Какой должен быть эндометрий для зачатия

Толщина эндометрия для зачатия: норма и патология для слоя

какой должен быть эндометрий для зачатия

Для успешного наступления и вынашивания беременности должны действовать вместе множество факторов, и отклонение хотя бы в одном процессе способно вести к неприятным последствиям. По этой причине достаточно часто у женщин могут иметься проблемы с зачатием.

Некоторые из них связаны с толщиной эндометрия – гормонозависимого внешнего слизистого слоя, выстилающего внутреннюю поверхность полости матки.

Именно к нему крепится эмбрион, потому правильная толщина эндометрия для зачатия, норма которой рассмотрена ниже, играет важную роль.

Какая должна быть толщина эндометрия для наступления беременности? Эндометрий – гормонозависимый слой и его толщина регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном, способным подавлять чрезмерную активность эстрогена. При  недостатке эстрогена или избытке прогестерона эндометрий истончается, при избытке эстрогена и недостатке прогестерона – утолщается. Потому беременность может наступить только при нормальном гормональном балансе.

Плодное яйцо не может прикрепиться к измененной слизистой, или этот процесс очень затруднен. При этом, если толщина слоя все же позволила плодному яйцу закрепиться, может произойти выкидыш на таких ранних сроках, что он может даже быть не замечен женщиной.

Связано это с тем, что до тех пор, пока эмбрион не развился, и не сформировалась пуповина, он получает питание, кровоснабжение и кислород через эндометрий. Если он получает этого недостаточно, то может отторгаться. Также может наступить замершая беременность, и отторжение произойдет позднее.

Также изменения толщины слизистой ткани влияет на тонус матки, что также может неблагоприятно сказаться на беременности.

Сколько мм должен составлять эндометрий в норме? Так как на протяжении менструального цикла изменяется гормональный уровень, изменяется и толщина ткани, ее нарастание и отторжение. Обычно, в рамках месячного цикла толщина эндометрия может варьироваться от 0,5 до 15 мм. Все что больше или меньше этого показателя – патология, которую необходимо лечить для того, чтобы успешно завести ребенка.

Для овуляции

Толщина эндометрия при овуляции должна находиться в пределах 9-12 мм. Это оптимальный размер для того, чтобы забеременеть. В том числе и по этой причине зачатие во время овуляции вероятнее, чем в другие фазы. Возможна ли беременность, если толщина эндометрия для зачатия меньше, чем необходимо, на протяжении овуляции? Эта стадия в любом случае остается самой благоприятной для зачатия.

Для зачатия

Какой толщины должен быть эндометрий, чтобы забеременеть? В идеале он не должен отклоняться от рамок 0,5 – 1,5 см. При этом, забеременеть при его минимальной толщине, которая наблюдается сразу после месячных, достаточно сложно. Так же, как и при максимальной, которая имеет место накануне начала месячных. Оптимальной считается толщина эндометрия около 12 мм.

Возможно ли зачатие при отклонениях?

Если размер эндометрия для зачатия больше или меньше нормы, то произойти оно все-таки может.

Однако, благополучного вынашивания беременности, скорее всего, не произойдет, не зря врачи-репродуктологи отказывают в проведении экстракорпорального оплодотворения женщинам с измененной толщиной эндометрия.

Хотя в целом, вероятность успешного ЭКО в таком случае выше, чем успешной естественной беременности. Но бывают и исключения – некоторым женщинам все же удается забеременеть и выносить ребенка при несоответствующей норме толщине эндометрия, но происходит такое нечасто.

Огромную роль в успешности вынашивания играет характер отклонения (утолщение или истончение), его степень и выраженность, а также причины, которые его вызвали.

Толстый

Можно ли забеременеть при эндометрии более 15 мм толщиной? Теоретически это вероятно, однако при такой толщине слоя ставится диагноз гиперплазия, а этот процесс, потенциально, способен вести к бесплодию. Плодному яйцу достаточно сложно укрепиться на толстой слизистой, но если это происходит, то высока вероятность выкидыша.

Во-первых, она связана с тем, что при таком диагнозе значительно повышен тонус матки, а именно это зачастую становится причиной самопроизвольного аборта.

Кроме того, утолщенные ткани активно обновляются (в результате чего и происходят кровотечения при гиперплазии), и в ходе такого обновления вместе с эпителием может отторгнуться эмбрион.

Тонкий

Если эндометрий для зачатия слишком тонкий, менее 4 мм, то беременность мало вероятна, так как эмбрион не сможет к нему прикрепиться. Но наступить она все-таки может. Однако, как и в предыдущем случае, вероятность вынашивания достаточно низкая.

Через такой слизистый слой плодное яйцо не может получать достаточного количества крови, а значит, и кислорода и питательных веществ.

В условиях этого эмбрион перестает развиваться и происходит замирание беременности на очень ранних сроках, после чего плод отторгается.

Как поддерживать норму?

Для того чтобы норма для зачатия максимально долго оставалась неизменной важно следить за некоторыми обстоятельствами:

  • Гормональный баланс. Важно не допустить развития дисбаланса половых гормонов – прогестерона и эстрогена, которые непосредственно влияют на состояние эндометрия;
  • Необходимо предохраняться барьерными методами и тщательно соблюдать гигиену. Это поможет избежать развития инфекций, которые тоже могут стать причиной изменения толщины эндометрия, так как слизистая отзывчива на воспалительные процессы и начинает утолщаться при их наличии;
  • Достаточно сложно, но все же возможно привести эндометрий в норму, если его истонченность имеет врождённый характер. Однако, чем раньше начнется лечение, тем выше шанс на успех. Потому при постановке такого диагноза нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты помогают нормализовать состояние.

Медикаменты

Поддерживать эндометрий в нормальном состоянии помогают комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном в составе. Это такие средства как Марвелон, Регулон, Ярина. Они помогут нормализовать состояние, так как создадут искусственную гормональную регуляцию менструального цикла. Тогда, в общем случае, после отмены такого препарата эндометрий будет в хорошем состоянии и беременность наступит. Но назначать такие средства должен врач.

В наиболее тяжелых случаях, для лечения патологий, используют препараты чистого эстрогена (Эстрожель) и прогестерона (Утрожестан, Дюфастон, Норкалут).

Народные средства

В качестве народного лечения рекомендуется принимать травы боровая матка и красная щетка, смешанные в пропорции 1 к 1. Чайную ложку такого сбора заливают стаканом воды и пьют как чай. Также эти средства можно принимать по отдельности. Они содержат фитоэстрогены, потому особенно показаны женщинам с истонченным эндометрием.

Источник: https://vashamatka.ru/anatomiya/endometrij/tolshhina-endometriya-dlya-zachatiya.html

Как происходит имплантация эмбриона после ЭКО

какой должен быть эндометрий для зачатия

Число семей, которые обращаются к экстракорпоральному оплодотворению, постоянно растёт. ЭКО – это долгий и сложный процесс, который зачастую является последней надеждой на материнство. Во время имплантации эмбриона плодное яйцо проникает в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Во время удачного проникновения наступает беременность, в противном случае – беременности нет. Женщины волнительно и тревожно воспринимают период после имплантации эмбриона.

Что такое ЭКО

При данном виде оплодотворения врачи извлекают яйцеклетку из женского организма, помещают ее в специальные условия и оплодотворяют спермой. Эмбрион, который получился в процессе оплодотворения, 3 – 5 суток находится в инкубаторе, затем его перемещают в матку. Успешная имплантация эмбриона после ЭКО (беременность) наблюдается в каждом третьем случае.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения необходимо соблюдение следующих условий:

  • обоюдное согласие родителей,
  • отсутствие хронических заболеваний у родителей,
  • отсутствие любых патологий в женских половых органах (яичниках, полости матки) у будущей мамы.

Этапы проведения ЭКО

1. Во время первого этапа происходит стимуляция овуляции, что осуществляется при помощи специальных медицинских гормональных препаратов. 2. На втором этапе производится извлечение яйцеклетки и сперматозоидов. Сперма должна быть получена в тот же день, когда будет извлечена яйцеклетка.

Если такой возможности нет, то сперма, полученная ранее, замораживается с помощью жидкого азота. 3. На следующем этапе происходит отбор здоровых яйцеклеток и сперматозоидов, после чего производится оплодотворение. 4. Последний этап – перемещение плодного яйца в полость матки. После успешной имплантации эмбриона наступает беременность.

Во время переноса женщина располагается на гинекологическом кресле, врач с помощью катетера вводит эмбрион в матку.

Имплантация эмбриона после ЭКО

Большинство клиник использует новые технологии, которые повышают результативность процедуры. Для достижения данного результата женщинам обычно подсаживают по 2 эмбриона. Исходя из приказа 67 Минздрава РФ от 2003 года, не рекомендуется подсаживать более 4 эмбрионов, чтобы не допустить многоплодной беременности.

Успешная имплантация эмбриона после переноса зависит от возраста эмбриона. Возможность забеременеть при подсадке пятидневных эмбрионов достигает 45%. Перенос трёхдневных эмбрионов гарантирует результат в 38 – 43 % случаев. Подсадка однодневных эмбрионов оканчивается беременностью только в 16 – 18 % случаев. Иногда репродуктологи подсаживают десятидневные эмбрионы. Женщины должны помнить, что даже удачный перенос эмбриона не гарантирует успешную имплантацию.

Репродуктологи дают несколько важных рекомендаций, которые должны соблюдать женщины 10 суток после процедуры. Эти советы повышают имплантацию эмбриона после переноса:

  • ограничение физических нагрузок,
  • правильно сбалансированное питание,
  • исключение сексуальных контактов,
  • отказ от поднятия тяжестей,
  • нельзя принимать ванну или горячий душ,
  • ношение свободной одежды,
  • бережное отношение к собственному здоровью.

