Сколько заживает шов после кесарева

Можно ли мыться при лигатурных свищах

сколько заживает шов после кесарева

В ходе операции врач разрезает мягкие ткани брюшной полости и матку роженицы, извлекает младенца и сшивает края образовавшихся ран, предварительно обработав их дезинфицирующими средствами. По мере заживления разрезов, ткань в месте наложения швов рубцуется, образуя шрамы.

В зависимости от глубины наложения различают внутренние расположенные на матке и наружные соединяющие кожный покров швы.

При наличии угрозы жизни и здоровью роженицы или ребенка врач может принять решение об экстренном кесаревом сечении, заключающемся в нанесении поперечного разреза, позволяющего извлечь младенца из утробы матери в максимально сжатые сроки.

Сильная боль в области шва, наложенного после операции, объясняется наличием заживающих ран на матке и брюшной полости. В целях стабилизации общего состояния и купирования болевого синдрома женщинам, разрешившимся от бремени, назначаются наркотические и ненаркотические анальгетики, а также антибиотики для предотвращения возможной инфекции.

В целях профилактики послеоперационных осложнений в первые месяцы после родов рекомендуется использовать специальный бандаж, удерживающий мышцы брюшного пресса и матку в неподвижном состоянии. Надевать его необходимо, не вставая с кровати, чтобы исключить нагрузку на заживающие ткани.

В течение недели с момента осуществления операции женщина находится под постоянным наблюдением врачей и медицинского персонала.

Ежедневно шов, соединяющий края разреза, осматривается и обрабатывается антисептиком, по мере намокания стерильной повязки испорченный материал оперативно заменяется на новый.

  • Можно ли вернуть часть денег после погашения кредита
  • При отсутствии осложнений шов снимают на седьмые сутки после операции: дальнейший уход за заживающим разрезом ложится на плечи женщины и ее домочадцев. После выписки из роддома женщине необходимо регулярно промывать шов теплой водой с детским мылом и обрабатывать его антисептиком. Для стимуляции процесса заживления специалисты советуют выполнять несложные упражнения в положении лежа и смазывать рубец специальными ранозаживляющими и рассасывающими мазями.

    Врачи предостерегают от принятия душа и ванн сразу после снятия шва, а также использования жестких губок и мочалок: повреждение незаживших тканей может привести к нагноению раны. Стоит насторожиться, если шов уплотнился, покраснел и опух, при этом до него невозможно дотронуться по причине болезненности: в этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

    Сколько заживают швы после кесарева

    Гематомы образуются вследствие непрекращающегося кровотечения, провоцирующего воспаление шва. Если стерильная повязка, накладываемая на область раны, мгновенно пропитывается кровью, необходимо сообщить об этом медицинскому персоналу.

    Несоблюдение рекомендаций врача по уходу за раной и поднятие тяжестей могут спровоцировать расхождение шва, что потребует срочного медицинского вмешательства. При несвоевременном обращении к врачу в лигатурных свищах, образующихся вдоль раны, начинает скапливаться гной, что представляет угрозу жизни и здоровью молодой матери. Одним из самых эффективных методов косметической коррекции послеоперационных швов является лазерная шлифовка, осуществляемая в клиниках эстетической хирургии.

    Процедура проводится после полного заживления шва и заключается в обработке рубца лазером, сглаживающим разницу между нетронутой и зажившей тканью брюшной полости. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти курс из нескольких процедур, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Многих рожениц интересует вопрос — через сколько после родов заживают швы.

    Время заживления зависит от многих факторов. К ним относятся медицинские показания, техника наложения шва, использованные материалы. Послеродовые швы производят с применением:. При использовании рассасывающегося материала заживление повреждения занимает недели.

    Саморассасывающиеся швы: преимущества

    Сами же швы после родов рассасываются около месяца. При применении скобок или не рассасывающихся ниток их снимают на день после родов.

    Дискомфорт в месте наложенного шва будет ощущаться еще около 6 недель. Первое время возможны болезненные ощущения. Болит шов, наложенный после родов, так же, как и любой операционный.

    Обычно это проходит за срок до 10 дней. Снятие шва является практически безболезненной процедурой, которой не стоит бояться. Стремительные роды, недостаточная эластичность тканей, неправильное поведение роженицы слишком рано начинает тужиться приводят к появлению разрывов. Правильно и вовремя выполненная эпизиотомия гораздо лучше разрыва: врач острым скальпелем делает аккуратный разрез, который легко зашить.

    Самый долгий и самый болезненный процесс в родах — раскрытие шейки матки. Ей нужно пройти долгий путь от примерно 1 см раскрытия с таким обычно женщины попадают в роддом до 8—10 см. Процесс сопровождается сильными схватками и может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

    По сравнению с раскрытием шейки само рождение малыша занимает считанные минуты. По сигналу акушерки женщина начинает тужиться, помогая ребёнку проходить по родовым путям, и вскоре он появляется на свет. Потуги занимают в среднем от 20—30 минут до 1—2 часов.

    Сколько заживает шов после беременности

    Этот процесс нельзя затягивать, он может привести к асфиксии у новорожденного. Поэтому, когда врач видит, что самостоятельное рождение невозможно или затруднительно, он делает разрез. По непонятной причине роженицы стараются изо всех сил избежать разрывов и в особенности разрезов.

    Ровный и аккуратный разрез длиной 2—5 см.

    После родов врач сведет его непрерывным косметическим швом, который при должной обработке заживает очень быстро, примерно через месяц. Предстоящая встреча с ребенком приносит много волнений каждой женщине. Больше всего будущие мамы переживают из-за процесса родоразрешения. Иногда по медицинским показаниям врач назначает кесарево сечение.

    После этой операции на теле остается шов. Поэтому одних женщин интересует вопрос, как правильно его обрабатывать. Другие беспокоятся о возможных послеоперационных осложнениях.

    Можно ли отказаться от бесплатного проезда в электричках

    Кесарево сечение — это родоразрешающая процедура, в ходе которой ребенок извлекается через разрез на полости матки. Причины, по которым врач назначает операцию, могут быть различными. Например, неправильное положение плода, угроза здоровью матери или обвитие ребенка пуповиной. В зависимости от самого процесса родоразрешения и сопровождающих его осложнений, разрезы выполняются несколькими техниками.

    В результате получаются различные швы, требующие определенного ухода. О нем будет более подробно рассказано чуть ниже. Сколько шов после кесарева сечения будет заживать, как правильно ухаживать за ним — эти моменты напрямую зависят от варианта разреза полости матки.

    После родов врачи обязательно отвечают пациенткам на всем вызывающие у них сомнения вопросы. Первый вопрос, который задает большинство женщин после родов: на какой день происходит снятие швов после кесарева сечения? Ответить однозначно на него не представляется возможным.

    Все зависит от техники выполненного разреза. Если речь идет о косметическом шве, когда накладывают саморассасывающиеся нити, снимать их не нужно. Они самостоятельно исчезают примерно на день после операции. Узловой шов, который используют при корпоральной технике, снимают на пятые сутки.

    Специалист с одного края специальным инструментом отщипывает узелок, сдерживающий нити. Затем щипчиками их подхватывает и аккуратно вытягивает. Забота о женщине, пока она остается в роддоме, ложится на медицинский персонал.

    Сразу после кесарева сечения шрам от операции закрывают стерильной повязкой. Она предотвращает его инфицирование и повреждение. Медсестра осуществляет замену повязки.

    Если процесс выздоровления идет без осложнений, обработка швов после операции продолжается в течение суток. Задача женщины — безукоризненно соблюдать все рекомендации врача. Поэтому в первые сутки его категорически запрещено мочить. Попадание воды опасно воспалением. Уже в роддоме можно начинать носить бандаж после кесарева сечения.

    Перед выпиской домой женщина получает подробную консультацию о рекомендациях в период заживления шва и необходимых мерах по предупреждению осложнений.

    Швы на разрывах после родов

    После выписки женщина должна самостоятельно заботиться о восстановлении организма. Примерно через неделю, как правило, отпадает необходимость в особом уходе за швом.

    Однако, чтобы избежать нежелательных последствий, следует придерживаться стандартных рекомендаций врачей:. Примерно через пару месяцев после кесарева разрешается использовать лечебные мази и крема. Они способствуют скорейшему рассасыванию шва.

    После операции обработку врачи советуют начинать с применения аптечного раствора витамина Е.

    Его следует наносить непосредственно на рубец. Поэтому целесообразно отметить несколько проблем, беспокоящих большую часть новоиспеченных мам.

  • Мрлаунчер как поставить на него скин
  • Чаще всего восстановительный период сопровождается болевым синдромом. В этом нет ничего удивительного, ведь после родов на матке и животе остается рана. В первые несколько недель или даже месяцев дискомфорт может присутствовать. Это естественная реакция тканей на разрез. Болезненные ощущения можно купировать анальгетиками.

