Как обезболить схватки при родах

Естественные методы обезболивания при родах – ОБЗОР

как обезболить схватки при родах

Природа устроила все очень мудро и гармонично. Роды – это естественный процесс, и если он протекает нормально, ощущения, возникающие в родах, даже нельзя назвать болью. Понятно, что и удовольствием эти ощущения тоже не назовешь. Это скорее тяжелый, но очень радостный и продуктивный труд, который по плечу любой женщине.

Самое прекрасное в нормальных, естественных родах – это ощущение, что ваше тело совершает великую работу, которая неизбежно ведет к великой радости. Для женщины очень важно родить самой, прочувствовать все этапы родов, сполна насладиться своей заслуженной наградой. Момент, когда мама берет на руки и прикладывает к груди только что рожденное дитя – это поистине ни с чем несравнимый миг самого полного счастья.

Естественные роды без стимуляции и других медикаментозных вмешательств можно легко и эффективно обезболитьестественными методами. Это методы, к которым сама мама может прийти интуитивно, они подсказаны природой и подтверждены научными исследованиями.

Расслабление – основа обезболивания родов

Самый большой и важный секрет, который поможет маме максимально обезболить роды и даже получить радость от процесса – это расслабление. Этот навык необходимо приобрести во время беременности. Спокойное, расслабленное состояние мамы очень способствует успешным и легким родам.

Все методы естественного обезболивания работают на расслабление женщины, дарят ей приятные ощущения, а потому эффективно облегчают боль. Во время родов болезненные ощущения могут возникать только во время схваток, потуги безболезненны. Расслабляясь во время схватки, можно существенно снизить боль, а расслабление между схватками заметно восстанавливает силы.

Давайте рассмотрим поподробнее все методы, которые могут в этом помочь.

Дыхание при родах: диафрагмальное дыхание

Это дыхание диафрагмой, когда для вдоха мы расширяем живот, а не поднимаем плечи. Так дышат младенцы, оперные певцы и просто здоровые люди. Научиться такому дыханию стоит еще во время беременности.

В родах очень эффективно сочетать диафрагмальное дыхание с расслаблением мышц промежности и тазового дна на выдохе. Не забывайте также расслаблять и мышцы лица.

С 37 недель рекомендуется ежедневно выполнять диафрагмально-релаксационное дыхание в комплексе остеопатической гимнастики и продолжать его использовать в родах. Подробнее об этом можно узнать в «Руководстве   по   подготовке родителей    к    рождению    и    воспитанию   здорового   ребенка» и на диске «Подготовка к естественным родам».

Общее расслабление и диафрагмально-релаксационное дыхание во втором периоде родов до момента, когда акушерка попросит роженицу активно тужиться, позволяет женщине сдерживать желание тужиться. А это обеспечивает обезболивание родов, плавное продвижение ребенка к выходу, медленное растяжение тканей промежности, уменьшение вероятности разрывов.

Релаксация и позитивные мыслеобразы

Используйте любые возможности для релаксации в родах. Тренируйтесь во время беременности, практикуя релаксацию «Мир тишины» Во время родов начните с того, чтобы просто говорить себе между схватками «Расслабься».

Обеспечьте себя приятной вам музыкой или звуками природы; приглушите свет, создайте атмосферу уединения и комфорт. Многим помогает расслабиться короткая молитва. Очень эффективны позитивные мысли.

Думайте о том, что схватка обязательно закончится и будет отдых.

При длительности схватки 60 секунд только 20 из них самые болезненные. Попробуйте определить окончание этого пика — момент, с которого боль начинает уменьшаться. При следующей схватке наступление этого момента будет сигналом для вас, чтобы выдохнуть с облегчением и дополнительно расслабить промежность и все тело. Кроме того, усиление интенсивности схваток — это сигнал, что вы приближаетесь к своей награде — рождению малыша.

Во время схватки выдыхайте воздух вместе с болью. Представляйте себе, что вы упаковываете кусочки боли в комочки, и что они уплывают от вас как облака.

После окончания схватки сделайте глубокий вдох. Затем вместе с выдохом попытайтесь избавиться от накопившегося напряжения. Не вспоминайте предыдущую схватку и не пытайтесь представить себе следующую. Перенеситесь на другую планету — приятных воспоминаний, картинок, образов.

Думайте о ребенке, сосредоточьтесь на том, как он продвигается по родовым путям. Во время и между схватками представляйте себе, как изящно распускаются лепестки розы, это поможет вашему телу раскрыться и выпустить ребенка.

Во время схватки скажите себе: «Не сопротивляйся, выпусти малыша». Очень важно не сопротивляться процессу, внутренне всей душой согласиться с ним.

При подходе схватки хочется стиснуть зубы и прокричать «нет», но сделайте наоборот, расслабьте рот, улыбнитесь и прошепчите «да».

Пение и звучание

Озвученный медленный выдох помогает расслабиться и снимает «зажимы», что способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Петь в родах можно по-разному, все варианты эффективны. Можно пропевать звук «А» с открытым ртом. При этом звук получается открытый и громкий.

Можно гудеть через сомкнутые губы, при помощи закрытого звука «М». При этом ощущение в теле напоминает вибрацию. Можно издавать низкие протяжные стоны, или даже рычать — такие «глубинные» звуки очень помогают.

Обязательно следите за тем, чтобы лицо, губы и область гортани были расслаблены.

Прикосновения и массаж при родах

В разных периодах родов у вас может меняться отношение к прикосновениям и массажу – только что они вам нравились, а через несколько минут уже раздражают и отвлекают. Но в любом случае, вашим помощникам стоит овладеть приемами обезболивающего массажа:

  • массаж подушечками больших пальцев ямок области поясницы и крестца;
  • легкий массаж лица пальцами;
  • массаж точки проекции матки на ладони (между основаниями третьего и безымянного пальца);
  • поглаживание тылом пальцев спины вверх вдоль позвоночника и вниз по бокам;
  • прокручивание кулаков с двух сторон от крестца, в области центра ягодиц, в области гребней подвздошных костей;
  • наложение ладоней на область поясницы и крестца крест-накрест;
  • «раскрытие» таза ладонями — две ладони по обе стороны позвоночника в нижней части спины, затем основания ладоней разводим наружу, скользя по коже;
  • надавливание «чашечками» ладоней на ямки и их прогревание, массаж ладонями гребней подвздошных костей;
  • надавливание на крестец — положите ладонь одной руки на другую и надавливайте на крестец, постепенно увеличивая силу на пять счетов, и также постепенно ослабляя нажатие на пять счетов. Этот прием поможет при сильных схватках;
  • пиление— на вдохе — сверху вниз, ребром ладони растирайте зигзагообразно поясницу и крестец, на выдохе — снизу вверх;
  • разминание кистей и стоп; крупных мышц плеча, бедра, ягодиц, ног;
  • поглаживание по спине и бедрам для лучшего расслабления.

Более полно о приемах обезболивающего массажа вы можете прочитать в отдельной статье. В помощь вам приемы массажа вместе с позами при родах и партнерской поддержкой наглядно показаны в видео пособии «Подготовка к естественным родам».

Родовые позы и движение (подробнее)

В родах нужно двигаться, принимать разные положения, специальные родовые позы. Худшее, что можно сделать – просто лежать. Комплекс остеопатической гимнастики для беременных как раз состоит из родовых поз. Освоив его во время беременности, вы облегчите себе роды. Ведь телу будет легко и комфортно принимать знакомые позы, которые облегчат раскрытие таза и продвижение ребенка.

Свобода движения при родах – право роженицы. В условиях современных российских роддомов рожающим женщинам часто предлагают просто лежать со схватками. Выбирайте роддом для естественных родов, учитывая возможности и правила конкретного роддома. Подробнее о критериях выбора роддома для партнерских естественных родов читайте в этой статье.

Наш друг — вода

Теплая вода (душ или ванна) обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием. Только температура не должна быть выше 38° С. В первом периоде родов, пока вы еще дома, теплая вода поможет расслабиться и набраться сил.

