация является основным показателем того, что женское здоровье находится в норме. Однако бывают случаи, когда месячные идут чаще нормы. Нужно ли опасаться таких ситуаций или же нет никаких поводов для волнений?

На этот вопрос можно с лёгкостью ответить — частая менструация не является нормальным явлением, здесь никак нельзя обойтись без консультации врача.

Перед тем как отправиться к специалисту, обязательно убедитесь, что менструальный цикл сбился, проанализируйте все нюансы своего образа жизни, тогда врач сможет без труда указать на истинную причину частой менструации.

Какой должна быть частота месячных

Правильный цикл длится примерно 27 дней. Однако если случается недельное отклонение в ту или иную сторону, то это не причина для волнения, а вполне нормальная ситуация.

В связи с этим, если ваш цикл имеет продолжительность около 20 дней, то не нужно бросаться в панику и судорожно искать пути лечения ваших частых месячных.

Это ни что иное, как особенности, которыми обладает ваш организм. К тому же случается, что менструация отклоняется от графика, бывают задержки, когда цикл ещё не установился.

Частая менструация: причины

Если у вас частая менструация, то процесс её лечения нужно доверить исключительно профессионалу, самолечение же, как правило, только усугубляет ситуацию.

Но оказать помощь врачу установить источник вашей проблемы — это в ваших силах. Проанализируйте, что из перечня, приведённого ниже, относится к вам, а потом, в кабинете у специалиста поделитесь с ним этой информацией.

Давайте найдём ответ на вопрос: «В чём причина частых месячных?»:

  • в список наиболее распространённых причин входит заболевание половых органов инфекционного характера, поэтому нередко месячные идут 2 раза в месяц. После того как вы пройдёте курс лечения, менструальный цикл придёт в норму;
  • болезни, поражающие эндокринную систему, больше всего это касается щитовидки. Такие заболевания негативно сказываются на концентрации гормонов женского организма, что приводит к переменам, связанным с менструальным циклом, к примеру — к частой менструации;
  • состояние депрессии, стресс на постоянное основе, сбои в нервной системе — всё это может нарушить работоспособность организма, что и влечёт перемены менструального цикла;
  • соблюдение диет с жёсткими ограничительными рамками. В такой период организму не хватает многих веществ, которые просто необходимы для нормальной работоспособности организма. Излишняя физическая нагрузка также может послужить причиной частой менструации;
  • продолжительный приём средств медикаментозного действия может вызвать сбой менструального цикла;
  • бесконтрольное употребление алкогольных напитков, курение сигарет, приём наркотических веществ — всё это пагубно сказывается на состоянии женского здоровья. В таком случае менструальный цикл тоже страдает;
  • если ваш организм пережил сильное отравление (как пищевое, так и отравления другого типа), то это нередко приводит к частым месячным;
  • сбои в цикле порой связаны с переменой климатических условий или же сильным переживанием. Но как правило, после подобного функционирование организма в скором порядке нормализируется. Если этого так и не случилось, то поход в больницу обязателен, т.к. частая менструация ведёт не только к дополнительным тратам на гигиенические средства, порой в итоге ситуация становится плачевной.

Частая менструация, конечно же, не приносит женщинам не малейшего проблеска счастья, лишь отсутствие комфорта, а когда их дополняют нестерпимые болевые ощущения, то вполне логично, что подобное явление никак не назовёшь хорошим.

Но девушки, даже осознавая это, всё равно стараются отложить поход врачу как можно дальше. Это, как можно догадаться, кардинально неправильное решение. Если не найти источник частой менструации и не начать лечение, то это приведёт к серьёзным патологиям гинекологической области.

Все это негативно отразится на шансах женщины не только выносить малыша, но и даже зачать. И к тому же помните, что частая менструация может указывать на наличие внематочной беременности или болезни онкологического характера.

Источник: https://www.epochtimes.ru/pochemu-chasto-idut-mesyachnye-99050351/

Как происходит чудо: подсадка эмбрионов при ЭКО

Утверждение, что нашим предкам не составляло труда зачать и родить, в отличие от нас — поколения эпохи прогресса, верно лишь отчасти. И раньше существовали проблемы оплодотворения и вынашивания, но их не умели решать так, как сейчас. 

Экология, от которой мы зависим, сегодня действительно нуждается в защите, и это проявляется в участившихся не всегда объяснимых случаях бесплодия. Зато и возможности у современных докторов увеличились невероятно, благодаря чему шанс родить на свет здорового ребёночка появился даже у женщин с самыми неутешительными диагнозами.