    Троксевазин можно ли мазать половой член

    Их должен назначить врач с учетом лактационного периода. Продольный шов будет беспокоить примерно 2 месяца, а поперечный — около 6 недель. Некоторые женщины замечают, что с течением времени над швом образуется кожная складка. При отсутствии боли и нагноения проблемы она не представляет.

    Таким образом происходит рубцевание тканей. Однако шишка в области шва должна насторожить. Ее размеры могут варьироваться от маленькой горошины до величины грецкого ореха.

  • Можно ли кормить пчел забродившим медом
  • Источник: https://vesalya.xn--80aaelevhnrhmijd2s.xn--p1ai/info-148558-download.php

    Шов после кесарева сечения: разновидности и их особенности, возможные проблемы, рекомендации по уходу

    сколько заживает шов после кесарева

    На сегодняшний день кесарево сечение является одной из наиболее простых и безопасных полостных операций. Многие женщины просят сделать её только из-за своего страха перед нормальными родами.

    Но нельзя забывать, что это всё же операция и проводить её можно только по показаниям, когда естественные роды противопоказаны или вовсе невозможны. Кроме того, как и после любого другого хирургического вмешательства, после неё могут возникать осложнения, а на животе навсегда останется рубец.

    Чтобы минимизировать неприятные последствия, необходимо правильно себя вести в послеоперационный период и ухаживать за местом шва.

    Шов после кесарева сечения: уход и возможные осложнения

    После того как малыш будет извлечён из тела матери, начинается послойное сшивание брюшины, мышц, апоневроза, подкожно-жировой клетчатки и кожи. Матку шьют при помощи саморассасывающегося материала особым двурядным непрерывным швом. А размер и положения шва на коже зависит от акушерской ситуации.

    Типы разрезов при кесаревом сечении

    Учитывая, например, плановое это кесарево или есть угроза жизни и здоровью пациентки и ее ребенка, выбираются разные виды рассечений:

    • Корпоральное кесарево сечение предполагает вертикальный разрез по передней брюшной стенке от лобковой зоны до пупка. Проводят его по срединной линии живота. Этот способ используют только когда есть реальная угроза жизни матери и/или ребенка. Такой разрез делается очень быстро и позволяет сохранить драгоценные секунды. Но размер его получается очень большим. Зашивается он отдельными узелками и через некоторое время может стать слишком грубым и неэстетичным.
    • Кесарево сечение по Пфанненштилю проводится поперечно в надлобковой зоне. В таком случае обычно используют косметическое внутрикожное ушивание раны. Сам шов располагается на линии естественной кожной складки, поэтому он гораздо менее заметен.
    • Разрез по Джоэл – Кохену выполняется между надлобковой складкой и пупком, примерно на три сантиметра ниже середины расстояния между ними.

    Сразу после проведения операции шов может сильно болеть – тогда врач назначает обезболивающие лекарства. Кроме того, применяют антибактериальные препараты. Параллельно проводится инфузионная терапия для восполнения кровопотери и вводятся лекарства для сокращения матки.

    Формирование рубца

    Послеоперационные швы требуют ежедневной обработки антисептиками. До снятия нитей не рекомендуется мыться с водой и допускать намокание места разреза.

    Уже через сутки после операции женщине необходимо начинать понемножку шевелиться, подниматься с кровати и пробовать ходить. Конечно, поначалу будет больно и трудно, поэтому можно подвязать живот пеленкой. Но умеренная физическая активность поможет улучшить перистальтику кишечника и поспособствует сокращению матки. Кроме того, она предупреждает развитие послеродовых кровотечений.

    Кесарево сечение является одной из наиболее древних операций, но до 1500-го года не существует ни одного упоминая о выживших после него роженицах. Первой не отправиться к праотцам удалось жене Якоба Нуфера, которой сделал операцию её муж, занимавшийся кастрированием свиней. После этого она родила ещё двух детей естественным путем.

    Если заживление идёт хорошо, то на шестой день после операции швы снимают. Если же ушивание проводилось саморассасывающимися материалами, такими как кетгут или викрил, то через 70-120 дней они пропадают сами.

    Как правило, в конце первой недели формируется кожный рубец. А вот на матке заживание происходит намного медленнее. Полноценный рубец может сформироваться окончательно только через два года после операции, поэтому не стоит планировать следующую беременность до истечения этого срока.

    Возможные осложнения

    Иногда заживление раны после этой операции происходит не так быстро и гладко, как всем хотелось бы. Часто встречаются осложнения:

    • Кровотечения и гематомы, которые бывают при недостаточном ушивании сосудов, как кожи, так и в подкожной жировой клетчатке. Замечают такие осложнения при обработке швов и/или смене повязок.
    • Нагноение швов, когда появляется отделяемое, сочащееся из раны. При этом болезненные ощущения в районе разреза нарастают, кожа припухает, могут наблюдаться повышение температуры и головные боли.
    • Расхождение шва иногда встречается в первые дни после снятия ниток. Для профилактики этого осложнения молодым мамам в послеоперационный период рекомендуют больше отдыхать и не поднимать тяжёлых предметов.

    В течение года после проведения кесарева сечения могут появиться поздние осложнения. К ним относят:

    • Лигатурные свищи, которые возникают из-за отторжения шовного материала организмом.
    • Послеоперационные грыжи – встречаются только после вертикального разреза брюшной стенки.
    • Келоидный рубец или сильное разрастание соединительной ткани. Обычно он объясняется наследственной предрасположенностью. На общее состояние организма и самочувствие женщины он никак не влияет и является исключительно косметическим дефектом. Чаще он развивается при поперечных разрезах в средней и нижней части живота.

    Правильный уход за швом

    В первый день на послеоперационный шов накладывают повязку, способствующую скорейшему заживлению. Снимать или мочить её нельзя. Если хочется принять душ, то место разреза под повязкой надо прикрывать полотенцем. Очень важно следить за чистотой раны и окружающей её кожи. Любое загрязнение может привести к инфицированию, а затем к воспалению и даже расхождению.

    Чтобы уменьшить болезненные ощущения в шве, можно прикладывать к нему специальную прохладную подушку – купить такую можно в аптеке.

    Когда врачи разрешат мыть место разреза, делать это можно при помощи мыла (желательно жидкого) без запаха. После промывания рубец аккуратно вытирают одноразовым полотенцем.

    Использовать обычные хлопковые не стоит, так как на них слишком много микробов – даже  в выстиранном состоянии.

    Затем нужно обработать шов антисептиком, посоветовать который должен врач при выписке из роддома.

    Пока рана не зажила полностью, нужно отказаться от тесной одежды, способной её травмировать. Необходимо выбрать лёгкое дышащее белье из натурального материала. Верхняя одежда должна быть достаточно свободной – например, широкие хлопковые брюки с завышенной талией.

    Очень важно помнить об интимной гигиене и тщательном мытье рук после каждого посещения туалета. Фекальные бактерии, случайно попавшие на шов, могут вызвать серьёзные осложнения. При правильном уходе никакие дополнительные меры не нужны, рана постепенно затянется и превратится в аккуратный рубец.

    Период заживления шва и возвращения женщины к привычному ритму жизни достаточно долог и непрост. Чтобы рубец доставлял меньше проблем, нужно правильно себя вести и следовать советам врачей. На этом этапе женщине понадобится помощь и поддержка всей семьи.

    Очень важно вовремя привести в порядок работу кишечника. В послеоперационный период женщине нельзя тужиться – это может негативно сказать на шве, поэтому нужно обеспечить нормальное своевременное отхождение кала и исключить накопление газов. Для этого надо стараться двигаться и, конечно, правильно питаться.

    В первые сутки после операции можно пить только воду. На вторые сутки можно расширить рацион и ввести кефир или йогурт, куриный бульон и отвар шиповника. А уже к четвёртым суткам можно начинать употреблять варёную богатую клетчаткой пищу.

    Полностью замаскировать шрам после кесарева сечения позволяет нанесённое на него тату. Но надо очень ответственно подходить к выбору мастера и салона, а также дождаться полного заживления рубца.

    Ни в коем случае нельзя ограничивать грудное вскармливание.

    Обычно женщинам после кесарева сечения подбирают препараты, которые не мешают ГВ, и поэтому ребёнка можно прикладывать без опасений. В это время он получит ценные пробиотики с молозивом.

    А окситоцин, вырабатываемый организмом матери во время кормления, поможет скорейшему сокращению матки и её нормальному заживлению.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как делают второе кесарево

    Как избавиться от некрасивого рубца?