Вопреки расхожим мнениям, соблюдать постельный режим не рекомендуется. Стоит только уменьшить физическую активность. Для того чтобы имплантация эмбриона после переноса удалась не рекомендуется посещать общественные места, поскольку можно заразиться каким-нибудь инфекционным заболеванием. Соблюдение вышеизложенных рекомендаций повышает успешность имплантации.

Ощущения женщины во время имплантации

После переноса эмбриона женщины начинают прислушиваться к своему организму. Они стараются понять, удалась ли имплантация эмбриона после ЭКО.

Во время имплантации у женщин могут проявляться симптомы, которые сходны с ощущениями на ранних сроках беременности. К ним относятся:

  • боли внизу живота – они могут быть тянущими или покалывающими, иметь ярко выраженный характер или быть ненавязчивыми, они говорят о том, что имплантация эмбриона после переноса завершилась удачно, плодное яйцо прикрепилось,
  • коричневые выделения в небольшом количестве – обычно они проходят через два – три дня. Выделения скудны, происходят из-за повреждения мелких сосудов во время прикрепления эмбриона,
  • вкус металла во рту и подташнивание – иногда женщины путают эти симптомы с отравлением,
  • резкая смена настроения, плаксивость – после имплантации эмбриона эмоции беспричинно сменяют друг друга, женщина может требовать любви и внимания к себе,
  • повышение температуры до субфебрильной – температура может оставаться на повышенных отметках в течение всего первого триместра беременности.

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса

Имплантация эмбриона после ЭКО схожа с прикреплением плодного яйца в результате естественного зачатия. Разница состоит лишь в том, что оплодотворение во время ЭКО производится в искусственных условиях, вне организма женщины. При обычной беременности имплантация происходит через неделю после оплодотворения. За это время плодное яйцо продвигается по маточным трубам и прикрепляется к матке.

После ЭКО эмбрион прикрепляется к эндометрию через 10 дней после переноса. Это называется поздняя имплантация. Для успешного прикрепления эмбриона должны быть следующие условия:

  • необходимый уровень прогестерона – гормон должен быть выше обычного уровня, поскольку прогестерон задерживает менструацию, обеспечивает развитие эмбриона после его имплантации,
  • достаточная толщина эндометрия – она не должна превышать 13 миллиметров,
  • содержание в эндометрии необходимого количества питательных веществ, которые способствуют успешной имплантации.

Женщины должны помнить, что уровень ХГЧ в крови повышается не сразу после имплантации эмбриона. Процесс немного растянут во времени, может длиться три дня, пока эндометрий не начнёт изменяться.

Диагностирование беременности после ЭКО

Самым главным признаком наступления беременности является повышение уровня ХГЧ в крови. Анализ производят через две недели после процедуры. Уровень гормона напрямую зависит от срока беременности.

Уровень в 25 мЕд/мл принято считать положительным, что означает наличие беременности. Если уровень ХГЧ менее 5 мЕд/мл, то беременность не наступила, эмбрион не прикрепился к матке. Обычно гормон удваивается через каждых два дня после переноса. Это продолжается до 6 недель, после чего повышение ХГЧ замедляется. После 10 недели уровень гормона начинает снижаться.

Возможны более медленные темпы роста ХГЧ. Определение уровня гормона необходимо проводить вместе с УЗИ, которое позволяет стопроцентно определить беременность.

Почему эмбрион не имплантируется

Перед проведением ЭКО семейные пары полностью обследуются. Если женщина не может выносить малыша, то можно прибегнуть к суррогатному материнству.

На практике даже хорошее здоровье будущих мамы и папы не гарантирует успешность имплантации. Это связывается с рядом причин:

  • нарушения в развитии эмбриона, которые носят хромосомный характер (то есть несовместимость эмбриона с жизнью),
  • патологические состояния эндометрия,
  • толстая оболочка яйцеклетки, которая затрудняет прикрепление эмбриона к полости матки,
  • аномальное развитие матки,
  • возраст женщины – чем старше женщина, тем ниже вероятность того, что эмбрион приживётся. Фертильность снижается после 35 лет (особенно после 38). Вероятность успешной имплантации в этом возрасте составляет 15 %. В то время как возможность забеременеть после ЭКО у 30-летних женщин составляет 30 %. /li>

Что делать после неудачной имплантации эмбриона

Ни один врач не гарантирует 100 % вероятность успешной имплантации эмбриона. В случае неудачного экстракорпорального оплодотворения врач выясняет причины, по которым беременность не наступила. После этого женщина проходит курс лечения, затем процедуру ЭКО можно повторить.

Важно не падать духом после не получившейся имплантации эмбриона, верить, что вторая или третья попытка обязательно окончится беременностью и рождением здорового ребёнка.

Если вы мечтаете стать мамой, во сне видите будущего малыша, но не можете забеременеть, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Наши гинекологи проконсультируют вас, поставят диагноз, обследовав вас с помощью новейшего диагностического оборудования. У нас можно пройти как консервативное лечение, так и осуществить экстракорпоральное оплодотворение.

Источник: https://www.ivf10.ru/patsientam/kak-proiskhodit-implantatsiya-embriona-posle-eko.html

Узи матки

какой должен быть эндометрий для зачатия

Ультразвуковое исследование матки – это диагностическая процедура, которая позволяет выявить возможные патологические процессы матки и ее придатков. Чаще всего эта процедура проводится на разных сроках беременности или же при планировании зачатия ребенка. В зависимости от некоторых особенностей, эта процедура может осуществляться различными методиками.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОКАЗАНО УЗИ МАТКИ

Специалисты рекомендуют женщинам проходить ультразвуковое исследование матки один раз в год на профилактическом осмотре. Такая периодичность обследований позволяет обнаружить большинство патологических процессов на ранних стадиях.

Также Узи матки показано в следующих случаях:

  • Подозрение на беременность. На ранних сроках подтверждение беременности осуществляется с помощью ультразвуковой диагностики и анализа крови на ХГЧ.
  • Диагностика внематочной беременности. УЗИ помогает врачу исключить патологическое расположение плодного яйца.
  • Выявление причины бесплодия. Если женщина в течение полугода и более не может самостоятельно забеременеть – врачи может назначить ультразвуковое исследование матки и придатков, чтобы оценить их состояние и исключить возможные патологии.
  • Нерегулярный цикл, болевые ощущения. Если девушка жалуется на нерегулярный менструальный цикл, боль внизу животу или дискомфорт при половом контакте – в обязательном порядке производится осмотр матки посредством ультразвукового исследования.
  • Также данная процедура может быть назначена после родов чтобы проследить, как матка сокращается после беременности. Кроме того, профилактические обследования показаны при наличии в анамнезе миомы.

Благоприятное время для УЗИ

Для того, чтобы добиться максимально достоверных показателей, требуется посетить обследование матки в благоприятные дни менструального цикла. Специалисты настоятельно рекомендуют осуществлять данную процедуру с 5 по 8 день цикла. Это обусловлено тем, что в иные дни эндометрий органа утолщенный, поэтому обнаружить патологии сложнее.

Основные виды Узи матки

В медицинской практике имеется несколько видов ультразвукового исследования матки:

Трансабдоминальная диагностика. Сканирование детородного органа проводится через брюшную стенку. Эта техника помогает обнаружить образования размером от 1 см. Такое обследование также проводится во 2-3 триместрах беременности.

Трансвагинальное диагностирование. Эта методика позволяет более подробно изучить структуру матки и яичников и выявить возможные недуги. Не проводится, если пациентка не имела опыта полового контакта.

Трансректальный способ. Данная методика проводится крайне редко: только в тех случаях, когда девушка не живет половой жизнью, и обследование не может быть проведено абдоминальным способом.

Какой вид исследования подойдет именно вам – подскажет врач-гинеколог.

Как правильно подготовиться к Узи матки

Правила подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от того, какой именно вид УЗИ выбран для диагностики.

УЗИ через влагалище. Данная методика практически не требует подготовки. Достаточно непосредственно перед исследованием провести гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь.

УЗИ через прямую кишку. Трансректальное УЗИ требует опустошения желудка, мочевого пузыря и прямой кишки. За пару часов до УЗИ осуществите клизму или воспользуйтесь слабительными средствами, предварительно обсудив это с врачом.

УЗИ через брюшную стенку. При осуществлении данной технологии нужно хорошо подготовиться. За три дня начните соблюдать диетический рацион, чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия живота, которые могут помешать диагностике и повлиять на правдивость результатов.

Явиться на исследование нужно натощак, то есть после пробуждения нельзя употреблять пищу. При склонности к газообразованию примите ветрогонные препараты.

Спросите доктора о том, нужно ли вам опустошить мочевой пузырь перед диагностикой – в зависимости от клинической ситуации, исследование проводится либо с наполненным, либо с пустым мочевым пузырем.

Как проводят процедуру

Из перечисленных способов проведения процедуры для пациентов наиболее удобным и комфортным является метод исследования через брюшную стенку. В этом случае женщина ложится на кушетку, оголяет живот и приспускает брюки. Врач наносит на кожный покров специальный гель и начинает исследование.

Трансвагинальное исследование не приносит боли, но иногда доставляет дискомфорт пациентке. Для осуществления диагностики женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. На датчик надевают гипоаллергенный презерватив и смазывают его специальным гелем, затем осторожно вводят во влагалище.

Если девушке предстоит пройти ультразвуковое исследование через прямую кишку, нужно лечь набок. Далее предстоит такая же процедура, как и при вагинальном осмотре, только датчик вводят в анус.

В общей сложности диагностика осуществляется за 15-20 минут. Результаты исследований пациент сразу же получает на руки.

Расшифровка результатов

Если детородный орган не имеет патологий, результаты должны быть такими:

  • Матка имеет грушевидную или более округлую форму;
  • Размеры органа в репродуктивном возрасте при отсутствии беременностей должны составлять 45-34-46 мм, в случае же, если ранее наблюдалась беременность — 51-37-50 мм;
  • Шейка матки должна быть ровной, иметь однородную структуру, четкие границы. Ее размеры в среднем составляют по длине 25-45 мм, а в толщину не превышают 30 мм.
  • Размер яичников должен составлять 25-40 мм в длину, в толщину – от 10 до 20 мм, при этом ширина должна быть не больше 15-30 мм.
  • Эхогенность однородная.
  • Нормальный слой эндометрия до 8 мм.
  • В цервикальном канале можеть обнаруживаться небольшое количество слизи.