Эффективная комплексная методика лечения, называемая ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), становится с каждым днём всё более востребованной.

Имплантация эмбриона рекомендуется при полном женском бесплодии (когда непроходимыми признаны обе маточные трубы), при мужском бесплодии; когда, как уже говорилось выше, причины ненаступления беременности не удаётся определить или были допущены ошибки при лечении у пациентов разных других форм бесплодия. Лечение допустимо врачами не более 1,5–2 лет: если они не эффективны, следует переходить к ЭКО.

Развитие эмбрионов до начала подсадки ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких этапов, важнейшим из которых является подсадка эмбрионов. Это настолько ответственный момент, что требует особенно тщательной предварительной подготовки.

Женщине необходимо соблюдение всех рекомендаций врача по обследованию органов малого таза и микрофлоры вокруг полости матки, которая во многом определяет условия для успешного зачатия; лечение возможных половых инфекций, восстановление гормонального баланса, стимуляция работы яичников.

Когда эндометрий у женщины становится благоприятным для проведения ЭКО, приступают к подсадке эмбрионов, которые перед этим должны пройти своё развитие.

После того как созревают фолликулы с яйцеклетками, врач делает пункцию яичника, извлекает яйцеклетки, далее они оплодотворяются спермой мужа (в некоторых случаях донора). Происходит это отдельно от организма матери. В том случае, если у мужа признано низкое качество спермы, с помощью микроиглы по методу ИКСИ вводят один сперматозоид. С английского Intra Cytoplasmic Sperm Injection (ICSI) переводится как «введение сперматозоида в цитоплазму ооцита».

Цитоплазма — это важнейшая клеточная часть, отвечающая за способности к развитию клетки в целом.

Ооциты – это будущие яйцеклетки.

Вообще, в медицине существует 2 метода подготовки эмбрионов:

вспомогательный хетчинг;
витрификация.

Хетчинг эмбрионов — это механическое или химическое воздействие на оболочку плодного яйца с эмбрионом внутри для ослабления. Что помогает плодному яйцу легче выйти из оболочки и прикрепиться затем к матке.

Витрификация эмбрионов — это «фантастическое» явление ХХ века — замораживание жизнеспособных эмбрионов в жидком азоте.

Подсадка замороженных эмбрионов

Когда-то мы воспринимали идеи учёных о том, что человек способен достичь бессмертия с помощью замораживания своего организма, как нечто из ряда вон выходящее. Мысль, тем не менее, будоражила человечество, поэтому и романы и кинофильмы, обыгрывающие эту возможность, пользовались популярностью. 

И хотя идеи остались идеями, замораживание «будущего человека» уже в течение нескольких лет является чудесной реальностью, позволяющей учёным с опорой на проверенные экспериментами методы (и с божьей помощью, конечно) создавать новую человеческую жизнь.

Итак, эмбрионы при температуре – 196° обрабатывают жидким азотом. В процессе 30% из них погибают, не в силах перенести стресс, остальные сохраняют способность к развитию и могут переносить «ледниковый период» несколько лет. Этот процесс хранения получил в медицине название «криоконсервация». 

Самым известным в России стал случай использования эмбрионов после витрификации звёздами шоу-бизнеса Аллой Пугачёвой и Максимом Галкиным. По признанию самих артистов, они смогли произвести на свет Лизу и Гарри — двойняшек — благодаря именно замораживанию.

Алле 64 года, а Максиму — 37, но они смогли стать родителями, поскольку Пугачёва «на всякий случай» заморозила свои яйцеклетки еще в начале двухтысячных годов. Правда, выносить малышей помогла супругам суррогатная мать. Но это уже тема отдельного разговора. Важнее всего, что невозможное стало возможным и сделало счастливыми двух любящих людей.

А сколько таких замечательных случаев происходит по всему миру!.. Что и говорить, хвала медицине!

Замороженные эмбрионы используются для пересадки только те, что обладают наибольшей силой. И вообще, заморожены могут быть только жизнеспособные эмбрионы на определённой стадии развития (слабые опасны своей склонностью к разрушению). Они могут храниться в замороженном состоянии неограниченное количество лет, но процесс размораживания для них является стрессовым. Так что погибнуть могут и хорошие эмбрионы, но те, что выжили, дают надежду на достижение положительного результата.