    Иногда рубцы после кесарева бывают слишком большими и непривлекательными. Такое случается не только при корпоральном разрезе, но и при других. Поэтому через некоторое время можно улучшить состояние кожи на этом участке при помощи современных процедур:

    • Микродермабразия – это методика шлифовки рубцовой ткани при помощи оксида алюминия. Это помогает устранить старую ткань и стимулировать рост новой. При этом в тканях улучшается оксигенация и обменные процессы. Всего несколько получасовых процедур с перерывом в неделю могут значительно улучшить состояние кожи живота.
    • Лазерная шлифовка предполагает послойное снятие рубцовых тканей при помощи лазерного луча. Это весьма болезненная и неприятная процедура, которая позволяет сравнительно быстро и эффективно избавиться от шрама. Для усиления эффекта можно использовать антисептические препараты и мази, ускоряющие регенерацию.
    • Химический пилинг проводится при помощи фруктовых кислот. Они помогают отшелушить кожу в районе рубца. Затем используют препараты для выравнивания кожи и нормализации её цвета.
    • Хирургическое иссечение используют, если рубец сравнительно узкий и небольшой. В процессе операции его рассекают и удаляют избыток вросших сосудов и коллагена.

    Все эти процедуры не удаляют шрам полностью, но делают его гораздо менее заметным.

    Источник: https://dp3.ru/razvitie/shov-posle-kesareva-secheniya-vidy-shvov-pravila-uhoda-vozmozhnye-oslozhneniya.html

    Разрез промежности – бояться не надо!

    сколько заживает шов после кесарева

    Почти все будущие мамы слышали о том, что в родах возможен разрез промежности (эпизиотомия). И конечно никого перспектива этой хирургической манипуляции не радует: женщины боятся боли и не любят швов, тем более в таком нежном и интимном месте. На самом же деле эпизиотомия – это совершенно безболезненная и нередко очень даже необходимая манипуляция.

    Зачем это надо

    В акушерстве под термином «промежность» подразумевают небольшое расстояние между влагалищем и анальным отверстием. Именно это место имеют в виду акушеры-гинекологи, когда говорят о разрыве или разрезе промежности. Во время родов голова ребенка продвигается по родовому каналу и достигает тазового дна, растягивая мышцы и кожу промежности.

    Максимальную нагрузку ткани промежности испытывают во время второго периода родов, когда прорезывается голова ребенка. Именно в этот момент промежность может разорваться. Чтобы этого не произошло, и делают эпизиотомию – хирургический разрез в области промежности, между влагалищем и анусом. Хирургический разрез всегда лучше самопроизвольного разрыва, ведь он с ровными краями и заживет быстрее, чем рваная рана.

    Кроме того, протяженность разреза врач может контролировать, а самопроизвольный разрыв рискует растянуться и на большое расстояние, и на большую глубину.

    Разумеется, эпизиотомию делают далеко не в каждых родах: для ее применения существуют определенные показания. Чаще всего эпизиотомию выполняют, если ребенок испытывает гипоксию и необходимо ускорить роды или если врач опасается сильных разрывов промежности
    Как только швы зажили, снова можно заниматься сексом. Сначала вероятны небольшие болезненные ощущения или чувство напряженности тканей промежности. В этом случае поможет использование геля-лубриканта

    Рассекают промежность в конце второго периода родов, если появились характерные признаки приближающегося разрыва – выпячивание промежности, синюшность, отек, бледность кожи. Длина разреза составляет около 2–3 см, потеря крови при этом минимальна.

    И самое главное – эта манипуляция совершенно безболезненная: на высоте потуги ткани промежности настолько перерастягиваются, что в них прекращается ток крови, соответственно, не ощущается и боль. А вот сшивают разрез уже под местным обезболиванием, так что опять никакой сильной боли женщина не чувствует, делают это уже после того как родился ребенок и плацента.

    Пока мама находится в роддоме, акушерка послеродового отделения каждый день обрабатывает швы антисептиками. Иногда в первые три дня при отеке в области швов к ним прикладывают лед.

    А что потом?

    Тем женщинам, которым сделали в родах разрез промежности, надо будет соблюдать некоторые правила. Если после обычных родов с эпизиотомией ходить разрешается почти сразу (к концу первых суток уже точно), то вот сидеть после эпизиотомии нельзя целых две недели – и это основное неудобство после этой манипуляции.

    Кормить ребенка надо будет в лежачем положении, да и самой есть придется стоя или лежа. Если сесть все-таки надо (например, предстоит поездка в машине), можно использовать подкладной круг для сиденья (продается в аптеках) или детский надувной круг для плаванья.

    Полностью садиться можно будет, когда швы окончательно заживут: чаще всего это происходит в первые две недели после родов.

    В первые несколько дней после родов не надо сильно тужиться при дефекации, при необходимости можно воспользоваться слабительным.

    Ухаживаем за швом

    • Дома надо продолжать обрабатывать место разреза – еще в роддоме стоит спросить врача, какой антисептик понадобится и как часто надо обрабатывать шов.
    • Чтобы разрез быстрее и лучше заживал, необходимо часто менять послеродовые прокладки – каждые 3–4 часа. Можно также устраивать себе воздушные ванны раз или два в день.
    • После каждого посещения туалета надо обмывать наружные половые органы и насухо аккуратно промокать промежность. Кроме обычной проточной воды можно использовать раствор ромашки, календулы.
    • Если будет отек в области швов, то можно на короткое время прикладывать к ним охлажденный гелевый пакет, лед.

    Обращаем внимание

    Некоторое время после эпизиотомии могут быть какие-то болевые ощущения в области шва, возможно жжение, дискомфорт, раздражение и отечность кожи – это нормальное явление: ведь было хирургическое вмешательство и, чтобы ткани восстановились, требуется время. Вообще разрез промежности заживает чаще всего без осложнений – остается только небольшой кожный рубец, который со временем становится почти незаметным.

    Но иногда заживление затягивается или осложняется каким-то воспалением, например, это бывает, если у женщины есть кольпит – воспаление влагалища. Тогда боль, отеки или усиливаются, или просто долго не проходят, в области шва появляется ощущение пульсации, подергивания, распирания и даже могут быть гноевидные выделения. Тогда надо сразу обратиться к врачу, он осмотрит шов и назначит лечение.

    Как избежать

    Конечно, эпизиотомию в родах делают не всем, а только по показаниям. Но все равно каждой женщине хочется ее избежать.

    Для этого надо правильно вести себя в родах: главное – нельзя зажиматься, надо, наоборот, стараться максимально «раскрыться», чтобы выпустить ребенка.

    Как это сделать, а также как вести себя в схватках и между ними, как дышать, какие позы принимать, как уменьшить родовую боль, научат в школе будущих родителей. Такая подготовка, а еще оптимистичный настрой помогут и роды перенести, и, возможно, избежать разреза.

    А еще начиная с 36 недель беременности можно ежедневно проводить массаж промежности с маслом. И хотя нет статистических данных о том, что такой массаж уменьшает вероятность эпизиотомии, тем не менее ткани промежности немного увлажнятся, растянутся, женщина лучше почувствует свое тело – все это тоже небольшая профилактика хирургической манипуляции.

    Не стоит думать, что эпизиотомию в родах делают всем подряд «на всякий случай», как это часто пишут люди, далекие от медицины. Нет, врач и акушерка тоже хотят максимально избежать этого вмешательства, поэтому если все-таки эпизиотомию пришлось сделать, отнеситесь к ней с пониманием – ведь этот разрез помогает сохранить женщине здоровье.

    Елена Сергеевна Рахманина, врач акушер-гинеколог Клинического Госпиталя «Лапино»,

    ГК «Мать и дитя»

    Источник: https://www.roddoma.ru/lib/jepiziotomija/

    Рубец после кесарева сечения

    Одна из проблем, волнующих беременных, которым предстоит операция кесаревого сечения — это шов, который остается на животе. Насколько он будет болезненным, как долго будет заживать, как за ним ухаживать, сильно ли он будет заметным после?

    Как видно на фото рубцов после кесаревого сечения,  разрез может быть выполнен вертикально и горизонтально. Первый применяют при экстренной операции, второй — при плановой. Вертикальный шов начинается от пупка и проходит до лобковой зоны.

    Он очень заметен на животе, рубец склонен к уплотнению. Горизонтальный шов находится над лобком, он аккуратен и малозаметен.

    Внутренние швы (матки, брюшины, мышц и соединительной ткани) могут проводиться различными способами, в зависимости от ситуации, для достижения лучшей заживляемости.

    Особенности восстановительного периода:

    1. Боль. Совершенно естественны боли при разрезах тканей. Они продолжаются несколько недель, а то и месяцев. Продольные швы обычно болят дольше, чем поперечные. Для облегчения состояния женщине рекомендуется принимать обе6зболивающие препараты. Их обязательно должен назначить врач с учетом лактации. Сразу после операции назначают морфин и подобные препараты. В дальнейшем — анальгин, кетанов и т. д.
    2. Твердость. Характерна для швов в течение первого года и даже дольше. Только с течением времени спайки и рубцы будут постепенно размягчаться. Но важно следить за тем, не появились ли воспаления, нагноения, свищи, шишки и т. д. Это повод для незамедлительного обращения к врачу.
    3. Выделения. В первые несколько дней шов сочится сукровицей. Это нормальный процесс заживления и нет причин для беспокойства. Но слишком длительные выделения, особенно кровянистые, гнойные и плохо пахнущие — опасный симптом. Нужно срочно обратиться к врачу.
    4. Зуд. Заживление любой раны всегда сопровождается зудом и шов после кесаревого не исключение. Важно стараться его не трогать и не чесать.