Обратите внимание, что при беременности вышеперечисленные нормы могут быть другими, они имеют индивидуальный характер, в зависимости от срока беременности.

Благодаря данному исследованию можно выявить эндометриоз, аномалии развития органа, полипы, миому, новообразования различной этиологии. Часто при помощи УЗИ специалист выясняет, что именно препятствует удачному зачатию ребенка.

УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально и трансвагинально) 2020 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально) 1380 руб.
УЗИ Гинекологическое экспертное исследование (абдоминальное + трансвагинальное) с протоколом и заключением 4000 руб.

Все цены Для записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём. Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-matki/

Влияние толщины эндометрия на успешное зачатие

Сам по себе процесс успешной встречи сперматозоида и яйцеклетки, а также последующее прохождение оплодотворенного яйца непосредственно в полость матки, зависит от толщины эндометрия. Соответственно, очень важно изначально знать и ориентироваться в правильном диапазоне показателя толщины эндометрия, чтобы грамотно оценивать свое состояние.

Подробнее ознакомиться такой информацией можно тут на http://baby.dn.ua. Этот специализированный сайт помогает будущим мамам справиться со многими трудностями, а также найти ответы на интересующие вопросы относительно планирования беременности.

Как определить толщину эндометрия

Хотелось бы, конечно, чтобы такое исследование можно было выполнить самостоятельно, но, увы. Толщина эндометрия может быть определена исключительно посредством ультразвукового исследования. Как правило, УЗИ проводится на 5-8день менструального цикла. Этот период считается наиболее достоверным для определения всех важных показателей женского организма, влияющих на успешное зачатие.

В случае возникновения спорных моментов, лечащий врач назначает повторное УЗИ на протяжении всего цикла. Да, это не всегда удобно для пациентки, но именно такое доскональное исследование помогает вовремя выявить патологию и приступить к лечению.

Можно ли регулировать толщину эндометрия.

При показаниях, имеющих отклонение от нормы, толщина эндометрия в обязательном порядке должна регулироваться. Стоит понимать, что без нормальной толщины, приблизительно 0,80-1,3 см, об успешном зачатии говорить не приходится, потому как плодное яйцо просто не сможет внедриться в полость матки.

Соответственно, при возникновении проблем с зачатием необходимо сразу же приступать к регулированию толщины слоя эндометрия. Как правило, в этом случае назначаются гормоны или же лекарственные травы. В этом отношении можно выделить шалфей, богатый природными фитоэстроенами, употребление которого в виде отвара оздоравливает женский организм и приводит в норму гормональный фон.

Одним словом, внимательное отношение к своему организму, а также периодическое прохождение медицинского осмотра поможет не только успешно зачать, но и выносить здорового малыша.

Источник: https://www.sq.com.ua/rus/news/novosti_partnerov/07.06.2016/vliyanie_tolschiny_endometriya_na_uspeshnoe_zachatie/

Как нарастить эндометрий для зачатия быстро: значение нормы и методы гормональной терапии

Показатели его толщины фиксируются при подготовке к беременности, также являясь важными параметром для выявления возможных патологий.

Кроме того, толщина эндометрия, выявленная перед зачатием, позволяет сделать прогноз вынашивания и избежать нежелательных сбоев.

Что такое эндометрий матки

Эндометриальный слой — внутренняя выстилка маточной полости. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, состоящую из эпителиальной ткани с развитой сетью капилляров, протоками желез и стромы (соединительной ткани, выполняющей опорную функцию).

функция эндометрия — закрепление на стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слой меняет толщину и степень развитости в зависимости от периода менструального цикла женщины. Также выполняет барьерную функцию, препятствуя формированию спаек стенок матки.

Роль нарастания эндометрия для наступления беременности

Слизистая матки усиливает выделение секрета сразу после оплодотворения и на протяжении всего срока беременности поддерживает жизнеобеспечение плода.

Утолщение эндометриального слоя происходит под влиянием разветвления сосудов и усиления кровообращения, а также увеличения выработки эстрадиола для созревания желез. Дальнейшим созреванием слизистая матки обязана повышению уровня прогестерона, что запускает процесс формирования плаценты, полноценно подающей кислород и необходимые для развития вещества зародышу.

В начале менструального цикла

В начале стандартного 28-дневного менструального цикла толщина эндометрия снижается с 5–9 мм (1–2 дни) до 3–5 мм (3–5 дни). Фаза кровотечения проходит от стадии десквамации к стадии регенерации.

Перед менструацией

Перед менструацией наступает фаза секреции, когда эндометриальный слой утолщается до 10–16 мм (15–23 дни), достигает своего максимума до 18 мм и начинает подготовку к отторжению незначительным истончением до 12–14 мм (24–28 дни).

Почему возникает утолщение?

Утолщение эндометрия (гиперплазия) представляет собой разрастание слоя, превышающее норму, по причине гормонального сбоя.

Повышения выработки эстрогенов и дефицита прогестерона приводят к разрастанию эндометриального слоя с частым выходом за полость матки, что приводит к аномалиям функционирования всей репродуктивной системы.

Частым последствием гиперплазии является снижение вероятности успешной имплантации плода на стенку матки либо невозможность забеременеть из-за отсутствия овуляций.

Причины тонкого эндометрия

Причины недостаточной толщины эндометриального слоя делятся на три основные группы:

  1. Дисфункции эндокринной системы:
  • гормональный сбой, приводящий к снижению уровня прогестерона;
  • врожденные или хронические болезни эндокринной системы;
  • дисбаланс выработки гормонов железами внутренней секреции, не соответствующий нормам фаз менструального цикла.
  • Гинекологические заболевания:
  • хронические или приобретенные патологии репродуктивной системы (эндометрит, эндометриоз, миома, инфекции, новообразования и др.);
  • последствия операций на матке, мочевом пузыре, прямой кишке;
  • недоразвитие мышц таза, приводящее к недостаточному кровоснабжению внутренних органов.
  • Последствия неправильного подбора или использования методов контрацепции:
  • гормональные изменения после использования оральных контрацептивов;
  • изменения матки, вызванные применением внутриматочной спирали;
  • повреждение эндометриального слоя в результате неаккуратно проведенного диагностического обследования или аборта.

Нормой толщины эндометрия, готового к зачатию, считаются значения от 9 мм до 1,5 см. В начале беременности эндометриальный слой имеет такую толщину и разрастается до 2 см к пятой неделе вынашивания.

Как проверить толщину?

Эндометрий исследуется методом УЗИ-диагностики. Врач проводит замер как толщины слоя, так и его состояния. При необходимости дальнейшего исследования пробу слизистой могут взять методом мазка.

Большая разница: размер эндометрия для зачатия естественным путем без гормональных препаратов

Успешное оплодотворение и прикрепление яйцеклетки к стенке матки возможно при широком диапазоне толщины эндометриального слоя. Нормативы дают значение, варьируемое в два раза (от 7 мм до 14 мм).

Естественное протекание беременности подразумевает перестройку всего организма, включая эндокринную систему, которая поддерживает формирование из эндометрия плаценты выработкой гормонов. При этом применение дополнительных препаратов вовсе не обязательно. В каждом индивидуальном случае вопрос медикаментозной поддержки решает врач.

Методы гормональной терапии

Врач назначает гормональную терапию в двух случаях:

  • Когда специальные меры по наращиванию эндометрия необходимы по причине нехватки гормона прогестерона.
  • Когда гормональный комплекс призван сохранить имеющийся эндометриальный слой и избежать развития воспалений или аборта.

В первом случае помогает назначение препаратов, стимулирующих выработку прогестерона. Их применение по схеме, прописанной врачом, и со своевременным контролем позволяет нарастить эндометрий уже через пару месяцев.

Во втором случае гормональная терапия назначается в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наращивание «плодной подушки» занимает большее количество циклов, первые результаты диагностируются через полгода. Кроме того, последствием лечения инфекций, воспалений и операций по выскабливанию может стать невозможность зачать даже при нормальной толщине эндометрия.

Медикаменты, которые применяются чаще всего

  • В первой половине цикла медикаментозное воздействие направлено на повышение уровня гормона эстрадиола, который призван усилить активность желез эндометриального слоя. Этому процессу помогают таблетки Фемостон, Прогинова, гели Эстрожель, Дивигель, инъекции Эстрадиола.
  • Во второй половине цикла применяются средства, содержащие прогестерон, направленные на дозревание эндометрия. Доказали свою эффективность препараты Дюфастон, Утрожестан.

Альтернативная народная медицина

Ежедневное питание, способствующее поддержанию и наращиванию толщины эндометрия, должно включать:

  • Витамин C (цитрусовые, черная смородина, киви, сладкий перец). Особой популярностью пользуются ананас и грейпфрут.
  • Витамин E (зерновые культуры, отруби, растительное масло, овощи). Также этим витамином богаты листья малины, из которых можно заварить чай на любой вкус.
  • Салицилаты — производные салициловой кислоты, препятствующие тромбообразованию (мед, клубника, малина, сухофрукты). Также салицилаты содержатся во многих пряностях: имбире, корице, тимьяне, паприке, шалфее.
  • Жирные кислоты омега-3 (лосось, тунец, орехи, масло льна).
  • Отвары трав боровой матки и красной щетки. Настои этих трав обязательно применяются в строгой дозировке, согласованной с врачом.

Меры по активизации кровообращения:

  • Иглотерапия. Иглоукалывание является древнекитайской техникой, которая предлагает излечение любой болезни организма точечным воздействием игл на определенные точки тела. Должна осуществляться специалистом.
  • Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками). Проводится в условиях стационара.
  • Физические упражнения на пресс. Способ вызывает приток крови к органам малого таза, но имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации с врачом.