Процедура подсадки эмбрионов детально

Перенос эмбрионов при ЭКО делится на 2 этапа: или на 2 и 5 сутки, или на 3 и 5 сутки в зависимости от индивидуальных показаний. Такие сроки связаны с тем, что конкретно на 5 сутки плодное яйцо имплантируется при естественном оплодотворении.

При ЭКО официально допустима подсадка 2 эмбрионов. Почему официальная версия ограничивается цифрой 2? Дело в том, что иногда приживается эмбрионов столько, сколько подсадили. И тогда риск потерять беременность значительно увеличивается, ведь на ЭКО попадают женщины, которые по различным показаниям не смогли забеременеть самостоятельно. Следовательно, доктора для подстраховки производят редукцию эмбрионов (удаление эмбрионов — одного или нескольких).

Вопреки опасениям будущих родителей, сама подсадка эмбрионов при помощи ЭКО не считается сложной (рассчитана на 10-15 минут) и совершенно безболезненна. Гинеколог при помощи УЗИ и, соответственно, при постоянном наблюдении происходящего на мониторе компьютера проводит в полость матки катетер через цервикальный канал. По нему и осуществляется перенос эмбрионов.

Рекомендации в период подсадки

Любые рекомендации в этот период нужно согласовывать в лечащим доктором, даже те из них, которые неофициально обсуждаются женщинами, имеющими опыт участия в процедуре ЭКО. Отмечается, что полезно применять следующие меры:

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бесплодие 2 степени у женщин что это

употреблять в пищу белковую пищу и ананасы, пить побольше жидкости, но только такой, которая не вызывает метеоризма в животе; из соков допустимы только свежевыжатые;за несколько часов до подсадки желательна интимная близость с партнёром для лучшего кровообращения в матке, что поможет эмбрионам легче имплантироваться (однако после подсадки сексом заниматься опасно вплоть до анализа ХГЧ или первого УЗИ);за 2 часа до начала процедуры переноса эмбрионов принимают одну таблетку пироксикама (PIROXICAM), благотворно влияющую на успешную имплантацию.

Традиционно в ЭКО-клиниках непосредственно в день пункции берут у женщин кровь на эстрадиол (женский гормон, показывающий функциональное состояние яичников). Следует сохранить результат для того, чтобы позже делать сравнения.

Правила поведения после подсадки

Итак, самый ответственный момент позади, но наступает следующий важнейший этап в развитии событий — адаптация организма к подсаженному эмбриону. Как следует вести себя женщине, как питаться? 

Диета после подсадки определяется индивидуальным состоянием пациентки. Если нет угрозы СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников), то питаться лучше, как обычно. Очень опасно с фанатизмом кидаться в новую диету, противоречащую обычному рациону. Организм не должен испытывать стрессов. Состояние физического и душевного покоя — правило № 1! В первые три дня после процедуры вообще следует лежать «пластом», вставая только по необходимости в туалет и ванную комнату.

После этих дней покоя напротив лучше начинать двигаться, но потихоньку, прогуливаясь не спеша на свежем воздухе. Как и до подсадки, нужно употреблять белковую пищу, избегая курятины, в которую для быстрого роста колют вредные для организма препараты. Для женщины это не страшно — для плода может иметь значение. Чистая вода в больших количествах, если нет ограничений по здоровью, также очень полезна.

Диагностика беременности после подсадки

После переноса эмбрионов, как правило, происходит повышение температуры. Если женщина не была предупреждена об этом, она может запаниковать. Появится желание на всякий случай сбить температуру. Этого делать ни в коем случае не надо, если на градуснике отметка не выше 37,5. Данные показатели говорят о прогнозируемой реакции организма на вторжение чужеродного тела. Это такой «протест», которому надо дать немного времени и не протестовать в ответ.

Появление температуры может означать:

резкий выброс прогестерона;реакцию тела на эмбрион после приёма в больших количествах гормональных препаратов;

то, что желанная беременность уже наступила.

В процессе адаптации организма к новому положению происходит борьба иммунитета за внутренний баланс, начинают вырабатываться гормоны, поддерживающие вынашивание, и всё постепенно приходит в норму. Но, конечно, доктор должен знать о повышении температуры у свой пациентки и всё время наблюдать за изменениями. Норму или отклонение от неё может констатировать только специалист. Тем более, что иногда повышенная температура может указывать на инфекцию или внематочную беременность.