    В роддоме шов обрабатывают антисептическими растворами, ежедневно меняют повязку. Через неделю швы снимают. Иногда необходимо сделать УЗИ, для того, чтобы оценить процесс заживления. Дома, если рубец мокнет, врач посоветует и далее обрабатывать его антисептиком. Советы:

    • Противопоказаны физические нагрузки и поднятие тяжестей.
    • Не рекомендован постельный режим, нужно больше ходить.
    • Нельзя травмировать рубец, при принятии душа не тереть эту область мочалкой.
    • Через месяц, когда рана затянется, можно начинать использовать специальные средства для коррекции рубца — мази, крема, пластыри и т. д.

    Рубец после кесарева сечения — норма и осложнения

    В идеале швы снимают через неделю, шов хорошо заживает, не сочимтся и нне кровит. При соблюдении женнщиной рекомендаций врачей заживление проходит хорошо. Но застраховаться на 100% от осложнений нельзя. Причем они могут быть ранними, появляющимися в восстановительный период и поздними, которые бывают даже через несколько лет.

    Ранние осложнения

    Шов может кровить, образуется гематома, покраснение, отек. Опасный симптом — повышенная температура тела. Такое случается при врачебных ошибках во время наложения шва, неправильной, грубой обработке его. Редко, но случаются расхождение швов. Причины этого — физическая активность женщины, поднятие тяжестей, инфекция. Все эти ситуации требуют консультации врача.

    Поздние осложнения

    Так называемые лигатурные свищи образуются в результате отторжения организмом шовного материала. Спустя несколько месяцев появляется припухлость, воспаление, покраснение, боль, а затем сквозь небольшое отверстие прорывается гной. Лигатуру удаляет медик.

    Коллоидные рубцы являются чисто косметическим дефектом. Избавиться от них можно хирургическим путем, а также лазером, ультразвуком, химическим пилингом, используя специальные средства лечебной косметики.

    Для последующей беременности и родов важно состояние шва непосредственно на матке. Чтобы оценить его проводят УЗИ-диагностику. Она покажет толщину стенки матки в этой области, контуры и форму рубца, количество соединительной ткани и т. д. Норма рубца на матке после кесаревого сечения говорит о том, что он состоятельный и беременность возможна. Сегодня не редки даже естественные роды после операции.

    В целом, заживление рубцов – процесс индивидуальный и зависит от особенностей организма. Но строгое соблюдение  рекомендаций врачей, внимательное отношение к своему самочувствию позволит свести к минимуму вероятность осложнений, которые предупредить легче, чем вылечить.

    22.04.2018 Админ

    Источник: https://skoro-v-roddom.ru/blogs/zhurnal/rubets-posle-kesareva-secheniya

    Живот после кесарева сечения: где и как убрать швы

    Осенью 2017 года в Израиле изобрели метод бесшовного кесарева сечения. Суть в том, что разрез делают вдоль мышц, затем их сдвигают направо в центр. Это несколько сложнее, как утверждают авторы метода, и требует от хирурга опыта и умения. После извлечения ребенка подкожные мышцы зашивают, а кожу «склеивают» тканевым клеем.

    Можно предположить, что речь идет о клее, в основе которого вещество бутил-2-цианоакрилат. Это мономер, который полимеризуется при контакте с тканевой жидкостью и дает антибактериальный барьер.

     $18000 — средняя цена кесарева сечения в Израиле

    Преимущества новинки, по данным ее разработчика:

    • Отпадает необходимость производить катетеризацию мочевого пузыря;
    • уменьшается риск эмболии околоплодными водами;
    • сокращается период восстановления;
    • уменьшается риск осложнений;
    • упрощается уход за раной;
    • рубец практически не виден.

    Новую методику испытали на себе несколько пациенток одной израильской клиники. Ее специалисты высказывали в СМИ мнение о прогрессивности технологии и возможности ее распространения в других странах.

    «Сварка» холодной плазмой

    Еще одно изобретение израильских ученых – это аппарат BioWeld. Он работает на основе холодной плазмы (40 градусов Цельсия), не способной нанести вред организму, однако прочно соединяющей ткани и кожные покровы.

    Плазма представляет собой полностью или частично ионизированный газ (гелий) и содержит смесь свободных радикалов, заряженных частиц, УФ-излучение и др. Состав, как пишут на сайте производителя аппарата, запатентован и способен убить бактерии, устойчивые к антибиотикам, ускорить заживление ран и дает хороший эстетический эффект.

    Есть данные о применении BioWeld не только в гинекологии, например, во время операции кесарева сечения в клинике «Ихилов Комплекс» но и в косметологии.

    А что со швами делают в россии?

    Несмотря на продвинутые технологии «склеивания» ран от кесарева сечения биоклеем и «запечатывания» их плазмой, более распространенными в мире остается наложение швов. Однако нельзя сказать, что эта область не претерпела прогрессивных изменений.

    В России случаи кесарева сечения — 15-25% от общего числа родов

    В России стали шире использоваться рассасывающийся шовный материал. В связи с этим более распространенным становится не двухрядный, а однорядный шов на матке. У таких пациенток отек в области шва наблюдается гораздо реже. Также при обработке швов используют метод аргоноплазменной коагуляции: он активирует процессы заживления и сокращает количество коллагеновых волокон (тех самых рубцов).

    Сочетание методов — использование рассасывающихся нитей, наложение однорядного шва и аргоноплазменной коагуляции — обладает рядом преимуществ:

    • Сокращается продолжительность операции;
    • уменьшается кровопотеря;
    • послеоперационных осложнений становится меньше;
    • снижается болевой синдром;
    • срок пребывания в стационаре уменьшается до 3-4 суток;
    • увеличивается шанс последующих самопроизвольных родов.

    Экстренное кесарево сечение: причины, ход операции, риски

    Как избавиться от рубцов

    Размер разреза при кесаревом сечении зависит от особенностей организма матери и ребенка. Процесс заживления тоже индивидуален. У одних женщин рубец после кесарева практически не виден, у других в разной степени заметен. Во время формирования рубца рекомендуют применять специальные кремы и мази, безопасные для кормящих мам. Курс лечения такими препаратами долгий — от 6 до 18 месяцев.

    Также можно обсудить со своим лечащим врачом методы эстетической коррекции:

    • Механический пилинг;
    • химический пилинг;
    • лазерная шлифовка;
    • лазерная наноперфорация.

    Пилинги проводят, когда рубец полностью сформирован, но не слишком «застарел». Процедура, однако, подойдет не всем.

    !Например, при генетической предрасположенности к возникновению гипертрофических рубцов после пилинга дефект станет еще более заметным.

    Воздействие лазером считается более щадящим. Для удаления рубцов существует два типа лазеров: неодимовый (размягчает, разглаживает ткань) и аблятивный (удаляет ткань слой за слоем). Серия процедур может сделать рубец мягче, изменить его цвет, однако требуется консультация специалиста, потому что у процедур лазерной коррекции также есть противопоказания.

    Вся правда о лазерных процедурах: чего стоит бояться

    Источник: https://lisa.ru/moy-rebenok/rody/105923-bez-sleda-vsya-pravda-o-besshovnom-kesarevom-sechenii/

    Как избавиться от шрамов после кесарева сечения

    Шрам, оставшийся после оперативных родов, может ощутимо испортить внешний вид живота женщины, а быть красивой и привлекательной хочется в любом возрасте, невзирая на количество детей. Поэтому одним из актуальных женских вопросов является проблема устранения шрама, его маскировки.

    Как заживает наружный шов?

    Причины, по которым женщине делают кесарево сечение, могут быть разнообразными. Обстоятельства, в которых проходит операция, также бывают разными, отсюда и разные разрезы на брюшной стенке.

    При плановой операции обычно проводят низкий горизонтальный разрез вдоль линии лобка. Он относительно небольшой и расположен в такой зоне, где натяжение кожи минимальное. Этот разрез дает возможность сделать косметический шов, который будет более трудоемким для хирурга и потребует особой техники наложения материала на края операционной раны, но заживает он быстрее и потом становится незаметным. Сегодня на долю таких разрезов приходится более 90% всех родоразрешающих операций.

    При экстренной операции, когда возникают обстоятельства, препятствующие нормальному рождению малыша уже в процессе родов, кесарево может быть проведено с вертикальным рассечением: от пупка вниз перпендикулярно линии лобка. Такой разрез требует меньше времени, позволяет быстрее извлечь ребенка, что неоценимо в ситуациях, когда скорейшее извлечение крохи является вопросом жизни и смерти.