Что делать, если не получается нарастить?

Бывают случаи, когда эндометрий оказывается нечувствителен к предпринимаемым попыткам увеличить его толщину.

  • Даже на тонком эндометрии возможно зачатие, и если диагностировать беременность как можно раньше, то поддержать эндометриальный слой и восполнить его функционирование может укол хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
  • Инъекции гонадотропина используют для стимуляции процесса овуляции, но его действие способно оказать влияние и на формирование плаценты. Укол ХГЧ — частая профилактическая процедура при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), увеличивающая шансы на успешную имплантацию плода.

Методы наращивания эндометрия до нормальных показателей разнообразны. Если доверить планирование беременности врачу-репродуктологу, то возможные отклонения в развитии эндометрия не станут препятствием для зачатия. Опытный врач всегда подберет индивидуальную схему мероприятий по утолщению эндометриального слоя для быстрого зачатия и легкой беременности.

Источник: https://dp3.ru/drugoe/kak-narastit-endometrij-dlya-zachatiya-bystro-znachenie-normy-i-metody-gormonalnoj-terapii.html

Женский эндометриоз – определение, степени поражения, причины развития, симптомы и методы лечения

По данным медицинской статистики – женский эндометриоз считается самым распространённым недугом в репродуктивном возрасте. Большинство женщин наверняка давно слышали об этом недуге, но что это и чем опасно знают далеко не все.

Чем опасно заболевание и как с ним справляется современная медицина, с нами поделится врач акушер-гинеколог сети клиник «Панацея» Ирина Николаевна Прокофьева.

Эндометриоз – определение понятия

Эндометриоз — это распространение ткани, подобной эндометрию, в мышечный слой матки (аденомиоз) или за ее пределами (наружный эндометриоз).

Локализация наружного эндометриоза очень разнообразна: эндометриоз органов малого таза (яичников, маточных труб, стенки мочевого пузыря и ретроцервикальный эндометриоз, с распространением процесса на стенку прямой кишки), эндометриоз брюшины малого таза.

Очаги наружного эндометриоза могут распространяться и за пределами органов малого таза, например эндометриоз послеоперационного шва, эндометриоз легких, глаза и т.д. Это зависит от того, куда эта активная ткань попадет.

Поэтому, эндометриоз — это заболевание, которое требует междисциплинарного подхода.

Вдумайтесь в эти цифры! Примерно у 50% женщин, жалующихся на хроническую упорную тазовую боль, при тщательном обследовании обнаруживается эндометриоз. Эндометриоз выявляется у 20-50% женщин, страдающих бесплодием.

Выдвинуто несколько теорий развития эндометриоза, на сегодняшний день их более пяти: 

  • имплантационная;
  • генетическая;
  • иммунологическая;
  • теория метаплазии;
  • теория гематогенной диссеминации.

Это значит, что истинную причину развития этого заболевания никто не знает. Доказано, что эндометриоз развивается у женщин с несовершенством иммунной системы. Частота эндометриоза повышена у сестер и дочерей женщин, больных эндометриозом. Мужчины этим заболеванием не страдают!

Диагностика эндометриоза

Специфической симптоматики эндометриоза нет. И выраженность симптомов эндометриоза, порой, никак не коррелирует с его распространением. Единичный очаг эндометриоза на брюшине малого таза может давать упорный болевой синдром.

Женщины годами лечатся и обследуются у смежных специалистов без эффекта.

В то же время, распространенный наружный генитальный эндометриоз с образованием больших кист на яичниках, распространением процесса на стенку мочевого пузыря, длительное время остается незамеченным и обнаруживается как случайная находка на УЗИ.

Ведущими симптомами эндометриоза являются дисменоррея; обильные менструации, сопровождающиеся кровомазанием до- и/или после менструации; боли внизу живота ноющего характера, усиливающиеся перед менструацией и в первые дни ее начала; бесплодие; картина «рецидивирующего цистита»; диспареуния (боли при половом акте).

Методы исследования женского эндометриоза    

Кроме общеклинического обследования, бимануального исследования органов малого таза, существуют и дополнительные методы исследования. Однако они не всегда точны. Эндометриоз малого таза можно визуализировать при УЗИ только при наличии кисты на яичнике. Ни эндометриоидные очаги на брюшине, ни эндометриоз стенки мочевого пузыря, как правило, не виден на УЗИ.

Это приводит к трудностям диагностики и затягиванию начала терапии. В случае синдрома хронической тазовой боли и диагностики наружного эндометриоза золотым стандартом является лечебно-диагностическая лапароскопия.

То есть, по сути, это операционный диагноз. В плане обследования, доктор может Вас направить на ректороманоскопию (осмотр слизистой прямой кишки), цистоскопию (осмотр слизистой стенки мочевого пузыря).

По показаниям и в качестве дифференциальной диагностики может потребоваться МРТ малого таза.

Опухолевый маркер СА125 не информативен. Более того, он может быть даже повышен, как ответ на неспецифический воспалительный процесс в организме.

Лечение эндометриоза

Единой канвы для всех нет. Решение принимается индивидуально для каждой конкретной пациентки. Зависит это от симптоматики, репродуктивных планов, распространенности эндометриоза.

Вылечить аденомиоз (эндометриоз тела матки) практически невозможно, разве что путем гистерэктомии (удаления матки). Эта операция показана при аденомиозе III-IVст и при наличии противопоказаний к консервативным методам лечения. Для купирования болевого синдрома, обильных менструациях и при лечении бесплодия обоснована пробная гормональная терапия, с оценкой результата.

Хорошо зарекомендовали себя внутриматочные гормональные системы (спираль, содержащая гормоны). Этот метод лечения оправдан при болевом синдроме, обильных маточных кровотечениях тогда, когда женщина не хочет оперироваться или имеются противопоказания к операции.

При бесплодии и подозрении на эндометриоз диагностическая лапароскопия должна выполняться обязательно. Хирургическая санация даже небольших очагов эндометриоза на брюшине повышает частоту зачатия. Медикаментозная терапия в «чистом виде» неэффективна.

Что касается кистом яичника (до операции любое образование яичника расценивается как кистома), то операции на яичниках и маточных трубах должны выполняться только в специализированных стационарах с максимально бережным отношением к фолликулярному аппарату яичника, но с радикальной направленностью в плане удаления всей капсулы эндометриоидной кисты. Это — профилактика рецидива эндометриоидных кист яичника в дальнейшем. Предпочтителен лапароскопический доступ.

При повторных оперативных вмешательствах, обедненном фолликулярном аппарате яичника допускается предварительная стимуляция овуляции с забором яйцеклеток и криоконсервацией эмбрионов на дооперационном этапе.

Своевременная диагностика и вовремя проведенное лечение в хорошем проценте случаев дает успешный результат зачатия.

Эндометриоз шейки матки лечится только хирургически. Очаги не вылечиваются при консервативной гормональной терапии. Существует бережное радиоволновое лечение шейки матки, при котором не формируется плотных рубцов, происходит раннее заживление тканей. На данный момент — радиоволновые методы лечения патологии шейки матки являются оптимальными.

Эндометриоз послеоперационного шва

Позволю себе остановиться на этой патологии подробнее потому, что это заболевание остается недиагносцированным довольно часто даже врачами-гинекологами. Эта ситуация встречается после операций на органах малого таза (как полостных, так и лапароскопических). Болезненное округлое образование возникает под кожей послеоперационного рубца.

Типичным симптомом данного заболевания является усиление локальной болезненности и увеличение объемов образования, непосредственно, перед менструацией и стихание симптоматики после того, как менструация закончилась. В качестве уточняющей диагностики может быть использовано УЗИ за 2-3 дня до менструации, на котором видно образование по структуре схожее со слизистой полости матки.

Методом лечения эндометриоза послеоперационного шва является только хирургический метод.

Эндометриоз — это рецидивирующее заболевание! Даже после оперативного лечения может потребоваться поддерживающая гормональная терапия. Об эндометриозе можно забыть только с наступлением менопаузы. Важно наблюдаться у врача акушера-гинеколога регулярно с осмотром и УЗ-исследованием органов малого таза.

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть?

Эндометриоз – заболевание, которое может быть одной из причин проблем с зачатием, но это не приговор. При своевременном и грамотном лечении данного заболевания долгожданная беременность возможна. Главное найти своего опытного и грамотного врача и с его помощью пройти весь курс обследования и терапии.

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием вы можете по единому номеру колл-центра 59-59-59.

Источник: http://klinikapanacea.ru/news/endometrioz-simptomy-metody-lecheniya/

Какая норма эндометрия для зачатия? Какие бывают отклонения?

Планирование беременности – важнейший этап формирования полноценной семьи. В настоящее время увеличивается число женщин, обращающихся к гинекологу с проблемами зачатия.

Одной из проблем является недостаточная толщина эндометрия (внутренний слой матки, в котором после оплодотворения закрепляется яйцеклетка).

Маленькая толщина является преградой для наступления беременности, а в случае зачатия, беременность протекает с осложнениями. Однако своевременная диагностика эндометрия и устранение причин его патологии многократно увеличивает шансы на рождение здорового ребенка.

Скрыть содержание

Сначала разберемся, что вообще собой представляет эндометрий. Само слово произошло от латинского endometrium и обозначает внутренний слой матки, толщина которого меняется в зависимости от фазы менструального цикла и гормонального уровня, а также возраста женщины.

СПРАВКА! У женщин в менопаузе эндометрий должен быть определенной толщины и не превышать 5 мм. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о патологии.

После окончания менструации толщина слизистого слоя увеличивается для того чтобы закрепить в полости матки оплодотворенное яйцо. Если яйцеклетка успешно закрепились, то толщина эндометрия продолжает расти, снабжая эмбрион питанием и кислородом.

Если беременность не наступает, минимальный размер эндометрия снова возвращается. Функциональный слой эндометрия отторгается во время менструации.