После переноса эмбрионов наблюдения за шкалой базальной температуры не может считаться показательными и достоверными, потому что на состояние женщины влияют гормональные препараты. Но всё же эти данные тоже учитываются.

Поддержку в виде 2 уколов утрожестана на ночь и 1 укола прогестерона днем назначают сразу. Также после пункции всем пациенткам делают пятидневные инъекции фрагмина, улучшающего кровоснабжение в матке.

Далее смотрят коагулограмму (результаты анализа системы свертываемости крови). Если она нормальная, то больше фрагмин не назначают. Лишь при отклонениях, например при повышенной свертываемости и т.п., пациентке прописывают какое-либо индивидуальное лечение — в зависимости от ситуации.

Симптомы и ощущения после подсадки

И по словам врачей, и по отзывам женщин на форумах в Интернете, выходит, что симптомы после пересадки напоминают состояние в начале месячных: сильно тянет живот над лобком и появляется слабость. Это как правило. Но иногда бывают небольшие кровянистые выделения.

Если они происходят на 6-12 день, это может говорить об имплантационном кровотечении, оно будет розового цвета.

Длится недолго — несколько часов — и свидетельствуют о том, что оплодотворенная яйцеклетка проникла в стенку матки, чего, собственно, и добивались врачи, проводя ЭКО.

Но, конечно, кровотечения могут быть и тревожным симптомом гормонального нарушения в организме женщины. И здесь ответственность во многом лежит на лечащем докторе: именно он должен отслеживать баланс между содержанием эстрадиола и прогестерона в организме своей пациентки. Для этого он назначает специальные препараты. Мажущие выделения могут говорить о нарушении баланса, и тогда нужно срочно изменить дозы лекарственных средств.

Яркие и сильные кровянистые выделения после процедуры переноса эмбрионов говорят об отторжения плодного яйца. В этом случае следует не «ждать у моря погоды», а срочно обратиться к гинекологу за консультацией. При угрозе выкидыша госпитализация может стать той мерой, которая поможет сохранить беременность.

Словом, ЭКО — это тонкий процесс, и при соблюдении всех рекомендаций врачей, а самое главное, при личной силе намерения можно действительно осуществить свою мечту выносить и родить здорового малыша.

Источник: https://ecocenter.by/statji/interesno-znat/kak-proishodit-chudo-podsadka-embrionov-pri-eko

Нарушения менструального цикла

Менструации это естественный физиологический процесс. Месячные наступают у женщин регулярно с момента начала полового созревания, продолжаются до угасания репродуктивной функции (климакс) и носят циклический характер. Менструальным циклом считается период от начала 1-го дня менструации до начала 1-го дня следующей, в норме составляет от 25 до 35 дней с возможными колебаниями в 1-3 дня.

Естественные колебания менструального цикла возможны у девушек-подростков в течение первых двух лет после первой менструации. Это обусловлено тем, что гормональный фон крайне нестабилен и еще несбалансирован из-за продолжающегося процесса полового созревания. Однако, если после этого времени цикл не установился или месячные носят нерегулярный характер, то это является нарушением менструального цикла.

В этом случае необходима консультация гинеколога-эндокринолога.

Менструации обычно прекращаются во время беременности, родов и грудного вскармливания, хотя у некоторых женщин в этих периодах могут отмечаться (менструаноподобные) выделения. Это естественный процесс. После родов менструальный цикл восстанавливается.

В возрасте 45-55 лет месячные становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются с наступлением климакса. Такое нарушение менструального цикла также является физиологической нормой. Однако, если подобные нарушения происходят у женщин не достигших 40 летнего возраста, то это уже является отклонением и здесь необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом.

В процессе жизни у женщин могут возникать однократные нарушения менструального цикла. Такое происходит в результате смены климатического пояса (особенно часто при переезде в теплый климат из резко холодного и наоборот), после перенесенных простудных и вирусных заболеваний с высокой температурой тела, после искусственного прерывания беременности, после полостных хирургических операций, при резкой потере веса.

В большинстве случаев нарушения менструального цикла у женщин свидетельствуют о начале или наличии серьезных заболеваний.