В роддомах могут быть свои правила на этот счет. Имеет смысл заранее разузнать о возможности и условиях принятия ванны при родах в выбранном вами роддоме.

Тепло на крестец

Чрезвычайно простое и действенное средство, доступное всем.
Теплый компресс на крестец помогает расслабиться и обезболивает. Следите, чтобы температура грелки не была выше 38° С. Лучше обернуть грелку мягкой тканью, чтобы ее прикосновение вызывало приятные ощущения.

Гомеопатия (подробнее)

Во время беременности стоит проконсультироваться с врачом-гомеопатом. До родов он может подобрать индивидуально для вас гомеопатические средства для профилактики осложнений в родах. Вы можете заранее запастись гомеопатической аптечкой для родов в соответствии с рекомендациями гомеопата. В «Руководстве по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребенка» есть список и описание гомеопатических препаратов, которые могут помочь в разные периоды родов.

Ароматерапия (подробнее)

Это тоже признанное естественное средство обезболивания в родах, способствующее расслаблению роженицы и легким, гармоничным родам. Особенно эффективны при родах эфирные масла лаванды и вербены.

При выборе эфирных масел обратите особое внимание на их качество. Как правило, дешевые масла разбавлены синтетическими заменителями, а значит, обладают меньшим эффектом. Эфирные масла можно применять разными способами: в аромалампе, аромакулоне, или добавив пару капель в массажное масло или ванну.

Внимание! Стоит иметь в виду, что гомеопатические препараты нужно применять отдельно от эфирных масел, так как эфирные масла способны нейтрализовать действие гомеопатических средств.

Выбирайте для своих родов те методы, которые нравятся вам

Как видите, есть довольно много способов сделать свои роды менее болезненными, более легкими и гармоничными. Естественные роды без боли – это реальность! Вы можете комбинировать натуральные методы обезболивания, как пожелаете, использовать все, или только те, к которым лежит душа. Продумайте ваши роды, составьте подробный план, во всех деталях обсудите его с вашими помощниками и персоналом роддома.

А когда наступит великий день, помните о том, что вам необходимо полностью расслабиться, отпустить все переживания, добиться полного душевного спокойствия. Ваши помощники также должны быть абсолютно спокойны. Тогда нелегкий труд рождения ребенка запомнится вам как самое радостное переживание в жизни, а ваша счастливая встреча с малышом станет заслуженной наградой за усилия.

Источник: https://proroditelstvo.ru/articles/rody/vo-vremya-rodov/estestvennye-metody-obezbolivaniya-pri-rodakh-obzor/

Анестезия За и Против

как обезболить схватки при родах

Сразу оговорюсь — освещаю данный вопрос с точки зрения врача акушера — гинеколога.

Роды — природный, естественный процесс. Для рожающей женщины это не только ожидание чуда и счастья, но и серьезный тяжелый труд.

Доказано, что боль запускает в организме человека патологические процессы, и мы должны стараться свести к минимуму болезненные ощущения в родах.

Методики обезболивания родов разные.

Прежде всего, это психопрофилактика, которая должна проводиться при беременности и далее в родах. Беременная и затем роженица не должна бояться родов — напротив ощущать счастье рождения своего ребенка. В этом, как правило, помогает сопровождающий первый период родов муж, персональная акушерка, психотерапевт или доула.

Для обезболивания первого периода родов (открытие шейки матки) часто используют теплый душ, иногда ванну с теплой водой.

Есть методики медикаментозного обезболивания.

Наиболее распространены в настоящее время методы регионарного обезболивания родов — это ДПА( длительная перидуральная анестезия или длительная эпидуральная анестезия). Ее проводит врач анестезиолог.

ДПА как серьезная медицинская манипуляция имеет свои показания и противопоказания. Применение ДПА в родах может быть рекомендовано смежными специалистами ( окулистом, неврологом ), акушером ведущим роды (ригидные края шейки матки, дискоординация родовой деятельности, страх родов, чрезвычайная возбужденность роженицы) . Сама роженица может настаивать на применении ДПА для обезболивания родов.

Можно ли родить без анестезии? Безусловно, можно!

Очень хорошо когда беременная настроена на самостоятельные естественные роды, подготовлена , не боится и готова трудиться во имя рождения своего ребенка. Если она совершит этот подвиг без дополнительных медицинских вмешательств — честь и хвала!

Каждая рожающая женщина должна знать, что мы можем ей в этом помочь применив свои знания и методики ,безопасно и вовремя обезболить роды.

Решение обезболить роды может быть принято как перед родами (по показаниям), так и в ходе родов.

Мои рекомендации — рассчитывайте на свои силы, но не забывайте: мы рядом и всегда поможем

Боброва Г.А.

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Беременность не болезнь

Зародившись, жизнь продолжается в своем земном цикле. Все земные существа, зачав, вынашивают беременность и родоразрешаются.

В ожидании ребенка

В ожидании ребенка, каждая будующая мама мечтает родить здоровенького и крепенького малыша. Не зря в народе бытует выражение «Неважно кто — мальчик или девочка, лишь бы здоровенький».

Источник: http://rd2.ru/articles/parturition/74/

Меры, предприним. при родах

как обезболить схватки при родах

Когда принимают решение о возможном медикаментозном обезболивании, врач-акушер всегда оценивает ситуацию с точки зрения двух лиц -матери и ребенка. Роды требуют больших затрат психической и физической энергии как от матери, так и от ребенка.

Подготовка к родам

В основе всякого способа болеутоления лежит психофизическая подготовка к родам. Когда роженица получает
достаточную информацию о родах, она может относиться к ним надлежащим образом. Ведь человек боится всего того, что ему неизвестно и чего он раньше не пережил и, охваченный страхом, он с большей силой ощущает боль.

Самое важное — это научиться расслабляться и правильно дышать на каждом этапе родов, что, в свою очередь, содействует сокращению матки. С точки зрения рождающегося ребенка этот способ самый лучший, так как тогда все время обеспечивается возможность лучшего получения ребенком кислорода.

У ребенка не снижается жизнедеятельность в то время как многие болеутоляющие препараты отрицательно влияют на нее.

Болеутоляющие препараты

Родовые боли не только не опасны, но они и в определенном смысле положительны. Однако, около 15-20% рожениц ощущает такие сильные боли, что их положение требует принятия особых мер. При необходимости каждая роженица имеет возможность получить эффективное болеутоляющее лекарство.

Отрицательная сторона применения обезболивающих средств заключается в том, что они быстро проникают через плаценту в кровообращение плода и этим могут парализовать дыхание новорожденного в том случае, если роды наступят в течение 2-3 часов после введения последней дозы лекарств.

Поэтому в конце родов стараются не давать обезболивающих препаратов.
назад

Веселящий газ и прочие вдыхаемые газы

В течение всего периода раскрытия шейки матки можно без риска давать смесь веселящего газа и кислорода, так как газы очень быстро удаляются из кровообращения. Смесь вдыхают через маску периодически по мере наступления схваток. Газ действует так медленно, что вдыхание необходимо начинать еще до наступления схваток. То же касается других вдыхаемых газов.
назад

Анестезирующие уколы

Также и анестезирующие препараты проходят через плаценту и могут замедлить сердцебиение плода. Они тоже могут временно ухудшить кровообращение в матке и плаценте, и при этом плод может подвергнуться кислородному голоданию. Ввиду такого риска до проведения анестезирующего укола состояние плода должно быть безупречным, что можно проверить по кривой сердцебиения плода.

Самой действенной и безопасной проводниковой анестезией является эпидуральная, при которой в период раскрытия почти полностью или полностью утихают боли. При этом анестезирующий укол вводят в т .н. эпидуральное место, находящееся около спинномозгового канала. В течение родов дозы можно периодически повторять. Проводить эту процедуру может только врач-анестезиолог.

Поэтому анестезирующий укол нельзя получить во всех родильных домах.

назад

Патологические роды

Около 15% родов проходят с осложнениями, когда принятие исключительных мер, таких, как кесарево сечение, родоразрешение при тазовом предлежании при помощи пневматического аппарата, наложение щипцов.