Каждый цикл длится в среднем 28 дней с погрешностью в 6-7 дней, в течение которого под воздействием половых гормонов происходят регулярные изменения половых органов, направленные за оплодотворение яйцеклетки.

Фазы менструального цикла:

  • Фолликулярная. Начало менструации. Характеризуется выделением крови в результате отторжения слоя эндометрия. Затем происходит активный рост фолликулов и утолщение эндометрия под влиянием гормонов эстрогенов.
  • Овуляторная фаза. В этот период организм женщины полностью готов к оплодотворению. Середина цикла, продолжающаяся не более 48 часов. В этот период зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула (оболочки, где созревает яйцеклетка), что и называется овуляцией.
  • Лютеиновая. Конечная фаза. В этот период либо наступает беременность, либо начинается подготовка организма к выведению неоплодотворенной яйцеклетки.

Норма эндометрия для зачатия

У здоровой женщины детородного возраста норма эндометрия в зависимости от менструального цикла соответствует следующим показателям:

  • Самый тонкий слой эндометрия составляет от 2 до 5 мм, что характерно для периода окончания менструации.
  • Во время фолликулярной фазы слизистый слой увеличивается, и ближе к овуляции его толщина достигает от 9 до 15 мм.
  • Максимальное увеличение происходит во второй фазе цикла и находится в интервале от 11 до 18 мм.
  • Незначительное уменьшение происходит перед началом менструации, в этой фазе толщина эндометрия составляет от 10 до 17 мм.

Нормальная толщина эндометрия для зачатия составляет 11-12 мм. Если размер меньше нормы, то яйцеклетка просто не сможет закрепиться на таком тонком слое и беременность не наступит. Но если ей все таки удается закрепиться (в редких случаях такое случается), то такая беременность ведется с особым контролем.

Патологии эндометрия

  • Эндометрит. Воспалительное заболевание эндометрия матки. Причиной заболевания является попадание в слизистую болезнетворных микроорганизмов.
  • Гипоплазия. Эндометрий слишком тонкий в определенные дни цикла. Проблема может говорить о гормональном сбое, воспалительных процессах;
  • Полипы. Доброкачественное разрастание клеток эндометрия. Устраняются хирургическим путем. Если вовремя не удалить, то может переродиться в злокачественные образования.
  • Эндометриоз. Заболевание, при котором кусочки эндометрия не полностью удаляются при менструации, а попадают на половые органы, затем закрепляются и разрастаются.
  • Гиперплазия. Толщина выше нормы. Может привести к таким последствиям, как рак эндометрия.

НА ЗАМЕТКУ! Патология эндометрия зачастую связана с нарушением менструального цикла.

Слизистая оболочка матки играет огромную роль в процессе зачатия, и любые изменения в его развитии сопровождаются неприятными симптомами (нерегулярный менструальный цикл, слишком обильные менструации, межменструальные кровотечения (возможны примеси гноя), тупые и острые боли, головокружение, сонливость, потливость, повышение температуры и т.д.).

Если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, не теряя времени, необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением и спрашивать совета у близких людей и подруг, так как женский организм – очень сложная система и диагноз может поставить только врач.

После тщательного обследования будет назначено лечение, строго следуя которому можно предупредить развитие более тяжелых форм заболевания и вернуться к полноценному образу жизни.

Как проверить эндометрий для зачатия?

В первую очередь – это зрительный осмотр полости, включающий в себя осмотр половых органов, пальпацию живота, осмотр при помощи гинекологических зеркал. Наличие некоторых расстройств можно достоверно определить с помощью УЗИ-диагностики.

Кроме этого, к современным методам диагностики относят:

  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • эхогистеросальпингоскопия.

Не всегда очаг появления заболевания локализуется именно в той области, с которой связаны симптомы болезни. Огромный процент всех заболеваний (и не только гинекологических) связан с нарушениями функций отдельных систем организма.

Проанализируйте свой образ жизни, возможно именно повышенная нервная или физическая нагрузка дает сигнал всему организму. Заболевания нервной системы, пищеварительного тракта, эндокринной системы сильно взаимосвязаны друг с другом. Диагностика должна быть комплексная и включает в себя, в первую очередь, нормализацию режима сна, питания и отдыха, коррекцию веса.

ВАЖНО! Гинекологи заявляют: регулярная половая жизнь – залог женского здоровья, лучший способ предотвращения патологий женской половой системы, в том числе связанных с нарушением функций эндометрия и, главное, прекрасное расслабляющее средство.

Неразрешимых проблем нет! Важно любить себя и заботиться своевременно о своем здоровье. Сколько женщин после мучительно долгих попыток забеременеть не опускали руки и достигали заветной цели – зачатия и рождения долгожданного здорового ребенка. И это далеко не всегда чудо. Строгое соблюдение рекомендаций врача – половина успеха. Остальное зависит от вас.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/info/norma-endometriya-dlya-zachatiya.html

Тонкий эндометрий и эффективность ЭКО

Роль эндометрия в процессе наступления беременности чрезвычайно важна. Выстилающий маточный слой в менструальном цикле проходит все необходимые этапы развития, чтобы после успешной овуляции и соединения яйцеклетки со сперматозоидом быть готовым принять новую жизнь.

Именно от развития эндометрия зависит то, насколько благоприятным периодом окажется окно имплантации (6-7 суток от момента зачатия). Если же зачатие не произошло,  эндометрий регрессирует, а затем отслаивается. В это время он попросту не может принять бластоцисту.

В среднем, тонким можно считать эндометрий, толщина которого меньше 1 см. При этом цифра довольно условна, поскольку разбег нормы составляет от 1 до 1,4 см. Врачи также наблюдали случаи, когда беременность наступала и была вполне успешной при толщине эндометрия в 7 мм, но такие случаи признаны скорее исключением, нежели правилом.

При проведении ЭКО необходимо вести график увеличения (роста) эндометрия, чтобы установить максимальную толщину, которой достигает эндометрий пациентки. Если на протяжении нескольких циклов цифра остается стабильно низкой (от 0,7 до 1 см) — есть повод говорить о гипоплазии эндометрия.

Причинами тонкого эндометрия могут стать:

  • нарушения гормонального фона;
  • частые аборты, выскабливания с диагностической целью;
  • проблемы с кровоснабжением матки;
  • инфекционные процессы (хронический эндометрит);
  • недоразвитость матки, гормонозависимые опухоли.

Диагностика гипоплазии эндометрия

 Диагностика гипоплазии эндометрия заключается в наблюдении за женщиной в течение нескольких месяцев. За это время она проходит несколько ультразвуковых исследований на 20–22 день цикла, когда эндометрий должен достигать своего максимального размера. Если эндометрий стабильно тонок, то устанавливают причину такой патологии – назначают общие анализы (кровь, моча), анализ на заболевания,

передающиеся половым путем. Ключевым анализом, который подтвердит диагноз, является исследование крови на уровень гонадотропных гормонов. С целью получения дополнительных данных может быть проведена биопсия матки, позволяющая конкретизировать диагноз.

Влияние тонкого эндометрия на эффективность ЭКО

В процессе ЭКО основная проблема заключается в том, что «выключен» один из природных механизмов, а именно – созревание эндометрия. Медики хотя и стараются подсадить эмбрион в наиболее благоприятное время для этого,   но, все же, природа берет свое. И при изначально тонком эндометрии процедура зачастую оказывается нерезультативной.

Определение понятия «тонкий эндометрий» на сегодня является весьма усредненным. Стандартом является измерение показателя в день стимулирования овуляции. Это логично, ведь именно для овуляции и дальнейшего зачатия будет играть роль та толщина, которая предшествует этим процессам. В другое время толщина эндометрия изменяется, да она и не интересует врачей, поскольку не влияет на зачатие, если оно не произошло.

Чтобы процедура ЭКО не была проведена зря, при тонком эндометрии ее переносят. Для начала матку готовят к приему эмбриона, после чего уже выполняют перенос, который имеет высокие шансы на результативность.

Лечение гипоплазии эндометрия

Лечение тонкого эндометрия – основная задача перед проведением ЭКО. Риск неуспешного внедрения эмбриона при пограничной толщине эндометрия (0,7-1 см) довольно велик – по статистике лишь 15 процедур из ста имеют успех.

Для нормализации внутреннего слоя матки женщине перед ЭКО назначаются гормональные препараты – сначала эстроген, а потом прогестерон.

Большой популярностью пользуется препарат Дюфастон, также врачи назначают и другие средства, в зависимости от того, какова причина тонкости эндометрия. Лечение проводится до достижения нужной толщины, после чего выбирается окно имплантации и проводится сама процедура.

Выбор протокола ЭКО при тонком эндометрии

Проблемы с эндометрием ставят под сомнение практически любую процедуру ЭКО, при какой бы толщине она не проводилась. Всегда стоит вопрос о полноценности такого, даже подрощенного, эндометрия. Сможет ли он принять эмбрион и обеспечить ему дальнейшее развитие?

Врачи пользуются двумя наиболее распространенными протоколами, по которым они могут осуществлять ЭКО.

В первом варианте экстракорпоральное оплодотворение проводят на фоне заместительной гормональной терапии. Эстрогенами эндометрий подращивается до 8 мм, а затем поддерживается прогестероном еще неделю. После того, как эмбрион подсажен, гормональную терапию продолжают.

Второй вариант – модифицирование естественного цикла. На начальном этапе женщина получает витамины и микроэлементы, а врачи ждут вызревания фолликула. Когда это случится, вводят препараты с ХГЧ, которые стимулируют овуляцию.  Сделать это нужно за 1,5 суток до предполагаемой пункции. Еще одним вариантом развития ситуации может быть выжидание овуляции, забор яйцеклетки и дальнейшее назначение прогестерона для улучшения  состояния эндометрия.

Оптимальный вариант проведения ЭКО выбирается в зависимости от причин, вызвавших тонкость эндометрия, и других особенностей женского организма.

Источник: https://sana-med.com.ua/ru/tonkij-endometrij-i-effektivnost-eko.php

Матка и эндометрий, что нужно знать женщине?