Какие нарушения менструального цикла являются поводом для обращения к врачу-гинекологу :

  • редкие менструации (цикл более 35 дней)
  • частые менструации (цикл менее 21 дней)
  • месячные приходят не регулярно, происходят вне цикла
  • отсутствие месячных в течение 4-х месяцев и более. (Такое состояние является нормой при беременности, кормлении грудью при климаксе. У девочек в период полового созревания. В остальных случаях — это нарушение.).
  • изменение продолжительности менструаций (короткие – менее 2-х дней; длинные – более 7 дней),
  • изменение характера менструаций; обильные — кровопотери более 150 мл; скудные — кровопотери менее 20 мл,
  • месячные становятся болезненными,
  • изменения предменструального синдрома

К нарушениям менструального цикла приводят следующие гинекологические заболевания:

Это далеко не весь перечень возможных заболеваний. Для того чтобы установить истинную причину нарушений необходим врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

О нарушениях менструального цикла в интервью с ксенией величко

Почему менструальные циклы могут становиться нерегулярными?

Ответ

Уважаемая Лариса, для этого может быть много причин. Либо нарушения менструального цикла произошли под воздействием внешних причин, или же они связаны с изменениями в женской репродуктивной системе: образование кист, миом и т.п.

После родов нарушился менструальный цикл. Месячные пришли только спустя 6,6 месяцев и идут уже больше месяца. Подскажите, что мне делать?

Ответ

Уважаемая Наталья, срочно идти к гинекологу, потому что это, прежде всего, маточное кровотечение, а не месячные. Нужно выяснять причину этого кровотечения.

У меня месячные около полугода приходили в одно и тоже число каждого месяца, но вот в прошлый раз пришли на четыре дня пораньше. В этот раз пришли в тоже число, что и в прошлый (т.е. тогда, когда было на 4 дня пораньше). В этот раз очень сильно болел жив

Ответ

Уважаемая Алена, для того, чтобы определить насколько серьезность проблемы необходимо прежде всего сделать УЗИ: посмотреть состояние матки и яичников. Необходимо выяснить что мешает крови выходить во время месячных. Это могут быть и полипы и киста.

Возможно это более серьезные нарушения. УЗИ может показать причину. Отрицательный тест на беременность это не показатель того, что беременности нет. Тест может быть и ложно-положительным и ложно-отрицательным.

Все-таки желательно пойти на прием к врачу-гинекологу и выяснить истинную причину нарушений.

Младшей дочери уже 15 лет, а у неё до сих пор нет менструации. Ходили на приём к педиатру-эндокринологу, он нас направил на УЗИ щитовидной железы. Поставили диагноз – тириедит. Больше говорить ничего не хотят. Что нам делать? Как не опоздать с лечением?

Ответ

Уважаемая Ксения, обязательно сдать анализы на гормоны. Сделать УЗИ матки и яичников, поскольку 15 лет это возраст, когда менструальный цикл должен установиться. Лучше обратиться гинекологу-эндокринологу, или детскому гинекологу.

Записаться на прием

Источник: https://doktor21.ru/gini-endo-lr/narushenie-menstrualnogo-cikla.html

Этапы процедуры ЭКО

На этой странице Вы сможете подробно ознакомиться с полным циклом этапов ЭКО-процедуры, рекомендациями и советами по ее проведению для пациентов. Внимательно ознакомьтесь с полным перечнем информации до посещение репродуктолога, чтобы своевременно задать все оставшиеся у Вас вопросы до осуществления процедуры ЭКО.

1. Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза

а) Под  контролем УЗИ проводится стимуляция овуляции —  происходит одномоментное созревание нескольких яйцеклеток (вместо одной, как в обычном менструальном цикле). Занимает, в среднем, 10-20 дней. По назначению врача  подкожные или внутримышечные инъекции стимулирующих гормональных препаратов, доза которых подбирается индивидуально. Врач оценивает ответ яичников на вводимые дозы препаратов и при необходимости проводит корректировку дозы. Также оценивается состояние эндометрия.

б) В естественном цикле (без стимуляции овуляции) –  отслеживается появление доминантного фолликула, скорость и синхронность  роста в соответствии с днем менструального цикла и изменениями в эндометрии. Этап занимает 12-16 дней. Препараты, стимулирующие овуляцию, не назначаются.

Это метод получения яйцеклеток, занимает обычно 10-20 минут. Эта манипуляция проводится под общим обезболиванием в операционной. Созревшие фолликулы пунктируют под ультразвуковым контролем специальной одноразовой иглой через стенку влагалища.