Тазовое предлежание

Во время родов около 3% плодов расположены ягодицами или ножками вниз. Обычно в женской консультации устанавливают ненормальное положение плода и в родильном доме стараются повернуть его в правильное положение, надавливая сверху на живот.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сколько длятся вторые роды

Если плод не удается повернуть, и он остается в прежнем положении, еще до наступления родов с учетом размеров плода и таза определяют способ родоразрешения.

Если плод располагается в тазовом предлежании, роды обычно осуществляются при помощи кесарева сечения, особенно если речь идет о первых или преждевременных родах.
назад

Кесарево сечение

В Финляндии кесарево сечение делают приблизительно каждой восьмой роженице. Чаще всего об этом принимается решение тогда, когда во время родов плод испытывает кислородное гoлoдание, когда плацента опустилась слишком низко или она преждевременно отделилась, или если измерения показали, что таз слишком узкий.

При операции вскрывают тканевые покровы живота и переднюю стенку матки и таким образом ребенок родится. Одновременно удаляют плаценту и околоплодные оболочки. Поправка после операции длится дольше, чем при нормальных родах. Обычно роженицу выписывают спустя 8-10 дней после операции.

Кесарево сечение можно производить при общей анестезии или при эпидуральной анестезии спинного мозга. Приэтом мать может не спать, и чувствовать роды своего ребенка. Сама операция обычно длится от 30 до 40 минут .Несмотря на то, что матери сделано кесарево сечение, она может родить следующего ребенка естественным путем.

Однако, после повторных кесаревых сечений нормальные роды не считаются возможными.

назад

Роды при помощи пневматического аппарата

Когда плод подвергнут угрозе кислоpoдного голодания,или схватки матки ослабли и период потуг задерживается, ребенку могут помочь появиться на свет при помощи пневматического аппарата. Врач накладывает на головку плода пластмассовую или металлическую чашечку, которая под влиянием более низкого давления присасывается к головке плода.

Таким образом прочно захватывается предлежащая часть плода.Мать тужится как обычно, а пневматический аппарат в период потуг используется как вспомогательный инструмент. Из всех родов роды при помощи пневматического аппарата составляют 2-3%. Способ безопасен для матери и ребенка. Появившаяся на голове ребенка шишка исчезает в течение нескольких дней.

назад

Роды с помощью щипцов

Раньше роды с помощью щипцов были таким же общим явлением, как сейчас роды с применением пневматического аппарата. Тогда щипцы применяли в осложненных родах также вместо кесарева сечения. Поэтому до сих пор при родах избегают применения щипцов. В последние годы опять участилось применение щипцов при родах.

Сегодня щипцы применяют особенно тогда, когда сердцебиение к концу родов замедляется и плод оказывается под угрозой кислородного голодания. При этом ребенка можно намного быстрее вынуть с помощью щипцов, чем с помощью пневматического аппарата и, таким образом, избежать риска кислородного голодания.

В таких случаях щипцы можно считать быстрым, хорошим и безопасным инструментом.
назад

Определение состояния новорожденного

Сразу после родов очищают рот , глотку и ноздри ребенка от слизи и околоплодных вод. Состояние новорожденного оценивают по т .н. шкале Апгар. Баллы ставят за работу сердца, цвет кожи, дыхание, упругость и раздражимость.Наибольшее количество баллов 10. Как правило, один балл сбавляют из-за цвета кожи. Однако, не стоит придавать слишком большое значение баллам.

назад

Возможность замены новорожденных исключена

Еще до перерезания пуповины новорожденного идентифицируют с целью исключения возможности замены. Обычно при этом используют пластмассовый идентификационный браслет. и еще в родильном зале надевают на шею новорожденного табличку с номером на цепочке. Мать идентифицируют тем же номером, что и ребенка.
назад

Недоношенный ребенок

Недоношенным ребенком считается такой, который родился более чем за четыре недели до срока. У такого ребенка не все жизненные функции полностью развиты. У недоношенного быстро падает температура тела. Для того, чтобы ребенок получал больше энергии, его необходимо чаще кормить.

Обычно недоношенного ребенка помещают в кувeз — cпециальнyю камеру, где легче следить за состоянием ребенка и предотвратить потери у новорожденного тепла. По достижении веса более 2200 г, ребенок может быть выписан из роддома для ухода на дому.

Важно, чтобы во время госпитализации, родители по возможности чаще навещали своего ребенка и общались с ним.
назад

Переношенный ребенок

Если беременность длится более 42 недель, то имеет место превышение нормального срока беременности. При этом необходимо особенно внимательно следить за состоянием плода и будущей матери.
назад

Источник: http://www.elitekliinik.ee/rus/elite/rasedus/rasedusest/abi-vajadus-sunnitamisel/

Обезболивание во время родов

Об анестезии в акушерской практике «Сибмаме» рассказал Константин Иванович БУЛЫГИН – заведующий отделением анестезиологии и реанимации, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории «Клиники Пасман».

О боли

Роды – процесс индивидуальный: во-первых, не всем женщинам показано обезболивание, во-вторых, не все в нем нуждаются. Если родовая деятельность протекает правильно, без нарушений и отклонений, а женщина испытывает просто неприятные ощущения и вполне терпимую боль, анестезия не нужна. Решение о ее применении принимают совместно акушер-гинеколог и анестезиолог.

О статистике говорить трудно: она будет разной не только по городам и странам, но даже в пределах города, ведь конкретный родильный дом может принимать пациенток с определенной сопутствующей патологией, при которой процент родов с обезболиванием будет гораздо выше. Например, при некоторых расстройствах сердечно-сосудистой системы у будущей мамы вести роды без обезболивания просто нельзя.

Думаю, роды с применением анестезии составляют около 50 % от их общего числа.

Люди очень по-разному переносят боль, на это влияет множество факторов. У женщин кавказской национальности, как правило, низкий порог чувствительности, им априори нужна большая доза анестетика и более глубокий наркоз. То же самое касается монголоидов. А у людей негроидной расы, наоборот, порог чувствительности более высокий.

Что касается возраста женщины, дело не только в накопленных заболеваниях, но в накопленном жизненном опыте, в привычке готовиться к худшему.

Женщина, которая приехала рожать из дома, и женщина, которая успела полежать в отделении патологии беременности, идут на роды в совершенно разном состоянии. Если набраться ненужных сведений, чужих страхов, мифов и заблуждений, можно испугаться настолько, что пропадет весь настрой, а он крайне важен.

” Когда женщина правильно себя настраивает и готовится, ее организм и нервная система вырабатывают вещества, которые позволяют спокойно пережить роды.

О самолечении и пожеланиях

По большому счету, никто в мире не знает, почему роды начинаются в тот или иной день, сегодня, а не завтра. Нам незнаком биомеханизм начала родовой деятельности. Но на его развитие и течение влияет многое. Самолечение вредно в принципе, а в нашем случае – особенно. Даже безобидный на первый взгляд анальгин способен вызвать нарушение родовой деятельности.

А если акушер-гинеколог не будет знать, что роженица приняла тот или мной препарат, последствия непредсказуемы. Ни в коем случае нельзя принимать какие-либо медикаменты ни накануне родов, ни тем более в самих родах, не посоветовавшись со своим врачом, и нельзя утаивать от него информацию. Разговаривать с доктором нужно обязательно, а иногда – просто выполнять его указания.

Во-первых, у акушера-гинеколога может не оказаться времени на полемику, а во-вторых, женщина в родах не всегда адекватно воспринимает действительность.

” Анестезия в родах применяется, помимо обезболивания, с целью коррекции развившихся аномалий. Например, шейка матки открывается не так, как требует механизм родов: применив анестезию, мы не только избавим женщину от боли, но и снимем спазм с нижнего сегмента матки, чтобы открытие шейки шло поступательно и правильно. Если женщина в такой ситуации отказывается от обезболивания, роды могут остановиться или  закончиться кесаревым сечением.