Матка — женский орган, об истинном назначении которого забыли. Множество жестоких манипуляций приводит к травмированию матки, а, может быть, они травмируют не только орган? Может, эти шрамы возникают в нашей женской душе? Матка подвергается выскабливаниям, чтобы удалить полипы, которые вырастут вновь, если ничего не менять. Дело доходит и до удаления самого органа, если медлить и ничего не делать.

В древности матка была главным органом для женщины.

Символом матки считался плод с семенем, чаще всего, груша или яблоко. Семя — символ зарождения новой жизни. Маткой и способностью женщин к деторождению восхищались. Матка считалась священным местом для вынашивания детей, колыбелью эмоций и идей для творчества. С каждым циклом матка обновляется. Эндометрий растет, стареет и отторгается. Вместе с эндометрием обновляемся и мы, наши идеи, эмоции, чувства.

Стабильный гормональный баланс, когда количество эстрогена равно количеству прогестерона, делает маточную выстилку ровной, менструальный цикл — безболезненным, прикреплению эмбриона во время зачатия ничего не препятствует. Если толщина маточной подкладки составляет более 15 мм, это затрудняет прикрепления эмбриона. А повышенное количество рецепторов к эстрогену в мышечном слое эндометрия провоцирует возникновение полипов.

Какие признаки свидетельствует о толстом эндометрии, развитии полипа?

  • нерегулярные менструации;
  • обильное кровотечение, когда одной прокладки\тампона хватает на 2-3 часа;
  • кровотечение между циклами;
  • болезненность менструации;
  • болезненность во время секса.

В чем причина утолщения эндометрия?

  1. При гормональном дисбалансе и отсутствии менструаций эндометрий не обновляется, что приводит к его утолщению. Разрастание эндометрия и увеличение количества эстрогеновых рецепторов наблюдается при развитии эндометриоза, что может сопровождаться ретроградными менструациями. В этом случае частички эндометрия с обратным током крови попадают в полость брюшины, а не во влагалище. Это приводит к распространению клеток эндометрия в брюшной полости.
  2. Еще одно распространенное проявление дисбаланса эстрогена и прогестерона— полипы. Это разрастание отдельного участка эндометрия в матке или в области шейки матки. Часто полипы появляются при увеличении веса, когда эстроген начинает активнее вырабатываться жировыми клетками. Мы получаем доминирование эстрогена, и как результат — СПКЯ. Инфекции малого таза, застой в малом тазу. В процессе беременности утолщение внутреннего слоя матки происходит естественным образом для поддержания плода.

Вот история из моей жизни. 

В 2010 г. на УЗИ у меня было диагностировано увеличение эндометрия в матке. Тогда с врачом УЗИ мы расценили это, как возможность имплантации плодного яйца, но прошла неделя, имплантации не было, пошла вторая и началось небольшое кровотечение, которое не прекращалось, а усиливалось. История закончилась усилением кровотечения, постановкой диагноза внематочная беременность и госпитализацией.

Еще одно УЗИ в стационаре помогло избежать выскабливания, которое обычно назначают в этом случае. Для меня это был кошмар, так как я планировала беременность и была в ожидании счастливого материнства. Такой исход заставил меня задуматься и начать работу над собой. Я стала учиться понимать свой организм и его желания, так как я не хотела повторения этого состояния. Я хотела стать мамой.

Что делать, чтобы не допустить изменений?

Для этого начните работать над снижением эстрогена, который является провокатором основных проблем, описанных выше. Выскабливание — это процедура на крайний случай, так как внутренний слой вы уберете, а причина останется.

  1. Свое исцеление я начала с усиления сопротивления организма к стрессу, так как у меня гормональный дисбаланс был спровоцирован именно проблемами на работе. Для снижения стресса я использовала зверобой и препараты с ним. Увеличила количество магния, для снятия раздражительности и тревожности.
  2. Для выведения избытка эстрогена из организма убедитесь, что в вашем рационе достаточное количество овощей и фруктов. Зимой лучше, чтобы это были обработанные фрукты и овощи, тушеные или запеченные. Так как сырые фрукты и овощи в большом количестве зимой могут  увеличивать количество слизи в кишечнике и газообразование. В остальные периоды сырых овощей и фруктов может быть больше.
  3. Проследите, чтобы в рационе не было сои, так как она способствует увеличению эстрогенов, исключение ферментированная соя — мисо, соевый соус, темпе.
  4. Минимизируйте количество продуктов, раздражающих кишечник — мучное, сладкое, молочное, кофе, алкоголь.
  5. Убедитесь, что в рационе достаточно белка. Курица, индейка, рыба, фасоль, чечевица, гречка, киноа, кукуруза, бурый рис.
  6. В крестоцветных овощах — брокколи, цветной капусте присутствует индол-3-карбинол, который снижает доминирование эстрогена. Рекомендуемая дозировка этого вещества должна быть 100-200 мг в день. В своей практике я использую такие препараты как “Супер индол” и “Индофорт” компании Витамакс.
  7. Для восполнения уровня железа после обильного кровотечения я использую препарат “Зеленое волшебство”, где присутствует хлорелла с разрушенной стенкой для эффективного усвоения железа.
  8. Восстанавливаю уровень прогестерона для снижения доминирования эстрогена — при помощи крема на основе дикого ямса.
  9. Прокладки и тампоны обрабатываются химическим составом с парабенами и фталатами для отбеливания хлопка, что может послужить дополнительным источником ксеноэстрогенов, поэтому я перешла на использование менструальной чаши, что удобно и практично. Также менструальная чаша позволяет оценить количество и цвет менструальной жидкости.

Как восстановить матку в случае разрастания внутреннего слоя, мы с вами обсудили. Возможна противоположная ситуация, когда слой эндометрия в матке тонкий, что затрудняет имплантацию плодного яйца и развитие беременности и свидетельствует о недостаточном уровне эстрогена.

В норме слой эндометрия в матке должен быть в пределах 8 мм.

В чем причина тонкого слоя эндометрия в матке? Недостаточное количество эстрогена приводит к нарушению маточного цикла, аменорее и уменьшению эндометрия. Выработка эстрогена снижается у женщин чаще после 40, либо при развитии ранней яичниковой недостаточности, низкожировой диете.

Застой в малом тазу снижает кровоснабжение матки, что приводит к  развитию незрелого эндометрия. Также последствиями застоя в малом тазу может стать спазмирование артерий и нарушение кровотока в матке. Этому способствует сидячий образ жизни, неправильное расположение матки — наклон кзади (так звучит термин) или в сторону.

Если в матке в области питающего эндометрий сосуда, формируется фибромиома, то это тоже снижает кровоснабжение.

Инфекции и воспаления в матке, частые выскабливания, шрамы после удаления миомных узлов, кесарево сечения могут привести к развитию рубцовой ткани эндометрия. 

Также здоровью матки вредит применение препаратов, обладающих антиэстрогеновыми свойствами. В основном это средства для экстренной контрацепции — постинор, кломид, томоксифен и т.д. Либо использование препаратов с прогестинами, что вызывает истончение эндометрия и атрофию матки. Чем дольше используются эти препараты, тем слабее и тоньше эндометрий.

Что делать?

  1. Восстановить количество жиров в питании, жирорастворимых витаминов А и D, Е.
  2. Двигайтесь, чтобы убрать застой и сжатие репродуктивных органов при сидении. Ходьба обеспечивает приток крови к матке и питает эндометрий. Упражнение “Корневой замок” из йоги помогает массировать матку, поддерживать эластичность мышц и увеличивает приток крови к ней.
  3. Массаж с касторовым маслом улучшает кровообращение и лимфоток органов брюшной полости и малого таза.
  4. Если вы использовали контрацептивы, антиэстрогеновые препараты перед планированием беременности сделайте перерыв 3-6 месяцев, чтобы дать восстановиться маточному слою.
  5. Можно использовать травы для восстановления маточного слоя эндометрия. Красный клевер восстанавливает кровообращение, очищает кровь, обладает эстрогеновым эффектом, поддерживает работу печени и почек, что помогает выводить ксеноэстрогены.
  6. Шатавари — адаптоген,  помогает увеличить адаптацию организма к стрессу и поддержать уровень эстрогена.
  7. Маточное молочко — эстрогеновый эффект был подтвержден в исследовании, проведенном в Японии в 2007 году на крысах, у которых после применения маточного молочка происходило увеличение матки и маточного слоя. Маточное молочко и водоросли, богатые железом, магнием, селеном можно получить из препарата “Зеленое волшебство”.
  8. Семя льна содержит лигнаны, вещества, которые увеличивают количество эстрогенов в организме и защищают нас от ксеноэстрогенов.
  9. Корень маки перуанской, дикий ямс — регулируют количество эстрогена.
  10. Листья малины содержат каратиноиды, витамин А, С, Е, железо, фосфор, кальций, кремний. Листья малины регулируют гормональный баланс, поддерживают общее здоровье матки.

Для усиления циркуляции крови в матке нужно принимать витамин Е и L-аргинин. В 2010 г. было проведено исследование, в котором было отражено, что сочетание этих веществ увеличивают толщину эндометрия. 600 мг витамина Е увеличивали кровоток маточной артерии у 72% женщин, толщину эндометрия у 52% участвовавших в исследовании женщин. Аргинин увеличивал толщину эндометрия у 67% женщин, маточный кровоток у 89% женщин.

Системная энзимотерапия — протеолитические ферменты также показаны для здоровья матки. Они усиливают кровоток, так как увеличивают гибкость эритроцитов, снижают агрегацию тромбоцитов, предотвращают аномальное свертывание крови.

Ферменты снижают воспаление и улучшают кровообращение, стимулируют образование здоровой ткани, убирают застойную кровь, усиливают выведение токсинов. Если в матке присутствует рубцовая ткань, ферменты работают над разрушением рубцовой ткани, уменьшают боль, отек и воспаление.