    Это рассечение называется корпоральным. Заживает такой шов сложнее, дольше, не исключены различные осложнения. После операции он остается довольно ярким и заметным, часто неаккуратным, портит внешний вид живота. Если на заживление горизонтального рубца внизу живота требуется в среднем около 20 суток, то вертикальный шов будет заживать около 60 дней.

    Механизм заживления довольно прост. Края раны, стянутые шовным материалом или специальными скобами из медсплава, стягиваются за счет образования новых клеток соединительной ткани. Постепенно восстанавливается не только целостность ткани, но и кровеносных сосудов и нервных окончаний, пересеченных в момент проведения хирургического родоразрешения.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что пригодится в роддоме

    Виды шрамов

    Чем мягче и правильнее проходил реабилитационный процесс, тем более ровным будет шрам. Наличие воспалительных участков, мест иммунного отторжения нитей делает шов неровным, некрасивым, а порой и вовсе келоидным, если у женщины есть индивидуальная склонность к чрезмерному разрастанию соединительной ткани. Такая склонность вполне может передаваться по наследству.

    После операции в течение первого месяца рубец обычно яркий, болезненный, плотный. Постепенно он бледнеет. По мере выработки коллагена новыми клетками, появившимися взамен поврежденных при операции, рубец становится более мягким, его границы сглаживаются, не выступают. Такой малозаметный рубец принято называть нормотрофическим. Он не доставляет выраженных беспокойств, не портит вид живота.

    При наличии отягчающих факторов как внутренних, так и извне, рубец может заживать с трудом, с осложнениями, и тогда формируется одна из разновидностей патологических шрамов: келоидная, гипертрофическая или атрофическая.

    Как убрать патологический рубец?

    Если наружный рубец заживал в установленные сроки, этот процесс не сопровождался воспалением, мокнутием, образованием спаек, свищей, грыж, то уже через 3-4 месяца он будет малоразличим. Шрам аккуратный, не выступает над поверхностью кожи, равномерный, хорошо растягивается.

    Нормотрофические шрамы не нуждаются в удалении – их достаточно в течение некоторого времени обрабатывать специальными мазями, гелями или применять рассасывающие пластыри в домашних условиях.

    Регенерирующая мазь «Контрактубекс» в большинстве случаев помогает уменьшить внешнее проявление и без того малозаметного шрама.

    Гипертрофический шрам, который выступает над общим уровнем кожи, поначалу болит и даже шелушится, но с течением времени может уменьшиться самостоятельно или остаться того же размера, но он склонен бледнеть.

    В борьбе с гипертрофическими рубцами обычно рекомендуются как местные средства, так и косметологические процедуры. Одной только мазью с таким рубцом не справиться – эффективнее всего применить комплекс мероприятий.

    Атрофические швы встречаются довольно редко. Выглядит такой рубец запавшим, провалившимся, бледным. Его уровень ниже общего уровня кожных покровов. Избавиться от некрасивой линии на животе помогают методики, которые способствуют выработке коллагена и заполнению им «провала».

    Как и в случае с гипертрофическими шрамами, помогают косметологические процедуры, местные средства и малые медицинские процедуры, например, инъекции гиалуроновой кислоты в области рубца.

    Келоидный рубец склонен к разрастанию. Шрам и через полгода после операции остается ярким, лиловым или красным, насыщенным, он постепенно разрастается на соседние вполне здоровые ткани. Поверхность шрама сильно выступает, края неровные, при пальпации шрам болезненный, плотный. Такой изъян потребует медицинской коррекции, порой даже хирургического иссечения, а на этапе восстановления после лечения – косметологических процедур.

    Нужно четко отдавать себе отчет в том, что сама постановка вопроса о том, как избавиться от шрама, неверна. Избавиться от него совсем невозможно, но вполне реально сделать послеоперационный шов более аккуратным и менее заметным.

    Методы коррекции свежего шрама

    Чем моложе шрам, тем более эффективными могут быть консервативные местные средства. Мази и гели, конечно, не гарантируют эффекта в большинстве случаях, но попробовать стоит. Молодым считается рубец, которому не исполнилось 1 года.

    Если шрам существует дольше 12 месяцев, консервативное лечение считается неэффективным. Для коррекции молодого рубца подходят средства на основе силикона, гормональные средства и ферментосодержащие препараты в форме гелей, мазей и пластырей.

    Использовать местные реагенты категорически противопоказано до момента полного заживления послеоперационной раны. Если есть проблемы, из рубца идут выделения, нарушена его целостность, то местная терапия применяться не должна.

    Воспользоваться местными препаратами женщина может уже через полтора-два месяца после операции, если нет осложнений. Выбрать препарат поможет врач. Фармацевты предлагают большой ассортимент таких средств. Лучшие силиконосодержащие реагенты – это «Дерматикс», «Редживасил», «Зерадерм».

    Среди гормональных средств лучшие результаты, согласно отзывам, показывают глюкокортикостероиды и костикостероидные гормоны – они не только препятствуют развитию воспаления, но и на гормональном уровне подавляют выработку избыточного коллагена и разрастание соединительной ткани. Без назначения врача принимать их не стоит, особенно кормящим женщинам.

    Ферментные препараты не имеют такого количества противопоказаний, как гормональные, и находят в связи с этим более широкое применение. К ним относится «Контактубекс», а также «Ферменкол» и обычная «Гепариновая мазь».

    Есть еще одна подгруппа ферментных препаратов: средства на основе масел и витаминов. Они не обладают выраженным эффектом и будут, скорее всего, совершенно бесполезными при наличии грубого и неаккуратного шрама, однако вполне могут применяться счастливыми обладательницами аккуратных косметических рубцов.

    Как убрать старый шрам?

    Если шрам остается некрасивым после года, и женщине хочется его подправить, то речь будет идти о комплексе мер для коррекции застарелых шрамов. С этой задачей местные средства справиться самостоятельно уже не в состоянии – нужно комплексное воздействие. Как правило, если речь идет не о келоидном рубце, врачи рекомендуют начать с применения местных средств одновременно с косметическими процедурами.

    Для начала гиалуроновая кислота или иные вещества могут вводиться в глубокие слои соединительной ткани шрама при помощи электрофореза или фонофореза – обычное наружное их применение уже не будет эффективным. При фонофорезе вещество будет вводиться глубже при помощи ультразвуковой волны, а при электрофорезе – при помощи электрического тока.

    Плохая новость заключается в том, что лечиться придется долго. Успокаивает тот факт, что женщине вовсе не обязательно посещать подобные процедуры в физкабинете. Сегодня существует большой выбор компактных приборов для домашнего использования, которые помогут лечиться без существенных временных затрат.

    Источник: http://maya-ballet.ru/inf/kak-izbavitsja-ot-shramov-posle-kesareva-sechenija/

    Шов после кесарева сечения

    Операция кесарева сечения становится необходимостью, когда ребенок лежит неправильно, имеется многократное обвитие пуповиной или имеет место несоответствие размеров малыша и тазобедренных костей у будущей мамы. Хотя иногда кесарево делают женщине по ее просьбе, когда она боится родовых болей и предпочитает рожать под наркозом.

    Как бы то ни было, кесарево сечение является обширной полосной операцией, в ходе которой разрезается несколько слоев тканей. После него на животе у женщины остается шрам – поперечны или продольный, в зависимости от того, как именно был произведен надрез.

    Всего существует 3 вида рассечения брюшной стенки: вертикально от пупка к лобку (вертикальный шов после кесарева), в виде поперечной дуги в надлобковой кожной складке (лапаротомия по Пфанненштилю) и поперчено между лоном и пупком на 3 см ниже середины этого расстояния (лапаротомия по Джоу-Кохену).

    Чем обрабатывается шов после кесарева?

    Шов от кесарева сечения тщательно наблюдается в роддоме. Его обработкой занимается процедурная медсестра до момента снятия скобок или нитей. Она ежедневно обрабатывает шов антисептиком, например, зеленкой. Кроме того, она каждый день меняет повязку.

    Швы после кесарева сечения снимают на 5-7 сутки после операции. Иногда, правда, рану ушивают саморассасывающимися нитями – их используют для косметического шва после кесарева. В этом случае нити удалять не нужно, они полностью рассасываются на 65-80 сутки после кесарева.

    Сколько заживает шов после кесарева?

    Кожный рубец образуется к 7 дню после операции. То есть уже спустя неделю после родов можно принимать душ. При этом следует с осторожностью использовать мочалку, не натирая область шва.

    О болях после кесарева сечения

    Поскольку кесарево сечение – это серьезная операция, в ходе которой повреждаются все слои брюшной стенки и матка, то женщину в первое время беспокоят сильные боли. В первые несколько суток для их облегчения нужно принимать обезболивающие препараты. Их вводят внутримышечно.

    Кроме того, для уменьшения болей рекомендуется носить специальный послеродовой бандаж. Чтобы не спровоцировать дополнительные боли и расхождение швов, женщине первые 2 месяца не рекомендуется поднимать ничего тяжелее 2 килограмм. Для ухода за ребенком ей потребуется помощь родственников или близких людей.