Сегодня в нашей стране перед проведением любой медицинской процедуры или манипуляции врач обязан получить информированное добровольное согласие пациента. Доктор объяснит, зачем нужно обезболивание и к чему приведет отказ от него, но последнее слово все равно остается за роженицей.

Возможна и обратная ситуация: женщина просит о том или ином методе обезболивания, но по ряду причин этого делать не стоит. Например, эпидуральная анестезия противопоказана при некоторых заболеваниях нервной системы или при критическом снижении тромбоцитов.

Пациентка просит об определенном виде обезболивания – это еще не показания, а руководство к действию. Если пойти у нее на поводу и провести без показаний ту или иную манипуляцию, можно получить осложнения.

Есть целый спектр всевозможных вариантов, чтобы облегчить женщине процесс родов, врач выберет подходящий.

Внутримышечное и внутривенное обезболивание

Некоторые спазмолитики и анальгетические препараты могут в лучшую сторону повлиять на течение родов и обезболить их. В наше время этот метод применяется все реже, так как наиболее эффективны наркотические анальгетики, а они обладают рядом побочных эффектов. Однако применение того или иного метода обезболивания показано в разные периоды родов.

К примеру, эффект от эпидуральной анестезии не наступает мгновенно, должно пройти 20 – 30 минут. И если у роженицы активно идет родовая деятельность и при этом спазмирована шейка матки, у врача нет простора для маневра, чтобы снять спазм. Ребенок уже родится, а анестезия только-только начнет действовать – в послеродовом периоде смысла в ней нет никакого. В этом случае как раз лучше ввести спазмолитики и анальгетики внутривенно.

Обезболивающий эффект получится не такой выраженный, как от применения эпидуральной анестезии, но он есть.

Региональные методы обезболивания

” К региональным методам обезболивания относятся эпидуральная и спинальная анестезии – методы, которые часто путают.

Спинномозговой канал формируется твердой мозговой оболочкой, внутри нее находится жидкость, называемая ликвором.

” При эпидуральном анестезии мы вводим анестетик в пространство вокруг спинномозгового канала, а при спинальной – внутри него. Манипуляции разные, соответственно, требуются и разные инструменты. Для проведения спинальной анестезии используются иглы очень мелкого калибра, толщиной с конский волос, а для проведения эпидуральной анестезии игла нужна достаточно крупная.

Наборы для региональной анестезии – одноразовые, хорошего качества, в плане обеспечения медикаментами и расходными материалами сейчас проблем нет. К сожалению, изготавливаются наборы для региональной анестезии не в нашей стране, так что методика получается дорогостоящей.

Эпидуральная и спинальная анестезии отличаются по времени начала действия и по глубине блокады проведения нервного импульса. При обезболивании методом эпидуральной анестезии сохраняется возможность передвигаться, а при спинальной наступает полный обратимый паралич нижних конечностей, то есть женщина не сможет пошевелить ногами в течение 4 – 5 часов.

При выборе метода анестезиолог руководствуется, во-первых, результатами лабораторных анализов роженицы, во-вторых, наличием или отсутствием у нее сопутствующих заболеваний. Есть ситуации, в которых спинномозговую анестезию делать нельзя, а лучше сделать эпидуральную, например  некоторые проблемы с сердцем. При ряде заболеваний региональная анестезия противопоказана. К ним относятся, например, многие заболевания крови или нервной системы.

Кроме того, региональная анестезия невозможна при кровотечении акушерского характера.

” Как при любом инвазивном вмешательстве, возможны и осложнения. Во-первых, иглой можно повредить нервные стволы, сосуды и мозговую оболочку. Во-вторых, реакция на местный анестетик: большинство женщин хорошо его переносят, но статистика неумолима, бывают и исключения.

Нервно-мышечная блокада иногда становится не совсем обратимой либо местный анальгетик может токсически повлиять на нервные клетки, нервные стволы и привести к развитию неврологических нарушений. В-третьих, аллергические реакции: локальный отек вызывает спазм, сдавление сосудов, ухудшается местный кровоток, в итоге поражается нервная ткань. К счастью, осложнения происходят не так часто и в целом региональная анестезия – это современный и безопасный метод.

Общий наркоз

Основное его отличие от анестезии – человек не находится в сознании. Во время наркоза мы блокируем восприятие боли, во время анестезии – проведение нервных импульсов. Однако наш мозг не только отвечает за болевые моменты и реагирует на них, но и вообще контролирует взаимодействие всех органов и систем организма. Во время наркоза, скажем так, в какой-то степени анестезиолог берет эти функции на себя.

Более безопасной в плане медикаментозного воздействия на организм, угнетения жизненно важных функций является региональная анестезия. Наркоз – это более глубокое воздействие, для которого есть своя ниша. Региональная анестезия, на мой взгляд, является приоритетной в акушерстве. И проведение общего наркоза показано тогда, когда противопоказана региональная анестезия.

” Основная сложность при проведении общего наркоза в родах – это проблема полного желудка. Когда матка вырастает, эвакуация пищи из желудка затруднена настолько, что пища может сохраняться там 12, 18 часов и даже сутки. А полный желудок в анестезиологии – беда, каких мало.

Когда во время наркоза возникает рвота, она не контролируется сознанием. Может случиться такая неприятность, как вдыхание рвотных масс, что приведет к развитию синдрома Мендельсона – это крайне сложное, чреватое развитием фатальных осложнений событие.

При проведении региональной анестезии с сохранением сознания мы эту проблему тут же снимаем.

Иногда женщина настаивает на проведении общего наркоза, даже если она за два часа до родов плотно поужинала: ей хочется уснуть и проснуться, когда уже все будет позади.

” Рассказ о возможных осложнениях зачастую будущую маму не убеждает, зато помогает другой аргумент: такое событие, как рождение ребенка, в жизни случается нечасто, обидно проспать тот момент, когда малыш первый раз закричит.

О последствиях анестезии

Если все сделано правильно и прошло без осложнений, не будет никаких последствий ни для мамы, ни для ребенка, даже в случае с общим наркозом. Иногда возможны и неприятные осложнения, такие как слабость нижних конечностей, расстройства мочеиспускания.

” Но важно понимать, что проблемы, которые возникли после обезболивания, не обязательно с ним связаны. В ряде случаев «виноваты» сами беременность и роды. Например, в области таза много нервных сплетений, которые в процессе родов могут травмироваться, а некоторые заболевания обостряются на фоне беременности, но дают о себе знать только во время родов. Возможны также головные боли или боли в спине.

Любой анестезиолог, работающий в акушерстве, отличит боли и прочие неприятные состояния, связанные с проведением анестезии, от тех, что имеют другую природу. Есть методики, позволяющие избавиться от таких последствий.

Всем, кто ждет ребенка, желаем легких родов без боли!

25.12.2017

Беседовала Мария Тилишевска

  
  подготовка к родам, физиология, для беременных, родовая боль

Источник: https://sibmama.ru/obezbolivanie.htm

Безболезненные роды

По библии, женщинам завещано было «в муках рожать детей своих», что они и делают по сей день. Правда, есть мнение, что в первобытном обществе роды протекали менее болезненно. Это было связано не столько с хорошим физическим состоянием рожениц, сколько с меньшим объемом черепной коробки новорожденных.

Существует также мнение, что боль при родах — явление физиологически нормальное, и бороться с ней нет смысла. Но длительное болевое перенапряжение ведет к преждевременному утомлению, нарушению сокращений матки, гипоксии плода. Разговоры о том, что «все терпели, и ты должна терпеть», никому не нужны, так же как стоны и крики в родильных палатах.

Современный уровень акушерства позволяет женщине рассчитывать на роды без мучительной боли.

От психологической готовности женщины к родам, от понимания того, что с ней происходит, зависит очень-очень многое.

Родовая боль, что естественно, усугубляется неведением. Если вы хотите, чтобы роды прошли благополучно и наименее безболезненно, нужно подготовиться не только физически, но и морально. Не приезжайте в роддом с ужасом в глазах и полным непониманием происходящего с вами. Получить соответствующие знания и навыки можно на занятиях в Школе будущих мам клиники «Персона». Женщинам, которые психологически готовы к родам, рожать несравненно легче.