Проводится в стерильной эмбриологической лаборатории. Здесь происходит слияние половых клеток мужа и жены, затем в специальном инкубаторе развитие эмбрионов. Обычно культивирование эмбрионов занимает несколько суток до тех пор, пока они не достигнут необходимой стадии развития.

Проводится в стерильных условиях также под ультразвуковым контролем и не требует анестезии. Обычно в полость матки переносят не более 3 эмбрионов.

Самый томительный период после переноса эмбрионов-  сдачи ХГЧ на беременность, который обычно проводят на 14 день после переноса эмбрионов. В течение этого времени назначаются препараты, которые поддерживают пока еще хрупкую беременность и помогают ей развиваться.

В день пункции Вам нельзя ни есть, ни пить с самого утра, разрешается легкий ужин накануне. В этот день не рекомендуется пользоваться парфюмерией или косметикой, пункция фолликулов проводится под общим (внутривенным) обезболиванием.

После того как будет проведена пункция и эмбриолог сообщит о получении яйцеклеток, Вашего супруга пригласят в специальную комнату для сдачи спермы. Он должен дождаться сообщения о том, что полученная сперма пригодна для дальнейшей эмбриологической работы и повторная её сдача не требуется.

После пункции Вы проведете 1 — 2 часа в палате. Врач расскажет о том, как прошла пункция, сколько яйцеклеток получено, какое качество спермы, даст дальнейшие рекомендации. Через некоторое время после пункции, когда Вы уже будете чувствовать себя удовлетворительно, можно будет пойти домой.

В этот день, после перенесенного наркоза, пациентам не рекомендуется водить машину самостоятельно,  пить алкогольные напитки, вести половую жизнь. Дома после пункции лучше отдохнуть, полежать. В этот вечер у Вас может быть напряжение, болезненность внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей, в очень редких случаях возможно небольшое повышение температуры.

Перенос эмбрионов обычно проводится на 2-3-й день после пункции. Эта безболезненная процедура выполняется специальным очень тонким мягким катетером.

Вас проводят в палату для того, чтобы переодеться. Вам обязательно сообщат, сколько эмбрионов вам будут переносить и согласуют это число. 

Услуги отделения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)
Наименование услугиКод услугиСтоимость
Криоконсервирвация эмбрионов A11.20.031 21800
Хранение криоконсервированных эмбрионов (1 мес) A11.20.031 2000
Размораживание криоконсервированных эмбрионов A11.20.031 17100
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) первичный (Кандидат Медицинских наук) В01.001.001 3000
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) повторный (Кандидат Медицинских наук) В01.001.002 2300
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) первичный В01.001.001 2500
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) повторный В01.001.002 1900
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона А11.20.017 124600
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (ИКСИ-интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) А11.20.017 169000
Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению А11.20.017 25000
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (без подготовки) А11.20.017 99600
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (ИКСИ-интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) (без подготовки) А11.20.017 144000
Внутриматочная инсеминация спермой А11.20.034 25000
Повторная внутриматочная инсеминация спермой (в одном менстр. цикле) А11.20.034 21500
Перенос криоразмороженных эмбрионов в полость матки А11.20.030.001 39000
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный В01.053001 1600
Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика А11.21.002 28000
Прием (осмотр, консультация) врача — уролога повторный В01.053.002 1300
Пункция и аспирация кисты яичника А11.20.007 16000
ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (более 4 ооцитов) А11.30.012 45000
ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (от 2 до 4 ооцитов) А11.30.012 32000
Эвакуация асцитической жидкости из брюшной полости при СГЯ А11.20.007 18000
Экстракорпоральное оплодотворени в естественном цикле А11.20.017 65000
ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (1 ооцит) А11.30.012 16000
Пункция фолликула при ЭКО в естественном цикле А11.20.020 19500
Культивирование эмбриона при ЭКО в естественном цикле А11.20.028 23600
Перенос эмбриона в полость матки А11.20.030 21900
Микроскопическое исследование спермы А12.21.001 1100
Внутривенная анестезия без инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часа В01.003.004 3900
Получение влагалищного мазка А11.20.005 500
Внутривенное введение лекарственных средств А11.12.003 500
Внутримышечное введение лекарственных средств А11.02.002 300
Взятие крови из периферической вены (венопункция) А11.12.009 300
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (капельница) А11.12.003.001 800

Источник: https://cpsr-spb.ru/departments/otdelenie_vrt/eko/etapy-programmy-eko/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое солнышко
Как режутся верхние зубы

Закрыть