    Воспаление шва после кесарева

    Обычно такое осложнение встречается на 3-5 сутки после операции. Воспаление заметит сестра во время очередной перевязки. Женщина при этом может почувствовать, что боль, которая уже стихала, опять усилилась.

    Если шов после кесарева загноился, назначается антибиотик, производится перевязка с применением антибактериальных мазей. Если же воспаление шва сопровождается повышением температуры и ухудшением общего самочувствия, женщину переводят в гинекологическое отделение для продолжения лечения.

    Если не лечить вовремя воспаление шва после кесарева, оно сменится нагноением. В этом случае потребуется преждевременное снятие кожных лигатур и лечение по принципу гнойной хирургии. Все это значительно замедлит процесс заживления и оставит по себе некрасивый рубец.

    Как убрать шов после кесарева?

    Шрам после кесарева сечения может приносить психологический дискомфорт женщине, которая привыкла носить одежду с кокетливо приоткрытым животом. Особенно, если шов выполнен вертикально. Некоторые начинают стесняться своей внешности и доходит до недоразумений с мужем. Но ведь это всего лишь шрам, который поддается корректировке.

    Во-первых, с самого начала нужно следовать всем рекомендациям врачей, чтоб процесс рубцевания прошел с минимальными осложнениями. А спустя год, когда рубец полностью сформировался, можно попытаться бороться с ним с помощью всевозможных гелей и кремов, созданных специально для этого.

    К более радикальным методам борьбы можно отнести шлифовку и пластику шва после кесарева. Некоторые женщины находят более творческий подход и решаются сделать тату на шве от кесарева.

    Что бы вы ни выбрали, главное – достичь желаемого результата и перестать переживать и расстраиваться из-за нарушенной красоты вашего тела. Ведь вам впору думать о правильном уходе и воспитании вашего малыша, а не о том, как смотрится на вас купальник.

    Источник: https://womanadvice.ru/shov-posle-kesareva-secheniya

    После кесарева: этапы восстановления

    Сегодня к кесареву сечению чаще всего относятся не как к нестрашным родам (уснула, а проснулась уже мамой), а как к операции по медицинским показаниям, которая нужна, чтобы избежать риска для здоровья мамы или ее малыша.

    Восстановление после кесарева сечения происходит сложнее, чем после естественных родов: после операции организму нужно больше времени, чтобы прийти в норму.

    Но если будущая мама четко представляет, что именно от нее потребуется и что будет происходить с ней в первые дни после кесарева сечения, это поможет ей быстрее справиться с неизбежными трудностями.

    Интенсивная терапия

    Сразу после операции молодая мама в сопровождении врача-анестезиолога переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии. В нем она под бдительным наблюдением медицинского персонала будет находиться от 8 до 14 часов.

    Все это время доктора будут контролировать частоту ее пульса и дыхания, артериальное давление, уровень насыщения организма кислородом, количество и состав мочи, а также следить за состоянием брюшной полости и оперированной матки. Для этого используются мониторы непрерывного наблюдения, берутся необходимые анализы и проводится УЗИ.

    Сколько раз у женщины возьмут анализы и сделают ей УЗИ, зависит от того, как прошла операция и проходит послеоперационный период, но в большинстве случаев это делают дважды – в ближайшие 2 часа после кесарева сечения и перед переводом в послеродовое отделение.

    Женщине обязательно назначаются обезболивающие препараты. Кроме того, ей вводят лекарства, улучшающие сокращение матки и для профилактики осложнений – антибиотики. Препараты чаще всего не влияют на лактацию и качество молока.

    Послеродовое отделение

    В отделении интенсивной терапии женщина, конечно, соблюдает постельный режим. Но, если результаты анализов в норме и восстановление идет по плану, как мы уже говорили, через 8–14 часов после операции ее переведут в послеродовое отделение.

    Там ее обязательно осматривает акушер-гинеколог и обычно рекомендует начать садиться, вставать, передвигаться по палате – сначала в сопровождении медсестер или санитарок, а на следующий день – самостоятельно. Активно двигаться уже на первые сутки после операции надо не только для того, чтобы быстрее восстановиться, но и для профилактики осложнений.

    Учитывая болевые ощущения, подобная задача не из простых, поэтому, чтобы облегчить женщине жизнь, обезболивающие препараты используются еще 2–3 дня.

    Медицинские препараты, которые назначают доктора после операции, разрешены кормящим мамам, так как не влияют на состав молока. Да и используют их всего 2–3 дня, так что никакого ущерба ребенку они не нанесут.

    Далее акушер-гинеколог будет ежедневно осматривать молодую маму, а на 3–4-е сутки у нее повторно возьмут анализы и сделают УЗИ матки.

    Как только женщине разрешат вставать и ходить, ей следует посетить душ. Сейчас врачи уже не прибегают к таким защитным средствам, как повязки и мазевые компрессы. Добиться чистоты помогут мыло или антибактериальный гель. Осторожно (без мочалки) промывайте область шва чистой водой, аккуратно нанося гель или мыльную пену. А вот принимать ванны, мыться под горячей водой категорически нельзя – это может спровоцировать осложнения.

    Еще в отделении интенсивной терапии женщине доктора настоятельно порекомендуют надевать компрессионное трикотажное белье или обматывать ноги эластичным бинтом. Это необходимо, чтобы предотвратить проблемы с венами, ведь в последние недели беременности сосуды испытывали повышенную нагрузку.

    Сроки выписки из роддома не зависят от того, было кесарево сечение экстренным или плановым. Покинуть роддом женщина сможет, когда будет нормально себя чувствовать, результаты всех исследований будут соответствовать норме, а шов заживет. В большинстве случаев подобное происходит на 4–5-й день после операции. Но если у малыша будут проблемы со здоровьем, выписка может задержаться.

    А чтобы уменьшить болевые ощущения, в первые же сутки после операции следует использовать послеродовой бандаж. Он поддерживает переднюю стенку живота и не дает ей отвисать. Надевать его необходимо лежа и сначала под контролем медиков.

    Носить этот аксессуар можно не более 5–6 часов в день и не дольше чем 2–3 месяца, иначе мышцы живота вообще перестанут напрягаться, что чревато уже растяжением и провисанием брюшной стенки.

    Бандаж не должен контактировать с послеоперационным швом, потому носите его поверх белья или подкладывайте под него сухие салфетки.

    Встреча с крохой

    Как правило, если не применялся общий наркоз, женщине показывают малыша сразу после того, как врачи извлекут его из маминого животика. Тут же, в операционной, его и приложат к груди. И пусть молока пока еще нет, при первом же контакте новорожденный получает материнские микроорганизмы, столь необходимые ему для формирования иммунитета.

    Второй раз мама увидит своего кроху, когда окажется в послеродовом отделении. Если она уже встает, ее состояние позволяет ухаживать за ребенком и к этому нет никаких медицинских противопоказаний, встреча произойдет в первый же день после перевода в это отделение.

    Хотя, как правило, молоко появляется на 2–3-и сутки после родов, крохе жизненно необходимы даже незначительные капельки молозива, поэтому не стоит пропускать кормления грудью. К тому же раннее прикладывание ребенка к груди улучшает сократительную активность матки, благодаря чему она быстрее восстанавливается, и является профилактикой мастита.

    Постепенное восстановление

    После операции меню молодой мамы будет довольно скудным. В первый день разрешается только жидкая или полужидкая пища и никакого хлеба, сырых овощей и фруктов. На 2–3-и сутки можно уже питаться как обычно, при этом исключается жирное, соленое и острое. А вот пить можно и нужно сразу же после операции. Потребность в жидкости определяется только чувством жажды, ограничений нет.

    Работа кишечника в полном объеме восстанавливается на 2–3-и сутки после кесарева сечения. Врачи обращают на это обстоятельство самое пристальное внимание и при необходимости назначают стимулирующую терапию (очистительную клизму, прием определенных безвредных для мамы и малыша препаратов и т. д.). К моменту выписки мамы и ребенка из роддома стул у женщины должен полностью нормализоваться.

    Так как в первые сутки после операции кишечник работает не в полную силу, препараты вводятся женщине внутривенно с помощью капельниц.

    Внимательно следует отнестись и к уходу за послеоперационным швом. Необходимые инструкции дают врачи еще в роддоме. На ежедневных осмотрах доктор будет осматривать область шва, наблюдать за процессом его заживления.

    Металлические скобки, которые использовались во время операции, снимают перед выпиской, на 5-е сутки. Если же применялась рассасывающаяся нить, ее снимают уже после выписки, в женской консультации. Посетить ее рекомендуется в течение первого месяца после кесарева сечения.