Дыхание в родах

Правильно организованное дыхание во время родов уменьшает болевые ощущения, облегчает течение родов, обеспечивает адекватное снабжение кислородом малыша. Освоить дыхательные упражнения до родов вы можете в нашей Школе будущих мам. Пока есть время до родов, важно освоить все стадии дыхания. На первый взгляд это кажется трудным. Но если тренировать навыки каждый день, то к родам выработается автоматизм, и Вы сможете правильно дышать, не задумываясь над этим.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Схватки есть а раскрытия нет что делать

Внимание! Длительность дыхательной гимнастики не должна превышать 10 мин. в день. Более частые и длительные дыхательные упражнения могут вызвать снижение концентрации углекислого газа в крови и головокружение.

Вот некоторые варианты дыхания во время разных периодов родов:

Медленное дыхание

В ранней стадии родов лучше всего дышать медленно и продолжать так дышать, пока это помогает. Некоторым женщинам такой тип дыхания больше всего подходит и для всего периода родов. В любом случае, вы можете дышать медленно, пока это «работает», вплоть до интенсивных схваток.

Когда схватка закончится, сделайте полный расслабляющий выдох. Расслабьтесь, поменяйте положение тела, если Вам этого хочется.

Легкое (ускоренное) дыхание

Если схватки уже явно интенсивны, и Вы чувствуете, что медленное дыхание уже не приносит облегчения, переходите на ускоренное дыхание. Вдыхайте и выдыхайте быстро через рот с частотой примерно 1 раз в секунду. Возможны изменения частоты дыхания от 2-х раз в секунду до 1 раза в 2 секунды. Попробуйте дышать с различной частотой, как Вам удобнее. Дыхание должно быть поверхностным.

Переменное дыхание

С началом схватки нужно дышать медленно, затем постепенно ускорять, делая дыхание

поверхностным, и дышать ускоренно 30-60 секунд. С уменьшением интенсивности схватки вновь замедляйте дыхание.

Между схватками постарайтесь расслабиться, поменять положение.

Так как попеременное дыхание используется в период самых интенсивных схваток, расслабиться может быть очень трудно. Попробуйте, например, подумать о том, как сейчас трудно вашему малышу. Мысли о помощи ребенку придают дополнительные силы:

Дыхание во время потуг

Когда головка плода опускается в полость малого таза, возникает желание тужиться. Но не всегда врач разрешает, во избежание разрывов мягких тканей. Продолжительность этого периода — около 15 минут, но схватки могут быть очень интенсивными.

Самое время сосредоточиться на дыхании и словах врача!

С началом схватки делайте полный выдох, затем глубокий вдох. Теперь – три частых поверхностных вдоха с короткими выдохами.

Когда врач разрешил тужиться — делайте это с полной отдачей!

Потуга длится около минуты. Тужиться нужно:

  • На полном вдохе, как бы надавливая на матку всем объемом воздуха в легких.
  • Если чувствуете, что дыхания не хватает, надо сделать выдох тут же. Теперь – новый вдох, и снова тужимся.

Желаем Вам легких и безболезненных родов!

«Активная» позиция

Одним из факторов снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела. Движения значительно снижают общее ощущение боли и не только потому, что любое действие отвлекает.

Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к матке и болевые ощущения нарастают.

Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом.

Даже в случае, когда по медицинским показаниям роженице нельзя вставать, она может активно вести себя во время схватки – покачиваться, пружинить на кровати, разводить и сводить колени. Эти незначительные движения ощутимо снижают боль от схватки.

Во-вторых, чувство боли зависит от общего напряжения. Чем больше мы напрягаемся, тем нам больнее, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно «замирают», полностью переставая двигаться. Такое поведение не приносит облегчения: «замирая», будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. А движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли.

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают для обезболивания родов пользоваться резиновым гимнастическим мячом — фитболом. С помощью фитбола можно принимать различные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразнымиЮ но существует одно важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.

Активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания, которое вы можете получить в «Школе будущих мам» клиники Персона, желание роженицы и разрешение врача.

Массаж

Еще одним эффективным способом обезболивания родов без медикаментов является массаж. Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой известной массажной зоной является поясница, а точнее – крестцовая область. Стимулируя во время схватки крестцовую зону (нижняя часть спины посередине), роженица блокирует передачу нервного импульса, снижая таким образом болевые ощущения.

Массаж можно осуществлять как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака или основанием ладони.

Движения во время массажа могут быть поглаживающими или надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия.

Во время схватки можно стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону.

Медикаменты

Медикаментозные методы обезболивания доступны и применяются практически в любом роддоме. В каждый период родов применяется определенный вид обезболивания. Выбор того или иного препарата осуществляется только врачом, исходя из ситуации на конкретный момент. Но полного обезболивания анальгетики принести не могут, они лишь смягчают остроту ощущений.

Эпидуральное обезболивание

Это самый современный метод обезболивания родов. На Западе трудно найти клинику, которая не применяла бы его. Причина столь невероятной популярности — практически полное устранение боли, при том, что роженица сохраняет ясное сознание.

Суть метода заключается в ведении обезболивающего в эпидуральное пространство спинного мозга (в области поясницы).

Повредить при этом спинной мозг невозможно, так как на уровне поясничных позвонков в спинномозговом канале находятся только нервные корешки.

В результате обезбаливания этих корешков женщина перестает ощущать нижнюю часть тела. Некоторым, правда, может не понравиться, что в ходе эпидуральной анестезии немеют ноги. Но как альтернатива мучительным, болезненным схваткам, онемение в ногах вполне переносимо.

Замечательно, что женщина при этом прекрасно сознает происходящее, чувствует себя комфортно, может общаться с окружающими и не теряет активности. Непосредственно перед появлением ребенка на свет эпидуральную анестезию приостанавливают, чтобы роженица могла как следует потужиться.

Если после родов понадобится зашивать разрывы, обезболивание возобновляют.

Кстати, под эпидуральной анестезией проводят даже кесарево сечение, что дает женщине возможность увидеть ребенка сразу после его рождения и приложить к груди.

Эпидуральная анестезия никак не влияет на кормление ребенка грудью. Напротив, она позволяет это сделать сразу же после родов.

Эпидуральная анестезия, как любое обезболивание, имеет ряд противопоказаний. Решение о проведение анестезии принимается врачом-анестезиологом совместно с акушером-гинекологом. Желание женщины принимается во внимание, но не является решающим.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины. Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит; роды – это благодарный труд.

И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником.

Источник: https://www.personaclinic.ru/health/painless_childbirth/

Роды без боли

Роды – естественный физиологический процесс, сопровождающийся болевыми ощущениями различной степени выраженности. По статистике, лишь 1% женщин легко переносит родовую боль. Все будущие мамы воспринимают боль по-разному, это зависит от целого ряда физиологических и психоэмоциональных факторов. Порог болевой чувствительности, размер и положение плода, сила сокращений матки, первые роды или повторные – все имеет значение. Правильный психологический настрой также немаловажен.

Существуют различные методики обезболивания в родах. Если говорить о немедикаментозных способах, облегчение могут приносить дыхательные и релаксационные практики. Умение распределять свои силы, чередовать моменты напряжения с отдыхом, способность обрести покой, настроить свои мысли на малыша, для которого роды тоже большое испытание – все это положительным образом действует на течение родов.

Однако болевые ощущения в родах – явление физиологическое, правильный психологический настрой важен, но не играет решающей роли. Поэтому в современной акушерской практике применяют эффективные и безопасные для матери и ребенка медикаментозные методы обезболивания в родах.

Роды без боли в «Мать и Дитя»

Родильные дома «Мать и Дитя» сочетают в себе традиции классического акушерства и высокие медицинские технологии, заботу о будущей матери и ребенке, индивидуальный подход к обезболиванию в родах. Каждая программа анестезии создается персонально с учетом всех особенностей организма женщины, развития и состояния плода, при взаимодействии квалифицированных специалистов – акушера-гинеколога, анестезиолога и неонатолога.