Витамин С (аскорбат магния или калия) способствует выработке новых коллагеновых волокон и укреплению стенок матки и внутреннего слоя.  

Наберитесь терпения и следуйте неотступно программе и рекомендациям специалиста, который вас ведет. При восстановлении натуральными методами результат можно получить после 3-6 месяцев применения программы. Слушайте организм, четко отслеживайте изменения, верьте в себя, и у вас обязательно будет результат, как это произошло у меня. 

Источник: https://organicwoman.ru/matka-endometrij/

Толщина эндометрия для зачатия: норма и патология для слоя

какой должен быть эндометрий для зачатия

Для успешного наступления и вынашивания беременности должны действовать вместе множество факторов, и отклонение хотя бы в одном процессе способно вести к неприятным последствиям. По этой причине достаточно часто у женщин могут иметься проблемы с зачатием.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Фпн при беременности что это такое

Некоторые из них связаны с толщиной эндометрия – гормонозависимого внешнего слизистого слоя, выстилающего внутреннюю поверхность полости матки.

Именно к нему крепится эмбрион, потому правильная толщина эндометрия для зачатия, норма которой рассмотрена ниже, играет важную роль.

Какая должна быть толщина эндометрия для наступления беременности? Эндометрий – гормонозависимый слой и его толщина регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном, способным подавлять чрезмерную активность эстрогена. При  недостатке эстрогена или избытке прогестерона эндометрий истончается, при избытке эстрогена и недостатке прогестерона – утолщается. Потому беременность может наступить только при нормальном гормональном балансе.

Плодное яйцо не может прикрепиться к измененной слизистой, или этот процесс очень затруднен. При этом, если толщина слоя все же позволила плодному яйцу закрепиться, может произойти выкидыш на таких ранних сроках, что он может даже быть не замечен женщиной.

Связано это с тем, что до тех пор, пока эмбрион не развился, и не сформировалась пуповина, он получает питание, кровоснабжение и кислород через эндометрий. Если он получает этого недостаточно, то может отторгаться. Также может наступить замершая беременность, и отторжение произойдет позднее.

Также изменения толщины слизистой ткани влияет на тонус матки, что также может неблагоприятно сказаться на беременности.

Сколько мм должен составлять эндометрий в норме? Так как на протяжении менструального цикла изменяется гормональный уровень, изменяется и толщина ткани, ее нарастание и отторжение. Обычно, в рамках месячного цикла толщина эндометрия может варьироваться от 0,5 до 15 мм. Все что больше или меньше этого показателя – патология, которую необходимо лечить для того, чтобы успешно завести ребенка.

Для овуляции

Толщина эндометрия при овуляции должна находиться в пределах 9-12 мм. Это оптимальный размер для того, чтобы забеременеть. В том числе и по этой причине зачатие во время овуляции вероятнее, чем в другие фазы. Возможна ли беременность, если толщина эндометрия для зачатия меньше, чем необходимо, на протяжении овуляции? Эта стадия в любом случае остается самой благоприятной для зачатия.

Для зачатия

Какой толщины должен быть эндометрий, чтобы забеременеть? В идеале он не должен отклоняться от рамок 0,5 – 1,5 см. При этом, забеременеть при его минимальной толщине, которая наблюдается сразу после месячных, достаточно сложно. Так же, как и при максимальной, которая имеет место накануне начала месячных. Оптимальной считается толщина эндометрия около 12 мм.

Возможно ли зачатие при отклонениях?

Если размер эндометрия для зачатия больше или меньше нормы, то произойти оно все-таки может.

Однако, благополучного вынашивания беременности, скорее всего, не произойдет, не зря врачи-репродуктологи отказывают в проведении экстракорпорального оплодотворения женщинам с измененной толщиной эндометрия.

Хотя в целом, вероятность успешного ЭКО в таком случае выше, чем успешной естественной беременности. Но бывают и исключения – некоторым женщинам все же удается забеременеть и выносить ребенка при несоответствующей норме толщине эндометрия, но происходит такое нечасто.

Огромную роль в успешности вынашивания играет характер отклонения (утолщение или истончение), его степень и выраженность, а также причины, которые его вызвали.

Толстый

Можно ли забеременеть при эндометрии более 15 мм толщиной? Теоретически это вероятно, однако при такой толщине слоя ставится диагноз гиперплазия, а этот процесс, потенциально, способен вести к бесплодию. Плодному яйцу достаточно сложно укрепиться на толстой слизистой, но если это происходит, то высока вероятность выкидыша.

Во-первых, она связана с тем, что при таком диагнозе значительно повышен тонус матки, а именно это зачастую становится причиной самопроизвольного аборта.

Кроме того, утолщенные ткани активно обновляются (в результате чего и происходят кровотечения при гиперплазии), и в ходе такого обновления вместе с эпителием может отторгнуться эмбрион.

Тонкий

Если эндометрий для зачатия слишком тонкий, менее 4 мм, то беременность мало вероятна, так как эмбрион не сможет к нему прикрепиться. Но наступить она все-таки может. Однако, как и в предыдущем случае, вероятность вынашивания достаточно низкая.

Через такой слизистый слой плодное яйцо не может получать достаточного количества крови, а значит, и кислорода и питательных веществ.

В условиях этого эмбрион перестает развиваться и происходит замирание беременности на очень ранних сроках, после чего плод отторгается.

Как поддерживать норму?

Для того чтобы норма для зачатия максимально долго оставалась неизменной важно следить за некоторыми обстоятельствами:

  • Гормональный баланс. Важно не допустить развития дисбаланса половых гормонов – прогестерона и эстрогена, которые непосредственно влияют на состояние эндометрия;
  • Необходимо предохраняться барьерными методами и тщательно соблюдать гигиену. Это поможет избежать развития инфекций, которые тоже могут стать причиной изменения толщины эндометрия, так как слизистая отзывчива на воспалительные процессы и начинает утолщаться при их наличии;
  • Достаточно сложно, но все же возможно привести эндометрий в норму, если его истонченность имеет врождённый характер. Однако, чем раньше начнется лечение, тем выше шанс на успех. Потому при постановке такого диагноза нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты помогают нормализовать состояние.

Медикаменты

Поддерживать эндометрий в нормальном состоянии помогают комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном в составе. Это такие средства как Марвелон, Регулон, Ярина. Они помогут нормализовать состояние, так как создадут искусственную гормональную регуляцию менструального цикла. Тогда, в общем случае, после отмены такого препарата эндометрий будет в хорошем состоянии и беременность наступит. Но назначать такие средства должен врач.

В наиболее тяжелых случаях, для лечения патологий, используют препараты чистого эстрогена (Эстрожель) и прогестерона (Утрожестан, Дюфастон, Норкалут).

Народные средства

В качестве народного лечения рекомендуется принимать травы боровая матка и красная щетка, смешанные в пропорции 1 к 1. Чайную ложку такого сбора заливают стаканом воды и пьют как чай. Также эти средства можно принимать по отдельности. Они содержат фитоэстрогены, потому особенно показаны женщинам с истонченным эндометрием.

Источник: https://vashamatka.ru/anatomiya/endometrij/tolshhina-endometriya-dlya-zachatiya.html

Как происходит имплантация эмбриона после ЭКО

какой должен быть эндометрий для зачатия

Число семей, которые обращаются к экстракорпоральному оплодотворению, постоянно растёт. ЭКО – это долгий и сложный процесс, который зачастую является последней надеждой на материнство. Во время имплантации эмбриона плодное яйцо проникает в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Во время удачного проникновения наступает беременность, в противном случае – беременности нет. Женщины волнительно и тревожно воспринимают период после имплантации эмбриона.

Что такое ЭКО

При данном виде оплодотворения врачи извлекают яйцеклетку из женского организма, помещают ее в специальные условия и оплодотворяют спермой. Эмбрион, который получился в процессе оплодотворения, 3 – 5 суток находится в инкубаторе, затем его перемещают в матку. Успешная имплантация эмбриона после ЭКО (беременность) наблюдается в каждом третьем случае.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения необходимо соблюдение следующих условий:

  • обоюдное согласие родителей,
  • отсутствие хронических заболеваний у родителей,
  • отсутствие любых патологий в женских половых органах (яичниках, полости матки) у будущей мамы.

Этапы проведения ЭКО

1. Во время первого этапа происходит стимуляция овуляции, что осуществляется при помощи специальных медицинских гормональных препаратов. 2. На втором этапе производится извлечение яйцеклетки и сперматозоидов. Сперма должна быть получена в тот же день, когда будет извлечена яйцеклетка.

Если такой возможности нет, то сперма, полученная ранее, замораживается с помощью жидкого азота. 3. На следующем этапе происходит отбор здоровых яйцеклеток и сперматозоидов, после чего производится оплодотворение. 4. Последний этап – перемещение плодного яйца в полость матки. После успешной имплантации эмбриона наступает беременность.

Во время переноса женщина располагается на гинекологическом кресле, врач с помощью катетера вводит эмбрион в матку.

Имплантация эмбриона после ЭКО

Большинство клиник использует новые технологии, которые повышают результативность процедуры. Для достижения данного результата женщинам обычно подсаживают по 2 эмбриона. Исходя из приказа 67 Минздрава РФ от 2003 года, не рекомендуется подсаживать более 4 эмбрионов, чтобы не допустить многоплодной беременности.

Успешная имплантация эмбриона после переноса зависит от возраста эмбриона. Возможность забеременеть при подсадке пятидневных эмбрионов достигает 45%. Перенос трёхдневных эмбрионов гарантирует результат в 38 – 43 % случаев. Подсадка однодневных эмбрионов оканчивается беременностью только в 16 – 18 % случаев. Иногда репродуктологи подсаживают десятидневные эмбрионы. Женщины должны помнить, что даже удачный перенос эмбриона не гарантирует успешную имплантацию.