    Но если женщина заметит какие-либо отклонения от нормы, визит к врачу перейдет в разряд срочных дел.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какой роддом дежурит сегодня

    Источник: http://www.parents.ru/article/posle-kesareva-etapy-vosstanovleniya/

    Шов после кесарева сечения сколько заживает: что делать если сочится

    Если будущая мать сомневается, что справится своими силами с естественными родами, при противопоказаниях к естественным родам или при осложнениях во время них применяется метод кесарева сечения. Он заключается в искусственном извлечении плода при живом иссечении матки.

    После операции женщин интересует вопрос, как долго и, что особенно важно, насколько шрам после кесарева сечения будет заметен. Ведь шрамы портят внешний вид, однако при правильном уходе не должно возникнуть осложнений, а значит и шрамы вскоре станут незаметными. Также многое зависит от умелой руки хирурга и способа разреза, который он выберет.

    Виды операций кесарева сечения и швы после них

    При плановых операциях по собственному желанию проводят лапаротомию по Пфанненштилю. Метод заключается оптимальном для психологического и физического состояния женщины поперечном разрезе на 3 см выше соединения лобковых частей тазовой кости.

    • При этом не повреждаются мышцы, а кишечник легко изолировать от повреждений;
    • можно безболезненно вытащить ребенка и зашить ткани послойно так, чтобы не разошелся разрез после кесарева;
    • при такой операции разрез заживает и срастается легко и быстро.

    Еще одним большим плюсом будет расположение — нижнее белье отлично прикрывает еле заметный рубец. Такие швы называют косметическими. Они быстро заживают и не оставляют грубых катышков из соединительной ткани.

    Второй способ является экстренным оперативным вмешательством, при такой операции главной задачей для бригады врачей является спасение жизней обоих пациентов. Выполняется разрез по белой линии живота.

    Хирург при данном разрезе повреждает только сухожилия, соединяющие две прямые мышцы живота, однако если промедление опасно для жизни мамы и малыша, мышечные ткани пресса могут быть задеты. При этом возрастает вероятность разрастания соединительной ткани рубца.

    Плод извлекается из матки, внутренние ткани и кожа плотно сшиваются с целью предотвращения внутренних кровотечений. Даже при правильном уходе останется след, однако жизнь младенца и матери будет спасена.

    Как долго заживает шов после кесарева сечения?

    Данный вопрос является актуальным для каждой женщины, прошедшей через кесарево. Это стресс для организма, подразумевающий длительное заживление внутренних тканей. Врачи ограничивают срок в два года.

    За это время не желательна повторная беременность, так как есть риск того, что произойдет расхождение шва. Однако при правильном отношении к шву после операции время восстановления сокращается. Сколько заживает шов после кесарева сечения зависит от индивидуального подход женщины к уходу за ним.

    Проблемы со швами в первые недели после операции

    Осложнения на раннем этапе проявляются до момента снятия швов. Если кровь начнет вытекать, то пациентка заметит как повязка намокнет, а на месте шва образуется гематома. В таком случае необходимо сообщить о проблеме доктору незамедлительно. То же самое относится к случаю, когда рана начнет расходиться.

    Это опасное явление может произойти через десять дней после операции, то есть на первые или вторые сутки после снятия нитей. Если разошелся шов после кесарева, то нельзя это скрывать, надеясь на регенерацию. Рана способна загноиться.

    Спустя неделю рана с при неправильном уходе начинает гноиться. Болит шов после кесарева сечения зачастую именно из-за скопившегося экссудата. Поднимается температура, кожные покровы вокруг разреза становятся твердыми и напряженными. В данном случае назначается антибактериальная терапия медицинскими препаратами, и длиться в течение месяца.

    Какие могут быть осложнения в послеоперационный период?

    Самыми поздними проявлениями являются лигатурные свищи. При таком раскладе в массиве тканей остается нить, которую не удалили на десятые сутки после операционного вмешательства. Отторжение организмом инородного тела может произойти через два и более месяца.

    • Первый симптом выражается в локальном отеке, небольшой опухоли в этом месте;
    • появляется покраснение, возникает боль;
    • мать начинает плохо себя чувствовать ввиду быстро ухудшающегося состояния;
    • образовавшаяся рана начнет истекать гноем.

    Что делать, если шов после кесарева сечения сочится? Бесполезно применять мази и препараты, так как организм отторгает инородный предмет. Лучше сразу обратиться к специалисту, который извлечет из тела нить и назначит соответствующее лечение.

    Методы коррекции шрама после кесарева сечения

    В медицинской практике существует немало случаев экстренного оперативного вмешательства, поэтому акушер-хирург иссекает скальпелем все ткани продольным разрезом, при этом могут повредиться ткани внутренних органов, а именно матки. Всё это бригада осуществляет ввиду спасения жизни малыша и будущей матери. Швы могут достигать в длину 10 сантиметров. Конечно, врачи стараются сделать швы как можно менее заметными, чтобы они зажили полностью за год.

    Спасение жизни, безусловно, важно, но неуверенность в себе, потеря эстетического вида живота заставляют задуматься о косметической процедуре коррекции.

    На сегодняшний день данная проблема очень легко и просто разрешается путем пластической хирургии. Лазерная терапия в течение нескольких сеансов избавит женщину от мыслей о своей непривлекательности для окружающего мира. Рубцовая соединительная ткань легко поддается сглаживанию путем лазерной коррекции. Консультация с практикующим врачом поможет вам найти актуальный подход к прохождению процедуры.

    Предупредить нежелательные проблемы можно и путем домашнего ухода. Обязательно соблюдение всех рекомендации врача, указанных в выписке. Следует избегать механических повреждений и тяжелых физических нагрузок, как и постоянно лежать и вести малоподвижный образ жизни.

    Даже небольше боли при нагрузках естественны — они обусловлены образованием спаек, которые при активных ежедневных занятиях должны в скором времени пройти. Таким образом, необходимо проявить ответственность в профилактике образования рубцов, чтобы эстетические проблемы не вылились в более серьезные — психологические или физические.

    Источник: https://pups.su/zdorove-mamy/shov-posle-kesareva.html

    Все про шов после операции кесарева сечения — UNPP

    В наше время у женщин на пляже вряд ли можно увидеть уродливый толстый шов после операции кесарева сечения. Изменились шовные материалы, технологии и методы разрезов при проведении этой операции. Гинекологи-хирурги стали немного косметологами. Врачи почти всегда сшивают рану после кесарева косметическим внутрикожным швом, который быстро заживает. Осложнения при этом встречаются значительно реже, но все же они бывают.

    Как ухаживать за раной после операции, чтобы шов быстро зажил, а рубец был «красивым», то есть, практически незаметным, рассказывает врач высшей категории, акушер-гинеколог, ассистент кафедры Днепропетровской медицинской академии, кандидат медицинских наук Дмитрий Анатолиевич Хасхачих

    Операция и после нее

    В большинстве случае кесарево сечение сейчас проходит с наложением косметического шва. То есть, это шов, в котором отсутствует выход ниток наружу. Таким образом, герметизация краев раны происходит достаточно быстро: уже в течение суток образуются кожные спайки и за счет этого рана закрывается.

    Необходимости дальнейшей обработки послеоперационного разреза нет. Дезинфицировать антисептическими растворами такую рану не нужно. Дело в том, что антисептики убивают сапрофитную микрофлору. Таким образом, нарушается местный иммунитет на коже и увеличиваются сроки заживления. Поэтому сегодня уход за швом после кесарева сечения сводится к достаточной аэрации и чистоте раны. Другими словами, рана должна дышать и заживать сама.

    Осложнения в период заживления шва

    Если эти условия нарушаются – возникают осложнения. Среди осложнений:  расхождение шва в результате какого-то гнойно-септического процесса. Простыми словами – это когда в рану попадает инфекция, которая не дает разрезу затянуться.

    Среди других причин плохого заживления раны:

    • некачественный шовный материал,
    • неадекватное использование противомикробных средств,
    • загрязнение послеоперационной раны.

    Рана также может плохо заживать при пониженном иммунитете, что часто случается во время беременности: тогда условно-патогенная микрофлора, которая живет в организме  женщины, становится виновницей воспаления в месте шва.

    Еще причинами плохого заживления послеоперационного шва может стать реакция организма пациентки на шовный материал. Происходит нагноение, образование стером или свищей.

    Отчего могут появиться свищи

    Лигатурные свищи в период заживления раны могут образовываться при использовании материалов, которые не рассасываются. Фактически происходит инкапсуляция нитки, организм образует защитный кокон вокруг шовного материала, который выступает в ране чужеродным телом.

    Сначала формируется воспалительный процесс, экссудат скапливается в ране, пытается куда-то выйти и прокладывает себе путь через переднюю брюшную стенку, образуя свищевые ходы. Лигатурные свищи могут проникать в соседние органы.

    Причиной их образования может быть не только инфекция, но и аллергические реакции: организм не воспринимает шовный материал и иммунитет реагирует воспалением места шва. Как правило, свищи образуются на фоне местного воспалительного процесса, местной реакции на шовный материал. Дальше формируются расхождения краев раны.