Техническое и фармакологическое оснащение наших родильных домов и высокая компетенция врачей позволяют применение всех видов анестезии, существующих в международной акушерской практике.

Однако мы отдаем предпочтение эпидуральной, спинальной и комбинированной спинально-эпидуральной анестезии как самым безопасным для матери и ребенка методам преодоления болевых ощущений в родах. Российские и зарубежные анестезиологи признают, что эпидуральная анестезия, проведенная опытным врачом, безопасна в 99% случаев.

Важно: региональная анестезия не оказывает негативного влияния на плод, анальгетическое вещество при долговременной эпидуральной анестезии поступает в организм женщины маленькими дозами.

Эпидуральная анестезия

Обезболивание в период схваток, возможно на всем протяжении родов. Как проводится процедура? Анестезиолог вводит в эпидуральное пространство (поясничный отдел позвоночника, между вторым-третьим или третьим-четвёртым позвонком) специальную иглу и доходит до твердой мозговой оболочки.

По игле проводят катетер, через него поступает анальгетик, который блокирует болевые импульсы в нервных стволах.

Действие анальгетика начинается через 10-20 минут, сохраняется около 2 часов – при разовом применении, при постоянной подаче анальгетика возможно обезболивание в течении всего периода родов.

При эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, схватки становятся безболезненными, может появиться слабость в ногах.

Спинальная анестезия

Обезболивание в период потуг, рождения ребенка и плаценты. Принцип действия и проведения обезболивания аналогичен с эпидуральной анестезией, при спинальном обезболивании игла тоньше и вводится глубже. Действие анальгетика начинается через 2-3 минуты, сохраняется около 1 часа, в связи с чем спинальная анестезия применяется, когда малыш вот-вот появится на свет. Спинальную анестезию можно сделать только 1 раз в течение родов.

При спинальной анестезии женщина находится в сознании, не чувствует боли, однако свободы движений не имеет. Данный метод обезболивание часто применяется при проведении кесарева сечения.

Спинально-эпидуральная анестезия

Комбинированный метод обезболивания в течение всей родовой деятельности. Анестезиолог устанавливает общий катетер для последовательного введения анальгетика в спинальное и эпидуральное пространства.

В начале родов препарат вводится в спинальное пространство – для сверхбыстрого облегчения болевых ощущений, анальгетик также способствует усилению раскрытия шейки матки и сохранению тонуса.

Когда действие анальгетика ослабевает, тот же препарат, но уже в меньшей концентрации, периодично вводят в эпидуральное пространство, обезболивая дальнейшие этапы родов.

Наши анестезиологи могут сделать так называемую «ходячую» анестезию, при которой женщина свободна в движениях, находится в сознании и не чувствует боли.

Показания к применению анестезии

  • дискоординация родовой деятельности;
  • заболевания дыхательной системы у матери;
  • оперативные роды;
  • повышенное артериальное давление и гестоз во время беременности;
  • преждевременные роды.

Противопоказания для проведения анестезии

  • аллергия на анестетики, применяемые для анестезии;
  • бессознательное состояние роженицы;
  • воспалительные процессы в области предполагаемого прокола;
  • высокое внутричерепное давление;
  • маточное кровотечение;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сепсис (общее заражение крови);
  • снижение артериального давления до 100 мм рт. ст. и ниже (решается индивидуально, вегето-сосудистая дистония не является противопоказанием для анестезии, например);
  • тяжелые психические и неврологические заболевания матери;
  • отказ женщины.

Источник: https://ufa.mamadeti.ru/services/maternity-home/childbirth-without-pain/

Боль в родах: Вы с этим справитесь!

Для многих будущих мам боль, которая может быть в родах — настоящая «больная тема». Кочуют из уст в уста «страшилки» бабушек и подруг. Между тем, ощущения эти в корне отличаются от боли при травмах, заболеваниях и прочих неприятных происшествиях. Мало сказать, что роды — происшествие приятное, это праздник, это таинство.

А схватки и потуги — это путь к празднику. Просто чтобы праздник удался — надо потрудиться. «Трудом», «работой» называется период схваток на английском и французском языках. Думать о них как о трудном пути к радости встречи с малышом — первый шаг к тому, чтобы больно не было. А радостное приятие схваток — почти стопроцентное обезболивающее.

Но это уже подвиг материнской любви.

Роды — это не больно и не страшно,

потому что есть много простых и естественных методов обезболивания. В наш век придумано множество средств, чтобы облегчить любую работу, любой путь. А в таком исконном человеческом деле, как акушерство, таких способов десятки, как древних, так и современных.

Помните, что задачи выше сил не будет! Будет работа, которая вам ровно по плечу.

Все люди разные — и из всего, что здесь будет описано, вы обязательно выберете что-то свое. Вы должны подумать, попробовать и взять с собой в дорогу то, что пригодится именно вам. Оговоримся лишь, что эффективно обезболить естественными способами можно только естественные роды, то есть те, что не «вызваны» искусственно и идут без медикаментозных вмешательств. Тогда, поверьте, оглянувшись назад сразу после родов, вы скажете: это было замечательно! А вот когда я буду рожать в следующий раз

Расслабление

Чем более расслаблены вы будете во время схватки — тем легче будет вам ее «проработать», тем лучше будет раскрываться шейка матки, выпуская малыша. А это и есть смысл вашей работы. Собственно, работу будет делать ваше тело, вам надо лишь правильно помогать себе и малышу Способ расслабиться у каждого свой: сосредоточение на зрительном или слуховом образе, дыхание, поза, звук.

Сосредоточение

Из практики известно, что сосредоточение внимания на чем-либо хорошо помогает расслабиться во время схватки. Вы должны подобрать для себя индивидуально то, что будет близко именно вам. Некоторые предпочитают сосредоточиться на том, что происходит внутри: они представляют, как раскрывается шейка матки, как продвигается головка малыша.

Другим ближе зрительные образы: они представляют себя в каком-нибудь красивом и приятном месте (на берегу моря, в горах) или воображают себе схватку в виде препятствия, которое надо преодолеть (например, в виде большой волны). Порой женщине удобно сосредоточить взгляд на неком предмете или следить взглядом по ходу схватки за какой-нибудь линией.

Есть люди, которым легче сосредоточиться на звуке — издаваемом самим или слышимом извне. Это может быть музыка, голос мужа или акушерки, звук моря или дождя. Иногда легче сосредоточиться на тактильном ощущении: массаж, сильное надавливание и даже объятия помогают отвлечься и расслабиться. Сосредоточиться можно на коротенькой молитве, стихе, фразе, а также на определенном ритмическом движении — что кому ближе.

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться — естественная реакция человека на беспокоящий раздражитель. Мы будем поступать наоборот — дышать ровно и спокойно. И удивительным образом раздражитель станет нас меньше беспокоить!

  • Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный спокойный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить «губы трубочкой», будто дуете на пламя.
  • Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как «пу-пу-пу-пу-пу».
  • «Паровозик». Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз.
  • «Собачье дыхание». Частое короткое дыхание: так дышит собака в жару. Это дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (предотвращая разрывы).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  40 недель отошла пробка когда начнутся роды

Звуки. Многим гораздо легче на схватке «звучать», нежели молчать. Это никоим образом не крик, но протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны это похоже на первобытную песню. Высоту звука вам надо подобрать для себя индивидуально.

Движение и различные позы

Движение. Обычно наименее комфортны в периоде схваток неподвижность и положение лежа на спине. Отсюда главный совет: ищите свою позу и двигайтесь! Кроме обезболивания, движение способствует правильному вставлению головки ребенка в выходе из малого таза. Между схватками можно прохаживаться, причем если схватки слабые и редкие, то ходить надо довольно быстро — это дает мягкую стимуляцию. Замечательно действуют движения, напоминающие вращение обруча вокруг талии или восточный танец.

Во время схваток хороши следующие положения:

  • Поза стоя, наклонившись вперед. Эта поза очень удобна, если в периоде схваток вы ходите. Вы останавливаетесь там, где застала вас схватка и, опершись на стол или стену, «прорабатываете» схватку.
  • «Поза кошки» или положение на четвереньках. Вспомните, как возил на спине старик Хэнк Вождя краснокожих, когда они играли в индейцев. Поза удобна в активной фазе схваток, когда уже не получается ходить.
  • «Поза ребенка» похожа на предыдущую, отличие в том, что руки согнуты в локтях и голова лежит низко. Почти в таком положении находится ваш малыш в утробе. Для удобства по бокам можно положить подушки. В этой позе хорошо как «прорабатывать» схватки, так и отдыхать между ними.
  • Поза лежа на боку. Также хороша для схваток и отдыха. Для удобства верхнюю, согнутую в колене ногу, можно положить на большую подушку.
  • «Висячее» положение. Иногда во время схваток мамочке комфортно висеть: на спорткомплексе или в положении на корточках, опираясь на поддерживающего сзади мужа. Смысл висячего положения в расслаблении нижней части тела, что и смягчает ощущения. Кроме того, сила гравитации помогает ребенку продвигаться изнутри наружу.

Поглаживание, массаж, давление

Большинству женщин приятно прикосновение во время схваток. Крестец — это область, откуда исходят нервы, идущие к матке. Присмотревшись к нижней части спины, вы увидите ромб, который образуют мышцы спины и ягодиц.

Часто поглаживание сверху вниз, либо энергичное растирание в точках по бокам ромба существенно меняет ощущения. Некоторым помогает просто сильное надавливание на эту область.

Делать массаж собственноручно женщина может только в начальной стадии родов, в дальнейшем это иногда приходится делать мужу или тому, кто помогает в родах.

Тепло и холод

  • Горячий компресс. Попробуйте на схватке прикладывать к области крестца горячий компресс из сложенного в несколько раз полотенца. В воду можно добавить несколько капель эфирного масла лаванды.
  • Грелка. Это сухое тепло на область крестца. Очень удобна электрическая грелка с регулировкой нагрева. Иногда маме приятно, когда тепло прикладывают не к крестцу, а к животу, области паха или промежности.
  • Лед. Все люди разные: в редких случаях к крестцу надо прикладывать не тепло, а лед (в роли льда обычно выступают резаные замороженные овощи — они легко принимают форму тела). Однако при этом маме в целом должно быть тепло.

Вода

Вода обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием.

  • Теплый душ. Устроившись поудобнее и расслабившись, направьте струю душа туда, где вам покажется наиболее комфортным. Душ дает местное тепло и легкий массаж.
  • Бассейн. Схватки существенно облегчаются при погружении в воду. Достаточно просто удобно сидеть в бассейне или ванной, хорошенько расслабившись. Если схватки очень сильны — некоторые мамы ныряют под воду и находят, что это великолепное обезболивающее средство. Если же в воду добавить 5-6 капель эфирного масла вербены, разведенного в молоке или йогурте, то обезболивающий эффект усилится, а воздух вокруг мамы наполнится тонким и чудным ароматом (осторожнее, если мама склонна к аллергии!).

Выше уже упоминались масла вербены и лаванды, которые используются для водных процедур. Они же прекрасно действуют как расслабляющее и обезболивающее, если растереть каплю в ладонях и вдыхать пары, а также если пользоваться аромалампой. Те, кто страдает аллергией, должны провести пробу с очень маленьким количеством масла и понаблюдать за своей реакцией.

Гомеопатия

Это наука, которая говорит о том, что симптомы — это язык человеческого организма, на котором он говорит, какое специфическое лекарство нужно ему в данной ситуации. Поэтому по яркой картине симптомов даже поверхностно знакомый с гомеопатией человек может успешно назначить безвредное и очень действенное лекарство. Вот эти «картинки» (смотрите внимательнее!).

  • Каулофиллум 30. Резко болезненные схватки, возникающие внизу живота. Несмотря на это акушерка или доктор говорят, что шейка матки не раскрывается. Мама чувствует усталость, дрожь, жажду.
  • Цимицифуга 30. Также при схватках резко болезненные ощущения в нижней части живота, они «перескакивают» с места на место. Много и довольно беспорядочно говорит, «перескакивает». Мама полна страхов и дурных предчувствий (в самом деле, частенько у таких женщин имеется тяжелый прошлый опыт беременности и родов, неудачи в супружеской жизни). Ее глубинное чувство — «я не смогу!».
  • Гельземин 30. Ощущение дрожи и усталости, буквально закрываются глаза. Дрожит на схватке. Шейка матки не раскрывается. Внутреннее напряжение, дурные предчувствия.
  • Коффеа 30. Схватки кажутся непереносимыми. Резкое эмоциональное возбуждение, будто напилась кофе.
  • Хамомилла 30. Схватки кажутся невыносимыми. Крайне повышенная чувствительность и скверное поведение. Кричит, бранится и препирается. Ощущение жара, раскрасневшееся лицо.
  • Пульсатилла 30. Главное, что указывает на это лекарство — плаксивость, неуверенность в себе, потребность в утешении и поддержке. Не переносит духоты. Для этого лекарства характерны схватки вялые и слабые. Его применение позволит избежать жесткой лекарственной стимуляции, ведущей к болезненным схваткам.
  • Арника 30. Мама не хочет, чтобы к ней прикасались: утверждает, что с ней все в порядке и отсылает всех прочь. Чувство мышечной разбитости и болезненности. В родах снимает усталость, предотвращает кровотечения. После родов — ускоряет восстановление.

Препараты эти свободно продаются в гомеопатических аптеках.

Как пользоваться лекарством: примите 3 крупинки и наблюдайте за своей реакцией. Если есть изменения в лучшую сторону — повторять прием не надо, пока длится улучшение. Примите повторно, если симптомы вернулись.

Подберите другое лекарство, если эффекта нет.

Разумно посетить в конце беременности доктора-гомеопата, который, побеседовав с вами индивидуально, подберет для родов такие лекарства, которые пригодятся именно вам, а также пропишет профилактические средства для того, чтобы роды прошли легче.

Примите на веру: вы умеете рожать (это издревле закодировано в генах каждой клеточки вашего тела) и знаете, что именно вам и вашему малышу нужно, чтобы роды протекали легче и лучше. Надо лишь понять язык собственного тела.

Известная канадская акушерка Глория Лемэй находит полезным смотреть на роды как на выделительный процесс, подобный другим выделительным процессам: кашлю, стулу, плачу. «Для них не нужно ума — они требуют другого состояния.

Каждый человек способен осуществлять свои выделительные процессы без особых наставлений со стороны ближних,- пишет она.

Но все люди разные. Многие рожают сами, многим надо помогать (хоть бы и в том, чтобы найти себя). Если вы не из тех, кто знает внутренним чутьем, что надо будет делать — пройдите курсы для будущих мам. Если вы не из тех, кто находит в себе силы рожать совершенно самостоятельно — найдите хороших помощников.

Специалисты в деле традиционного акушерства знают много других способов облегчить роды. Более того, опыт позволяет им видеть, что будет лучше именно для вас. Найдите таких помощников, которые, обладая всеми необходимыми профессиональными знаниями и опытом, имели бы мудрость уважать ваше мнение, следовать за природой вашего тела и не вмешиваться без крайней нужды в естественные процессы.

Вероника Маслова, семейный доктор, гомеопат

Источник: https://center-akusherstva.ru/biblioteka/bol-v-rodah-vy-s-etim-spravites/

Мсч №52 кирово-чепецка

Роды без боли? Это реально!

Спросите любую женщину, какая боль в её жизни была самой сильной, и почти каждая ответит: «При родах, конечно!» Примерно половина женщин, уже преодолевших это жизненное испытание, рассказывают о сильной, а иногда о практически нестерпимой боли, перенесённой ими в родах.

Но обязательны ли эти мучения? Нет! Родовой боли можно избежать! Сегодня есть множество способов, избавляющих женщину от испытаний болью во время родов.