    Может сформироваться системная реакция, когда инфекция попадает в кровь. Тогда нарушается общее самочувствие женщины, появляется слабость и повышение температуры тела. Свищевой ход не затянется, пока нитка полностью не выгниет, или не рассосется. На ране в результате этого образуются грубые келоидные рубцы. Если же воспаления в тканях нет, то она заживает первичным натяжением и  проблем никаких не бывает.

    Грыжи как осложнения от операции кесарева

    При сшивании передней брюшной стенки кожа имеет, как правило, наименьшее значение. Гораздо важней правильное сшивание апоневроза прямых мышц живота. Это то, что держит в нормальном состоянии переднюю брюшную стенку, придает ей прочность. Если сшито плохо, очень скоро здесь образуются грыжи.

    Образование грыжевых ворот также зависит от того, какой доступ использовал хирург во время операции. Поперечные разрезы мышц живота практически никогда грыж не дают. Чаще всего они образуются при проведении нижнее-срединного разреза, когда идет нарушение целостности апоневроза прямых мышц живота. Края мышцы расходятся, образуя грыжевые ворота. 

    Выбор шовного материала для операции

    Выбор материала для сшивания – прерогатива хирурга. Он заинтересован в положительном исходе операции и быстром заживлении раны. Как правило, сейчас хирурги-гинекологи используют современные шовные материалы с длительным периодом рассасывания, которые уже содержат в своем составе антисептические материалы.

    Кетгутом практически никто не пользуется, так как этот шовный материал имеет много недостатков по сравнению с современными нитками. Кетгут сделан из тонкого кишечника среднего рогатого скота, он имеет короткий период рассасывания – от семи  дней.

    Нитка в течение недели рассасывается, и рана, зашитая кетгутом, часто расползается. Биологическое происхождение этого шовного материала часто вызывает аллергические реакции, воспаления, и другие осложнения.

    Однако кетгут долгое время использовали, так как ему не было альтернативы.

    Сейчас появились современные шовные материалы типа викрил, биосин, васкуфил, амид. Это синтетические нитки, которые рассасываются длительно – в течение 70 дней, то есть более двух месяцев. Этого времени бывает достаточно, чтобы сформировался полноценный рубец на ране. Поскольку эти нитки не биологического происхождения – они не вызывают аллергических и  воспалительных реакций, абсолютно инертны к тканям человеческого организма. Осложнения на эти материалы бывают крайне редко.

    Хирург, проводящий операцию, должен четко выполнять хирургическую технику и использовать современный шовный материал для сшивания раны. Это синтетические нити, которые имеют длительный срок рассасывания.

    Правильный уход за операционной раной после кесарева сечения

    От пациентки требуется содержать рану в чистоте и часто проветривать место операционного разреза. Для профилактики грыж передней стенки живота женщина после кесарево должна ограничивать физические нагрузки. Растущий ребенок – это вес, который ей можно поднимать. Малыш растет – и мышцы роженицы тренируются поднимать больший вес.

    У некоторых женщин после перенесенных осложнений остается некрасивый рубец на месте шва. Он большой, неровный, сильно заметен и неэстетичен. Поэтому женщины применяют различные новомодные, рассасывающие рубцы, мази и кремы. Нужно сказать, что эффективность их не доказана. Нет ни одного исследования, которое говорило бы о результатах их действия. Но если это вас успокаивает – мажьте.

    Более действенный способ улучшить внешний вид после кесарева – это косметическая шлифовка рубца. Но сразу после операции эта косметическая процедура недоступна: для ее проведения нужен полноценно сформированный рубец. Для этого со шлифовкой придется подождать, пока после родов пройдет, как минимум, несколько лет.  

    Источник: https://unpp.com.ua/kids/vse-pro-shov-posle-operacii-kesareva-secheniia

    Болит шов: последствия кесарева сечения

    Болит шов после кесарева. Послеоперационный период потребует внимания, терпения, стойкости, заботы и любви по отношению к себе не меньше, чем предшествующая беременность.

    Женщины, перенесшие кесарево сечение, очень переживают по поводу того: через сколько дней заживет рубец, удастся ли устранить след от шва? Медики говорят, что шов заживает на седьмой день после кесарева сечения. Потом врачи убирают швы. Исключение составляют саморассасывающиеся нити: их используют при косметическом шве и не удаляют, так как они рассасываются на 65-80 сутки после кесарева сечения, а шов заживает сам.

    Захочешь, не забудешь

    После кесарева сечения пациентки чувствуют неприятные ощущения, беспокоит состояние шва. Этот физический дискомфорт обусловлен раной. А посему, чтобы облегчить свое состояние, женщине рекомендуется принимать обезболивающие. В качестве примеров медики называют анальгетики. Прописывают врачи и антибиотики, чтобы уберечь пациента от инфекционных осложнений.

    Будущая мама бережет себя во время беременности. И эта привычка должна у нее сохраниться и после кесарева сечения, когда она уже мама. Врачи рекомендуют не таскать тяжести. Первые два месяца можно носить груз, не превышающий два килограмма. А чтобы уменьшить боль и нагрузку, стоит использовать послеродовой бандаж.

    Требует внимания

    Если болит шов после кесарева, тем самым он требует не оставлять себя без внимания. В медицинском учреждении за вами следят врачи, дома ухаживать за швом вам предстоит самостоятельно. Первоначально поговорим об уходе в медицинском учреждении. Всемирная паутина также дает подробный алгоритм действий персонала. Специалисты роддома тщательно наблюдают за поведением шва после кесарева сечения, обрабатывают его и меняют повязку.

    Берегите себя

           Вы после кесарева сечения оказываетесь дома. И огромный груз ответственности за личное здоровье ложится на ваши плечи. Врачи дают несколько советов, как стоит ухаживать за швом дома:

    • систематически промывайте шов, используя мыло, но без мочалки;
    • но помните, что принимать душ вы сможете только после того как сняли швы, и то через день. А использовать мочалку – через неделю. Это еще называется минимальный срок. И то в случае, если шов не мокнет и не гноится;
    • нужно обрабатывать шов зеленкой.

    Не следить за состоянием шва нельзя.

    Непонятные звоночки?

    Некоторые мамы беспокоятся и по поводу цвета шва. Дело в том, что первые несколько месяцев после кесарева сечения шов бывает фиолетовым и красноватым, а также выделяется рельефностью.

    Но не стоит пугаться: пройдет время, и он станет более гладким и светлым. Не паникуйте и когда почувствуете, что шов чешется. Это является нормальной реакцией организма в период восстановления.

    Но, чтобы не копить переживания в себе по типу: «Зуд, шов стильно чешется. Наверное, что-то не так», лучше поговорите с доктором.

    А вот как молодые мамочки, у которых чешется шов, описывают эту реакцию на форумах.

     Екатерина: «Шов чешется, сил нет. Но это хороший признак, нервные окончания начинают оживать. А мамам советую чаще уделять внимание шву, обрабатывать мазями, предназначенными для рассасывания».

     Ольга: «Чешется шов, не переживайте. Значит, заживает».

    Последствия

    Они бывают разные

    • появился гематома;

    • воспалился шов;
    • возникло кровотечение;
    • произошло нагноение;
    • разошелся шов  после кесарева.

             Воспалился шов? Такая реакция может возникнуть в период от трех до пяти дней после операции. В этом случае женщина может почувствовать, что боль, которая стихла, усилилась.

    В случае если из шва после операции сочится гной, то женщине назначают антибиотик, а перевязка проводится с применением антибактериальных мазей. Эти факторы откладывают выздоровление на более продолжительный срок.

     Если вы заметили, что повязка на шве сочится кровью, скажите  врачу. В противном случае, рана начнет гноиться, или образуется гематома.

    Также не стоит проявлять инициативу и лечить расхождение шва самостоятельно.

    «Невидимки» для шрама

     Сколько понадобится времени для заживления шрама? Сроки восстановления после кесарева сечения обуславливаются не только  профессионализмом врачей, но и возможностями организма.

    Положительное влияние на рубец оказывают и крема, быстро восстанавливая ткани.

    Лазерная шлифовка – еще один метод, помогающий скорректировать швы. Помните, что эта процедура выполняется после того, как рубец сформируется полностью. А это процесс не быстрый. Сколько понадобится времени? Восемь или даже двенадцать месяцев.

    Принесет эффект и микрадермабразия, когда на шов воздействуют частичками алюминия.

    Может выручить и пластическая операция, но только в том случае, если шов небольшой и узкий. Чаще всего акушеры делают кесарево сечение, предполагающее  шов, который выглядит дугообразно и располагается по кожной складке возле лобка. Но, когда  маму и малыша надо срочно спасать, то врачи выполняют традиционное продольное сечение.

    Но радость материнства заглушает всю эту боль.

    Источник: http://stranadetstva.ru/beremennostji-posle-kesareva-sechenija

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мое солнышко
    Грецкие орехи с какого возраста можно детям

    Закрыть