На календаре XXI век, а мы всё ещё сталкиваемся с вредными по сути своей рекомендациями: «Все родили, и ты родишь! Терпи!» Известно, что излишне продолжительная родовая боль утомляет женщину, приводит к нарушению сократительной деятельности матки (нарушается механизм схваток) и может серьёзно повлиять на исход родов, поскольку из-за длительного болевого стресса у матери ребёнок начинает испытывать кислородное голодание.

Да, женщине нужно приложить немалые усилия, чтобы произвести на свет младенца. Но в настоящее время роженицы получили массу возможностей справиться с такой трудной и важной задачей, не испытывая при этом мучительной боли.

Почему возникает боль во время родов?

Боль во время родов возникает из-за растяжения шейки матки, влагалища, промежности и сдавливания мягких тканей продвигающейся головкой плода. Болевые ощущения, испытываемые роженицей, во многом зависят от её способности переносить боль, размеров и положения плода, силы сокращения матки.

К сожалению, родовая боль очень часто усугубляется неведением женщины, непониманием того, что с ней происходит. Страх – плохой помощник при родах!

Чтобы рождение вашего ребёнка прошло наименее безболезненно, постарайтесь заранее как можно больше узнать о процессе родов. Будьте не только физически, но и морально готовы к испытанию.

Получить соответствующие знания можно с помощью доступной в наше время многочисленной литературы, занятий в кабинетах подготовки к родам при женских консультациях и на курсах для беременных. Женщинам, психологически подготовленным к родам, рожать несравненно легче.

Психопрофилактическая подготовка к родам помогает уменьшить уровень родовой боли.

Когда высока вероятность болезненных родов?

  • Имевшиеся до наступления беременности нарушения менструального цикла и болезненные менструации.
  • Крупный плод.
  • Неправильное предлежание плода.
  • Первые роды.
  • Первые роды у женщин в возрасте 30 лет и старше.
  • Наличие изменений на шейке матки (наложение кругового шва на шейку матки, эрозия шейки матки).
  • Преждевременные роды.
  • Стимуляция родовой деятельности окситоцином.
  • Недостаточная подготовка роженицы к родам.
  • Низкий порог индивидуальной переносимости боли у пациентки.

Как можно обезболить роды?

Наиболее распространёнными обезболивания родов являются:

  1. Применение промедола (наркотического вещества). Его вводят внутривенно или внутримышечно. Промедол может вызвать сонливость у роженицы и ребёнка, поэтому его введение обычно используется для обезболивания на ранних этапах родов или для отдыха во время предвестников родов, чтобы дать женщине набраться сил и отдохнуть. У промедола есть ряд недостатков: он может вызывать угнетение дыхания у матери и плода, тошноту и рвоту, выраженное затормаживающее действие, резкое снижение артериального давления при попытке роженицы встать. Промедол роженице можно вводить только однократно, чтобы не подвергать плод вредному влиянию препарата. Действие препарата кратковременно: 1,5 – 2 часа. Он не устраняет боль полностью, но значительно меняет восприятие болевых ощущений и снижает их остроту и интенсивность.
  2. Эпидуральная анальгезия – метод обезболивания, при котором обезболивающее вещество вводится в пространство перед твёрдой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг. При этом у роженицы не возникает сонливость, не бывает угнетения сознания, не угнетается дыхательная функция новорожденного. Этот метод позволяет достигать длительного обезболивания (4-6 часов и более) родов, включая период потуг. Эпидуральная анальгезия позволяет контролировать боль на всём протяжении родов. Известно, что основное препятствие, которое встречает головка плода при своём продвижении в родах, является шейка матки. Под влиянием эпидуральной анальгезии шейка матки значительно размягчается и раскрывается быстрее. Перечисленные преимущества, включая гарантии безопасности плода, и стали основной причиной огромной популярности эпидуральной анальгезии у современных рожениц.

В чём заключается суть метода эпидуральной анальгезии?

Врач-анестезиолог безболезненно для роженицы вводит специальный стерильный катетер в пространство перед твёрдой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг.

В этом пространстве проходят корешки нервов, по которым болевые импульсы от сокращающейся матки поступают в спинной мозг, а оттуда – в головной мозг, где и формируется ощущение боли.

Через катетер, установленный в области поясницы, в эпидуральное пространство вводится раствор обезболивающего средства (местного анестетика), чтобы на время родов блокировать нервные корешки и прервать поток болевой информации.

Многих женщин пугает необходимость проведения манипуляции в области позвоночника и, как им кажется, в непосредственной близости от спинного мозга. На самом деле эти опасения напрасны. Повредить спинной мозг при данном методе обезболивания практически невозможно, так как на уровне места пункции в спинномозговом канале находятся только нервные корешки. В результате их блокирования женщина перестаёт ощущать боль во время схваток, при этом родовая деятельность и схватки продолжаются.

Женщина во время обезболивания родов прекрасно осознаёт происходящее, комфортно себя чувствует и может общаться с окружающими, не теряя при этом своей активности. Если после родов понадобиться ушить разрывы мягких тканей родовых путей, то можно будет прекрасно обойтись без наркоза, усилив эффект обезболивания дополнительным введением местного анестетика.

Если во время родов по каким-то причинам возникает необходимость выполнения операции кесарева сечения, можно без промедления использовать этот вид обезболивания во время операции.

Когда выполняется эпидуральная анальгезия?

Показания для проведения эпидурального обезболивания родов достаточно варьируют. В некоторых европейских центрах сам факт родов, а также наличие согласия пациентки уже являются показанием для эпидуральной анальгезии при родах. В других стационарах эпидуральную анальгезию родов начинают, если беспокоящие женщину болевые ощущения очень выражены и приносят очень большой дискомфорт.

Время для начала эпидуральной анальгезии и показания к ней определяются акушером-гинекологом, ведущим роды, и анестезиологом в зависимости от потребностей роженицы и плода во время родов.

Как выполняется пункция эпидурального пространства?

Пункция эпидурального пространства выполняется в нижней части спины в положении роженицы сидя или лёжа на боку. Данная манипуляция производится значительно ниже того уровня, на котором заканчивается спинной мозг, поэтому повреждение его во время пункции практически исключается.

До выполнения пункции кожа предварительно обрабатывается антисептическим средством. Затем анестезиолог тоненькой иглой выполняет местную анестезию кожи в месте пункции, в связи с чем дальнейшая манипуляция становится безболезненной. Потом специальная одноразовая игла вводится в эпидуральное пространство, не достигая спинного мозга, через неё вводится одноразовый катетер, представляющий собой тонкую гибкую трубочку. Игла извлекается, а катетер прикрепляется к спине.

Последующие за этим введения в эпидуральное пространство раствора местного анестетика уже не потребуют повторной пункции иглой, поскольку будут производится непосредственно через катетер.

Как скоро наступает эффект обезболивания?

Начало действия эпидуральной анальгезии будет постепенным. Ощутимый эффект обезболивания обычно развивается через 10 – 15 минут, и обезболивание может быть продолжено до конца родов.

После введения первой дозы местного анестетика женщины, как правило, ощущают, что по ногам постепенно распространяется тепло. Затем наступает существенное снижение интенсивности родовых болей, но может ощущаться лёгкое давление при схватках и влагалищном обследовании.

В каких случаях эпидуральную анальгезию применять нельзя?

  • Нарушение свёртывания крови у роженицы.
  • Наличие инфекции у матери.
  • Наличие гнойничковых высыпаний в области предстоящей пункции.
  • Тяжёлые неврологические заболевания.
  • Пороки сердца.
  • Отказ пациентки от данного метода обезболивания.

Роды – это физиологический процесс и Вы в состоянии справится со всеми трудностями на Вашем пути! Задача врачей – помочь вам в этом, используя адекватные методы обезболивания.

Источник: https://xn--52-7lcu4a.xn--p1ai/articles/article_006.php

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое солнышко
Сколько ребенок должен спать в 3 недели

Закрыть