Репродуктологи дают несколько важных рекомендаций, которые должны соблюдать женщины 10 суток после процедуры. Эти советы повышают имплантацию эмбриона после переноса:

  • ограничение физических нагрузок,
  • правильно сбалансированное питание,
  • исключение сексуальных контактов,
  • отказ от поднятия тяжестей,
  • нельзя принимать ванну или горячий душ,
  • ношение свободной одежды,
  • бережное отношение к собственному здоровью.

Вопреки расхожим мнениям, соблюдать постельный режим не рекомендуется. Стоит только уменьшить физическую активность. Для того чтобы имплантация эмбриона после переноса удалась не рекомендуется посещать общественные места, поскольку можно заразиться каким-нибудь инфекционным заболеванием. Соблюдение вышеизложенных рекомендаций повышает успешность имплантации.

Ощущения женщины во время имплантации

После переноса эмбриона женщины начинают прислушиваться к своему организму. Они стараются понять, удалась ли имплантация эмбриона после ЭКО.

Во время имплантации у женщин могут проявляться симптомы, которые сходны с ощущениями на ранних сроках беременности. К ним относятся:

  • боли внизу живота – они могут быть тянущими или покалывающими, иметь ярко выраженный характер или быть ненавязчивыми, они говорят о том, что имплантация эмбриона после переноса завершилась удачно, плодное яйцо прикрепилось,
  • коричневые выделения в небольшом количестве – обычно они проходят через два – три дня. Выделения скудны, происходят из-за повреждения мелких сосудов во время прикрепления эмбриона,
  • вкус металла во рту и подташнивание – иногда женщины путают эти симптомы с отравлением,
  • резкая смена настроения, плаксивость – после имплантации эмбриона эмоции беспричинно сменяют друг друга, женщина может требовать любви и внимания к себе,
  • повышение температуры до субфебрильной – температура может оставаться на повышенных отметках в течение всего первого триместра беременности.

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса

Имплантация эмбриона после ЭКО схожа с прикреплением плодного яйца в результате естественного зачатия. Разница состоит лишь в том, что оплодотворение во время ЭКО производится в искусственных условиях, вне организма женщины. При обычной беременности имплантация происходит через неделю после оплодотворения. За это время плодное яйцо продвигается по маточным трубам и прикрепляется к матке.

После ЭКО эмбрион прикрепляется к эндометрию через 10 дней после переноса. Это называется поздняя имплантация. Для успешного прикрепления эмбриона должны быть следующие условия:

  • необходимый уровень прогестерона – гормон должен быть выше обычного уровня, поскольку прогестерон задерживает менструацию, обеспечивает развитие эмбриона после его имплантации,
  • достаточная толщина эндометрия – она не должна превышать 13 миллиметров,
  • содержание в эндометрии необходимого количества питательных веществ, которые способствуют успешной имплантации.

Женщины должны помнить, что уровень ХГЧ в крови повышается не сразу после имплантации эмбриона. Процесс немного растянут во времени, может длиться три дня, пока эндометрий не начнёт изменяться.

Диагностирование беременности после ЭКО

Самым главным признаком наступления беременности является повышение уровня ХГЧ в крови. Анализ производят через две недели после процедуры. Уровень гормона напрямую зависит от срока беременности.

Уровень в 25 мЕд/мл принято считать положительным, что означает наличие беременности. Если уровень ХГЧ менее 5 мЕд/мл, то беременность не наступила, эмбрион не прикрепился к матке. Обычно гормон удваивается через каждых два дня после переноса. Это продолжается до 6 недель, после чего повышение ХГЧ замедляется. После 10 недели уровень гормона начинает снижаться.

Возможны более медленные темпы роста ХГЧ. Определение уровня гормона необходимо проводить вместе с УЗИ, которое позволяет стопроцентно определить беременность.

Почему эмбрион не имплантируется

Перед проведением ЭКО семейные пары полностью обследуются. Если женщина не может выносить малыша, то можно прибегнуть к суррогатному материнству.

На практике даже хорошее здоровье будущих мамы и папы не гарантирует успешность имплантации. Это связывается с рядом причин:

  • нарушения в развитии эмбриона, которые носят хромосомный характер (то есть несовместимость эмбриона с жизнью),
  • патологические состояния эндометрия,
  • толстая оболочка яйцеклетки, которая затрудняет прикрепление эмбриона к полости матки,
  • аномальное развитие матки,
  • возраст женщины – чем старше женщина, тем ниже вероятность того, что эмбрион приживётся. Фертильность снижается после 35 лет (особенно после 38). Вероятность успешной имплантации в этом возрасте составляет 15 %. В то время как возможность забеременеть после ЭКО у 30-летних женщин составляет 30 %. /li>

Что делать после неудачной имплантации эмбриона

Ни один врач не гарантирует 100 % вероятность успешной имплантации эмбриона. В случае неудачного экстракорпорального оплодотворения врач выясняет причины, по которым беременность не наступила. После этого женщина проходит курс лечения, затем процедуру ЭКО можно повторить.

Важно не падать духом после не получившейся имплантации эмбриона, верить, что вторая или третья попытка обязательно окончится беременностью и рождением здорового ребёнка.

Если вы мечтаете стать мамой, во сне видите будущего малыша, но не можете забеременеть, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Наши гинекологи проконсультируют вас, поставят диагноз, обследовав вас с помощью новейшего диагностического оборудования. У нас можно пройти как консервативное лечение, так и осуществить экстракорпоральное оплодотворение.

Источник: https://www.ivf10.ru/patsientam/kak-proiskhodit-implantatsiya-embriona-posle-eko.html

Узи матки

какой должен быть эндометрий для зачатия

Ультразвуковое исследование матки – это диагностическая процедура, которая позволяет выявить возможные патологические процессы матки и ее придатков. Чаще всего эта процедура проводится на разных сроках беременности или же при планировании зачатия ребенка. В зависимости от некоторых особенностей, эта процедура может осуществляться различными методиками.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОКАЗАНО УЗИ МАТКИ

Специалисты рекомендуют женщинам проходить ультразвуковое исследование матки один раз в год на профилактическом осмотре. Такая периодичность обследований позволяет обнаружить большинство патологических процессов на ранних стадиях.

Также Узи матки показано в следующих случаях:

  • Подозрение на беременность. На ранних сроках подтверждение беременности осуществляется с помощью ультразвуковой диагностики и анализа крови на ХГЧ.
  • Диагностика внематочной беременности. УЗИ помогает врачу исключить патологическое расположение плодного яйца.
  • Выявление причины бесплодия. Если женщина в течение полугода и более не может самостоятельно забеременеть – врачи может назначить ультразвуковое исследование матки и придатков, чтобы оценить их состояние и исключить возможные патологии.
  • Нерегулярный цикл, болевые ощущения. Если девушка жалуется на нерегулярный менструальный цикл, боль внизу животу или дискомфорт при половом контакте – в обязательном порядке производится осмотр матки посредством ультразвукового исследования.
  • Также данная процедура может быть назначена после родов чтобы проследить, как матка сокращается после беременности. Кроме того, профилактические обследования показаны при наличии в анамнезе миомы.

Благоприятное время для УЗИ

Для того, чтобы добиться максимально достоверных показателей, требуется посетить обследование матки в благоприятные дни менструального цикла. Специалисты настоятельно рекомендуют осуществлять данную процедуру с 5 по 8 день цикла. Это обусловлено тем, что в иные дни эндометрий органа утолщенный, поэтому обнаружить патологии сложнее.

Основные виды Узи матки

В медицинской практике имеется несколько видов ультразвукового исследования матки:

Трансабдоминальная диагностика. Сканирование детородного органа проводится через брюшную стенку. Эта техника помогает обнаружить образования размером от 1 см. Такое обследование также проводится во 2-3 триместрах беременности.

Трансвагинальное диагностирование. Эта методика позволяет более подробно изучить структуру матки и яичников и выявить возможные недуги. Не проводится, если пациентка не имела опыта полового контакта.

Трансректальный способ. Данная методика проводится крайне редко: только в тех случаях, когда девушка не живет половой жизнью, и обследование не может быть проведено абдоминальным способом.

Какой вид исследования подойдет именно вам – подскажет врач-гинеколог.

Как правильно подготовиться к Узи матки

Правила подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от того, какой именно вид УЗИ выбран для диагностики.

УЗИ через влагалище. Данная методика практически не требует подготовки. Достаточно непосредственно перед исследованием провести гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь.

УЗИ через прямую кишку. Трансректальное УЗИ требует опустошения желудка, мочевого пузыря и прямой кишки. За пару часов до УЗИ осуществите клизму или воспользуйтесь слабительными средствами, предварительно обсудив это с врачом.

УЗИ через брюшную стенку. При осуществлении данной технологии нужно хорошо подготовиться. За три дня начните соблюдать диетический рацион, чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия живота, которые могут помешать диагностике и повлиять на правдивость результатов.

Явиться на исследование нужно натощак, то есть после пробуждения нельзя употреблять пищу. При склонности к газообразованию примите ветрогонные препараты.

Спросите доктора о том, нужно ли вам опустошить мочевой пузырь перед диагностикой – в зависимости от клинической ситуации, исследование проводится либо с наполненным, либо с пустым мочевым пузырем.

Как проводят процедуру

Из перечисленных способов проведения процедуры для пациентов наиболее удобным и комфортным является метод исследования через брюшную стенку. В этом случае женщина ложится на кушетку, оголяет живот и приспускает брюки. Врач наносит на кожный покров специальный гель и начинает исследование.

Трансвагинальное исследование не приносит боли, но иногда доставляет дискомфорт пациентке. Для осуществления диагностики женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. На датчик надевают гипоаллергенный презерватив и смазывают его специальным гелем, затем осторожно вводят во влагалище.

Если девушке предстоит пройти ультразвуковое исследование через прямую кишку, нужно лечь набок. Далее предстоит такая же процедура, как и при вагинальном осмотре, только датчик вводят в анус.

В общей сложности диагностика осуществляется за 15-20 минут. Результаты исследований пациент сразу же получает на руки.

Расшифровка результатов

Если детородный орган не имеет патологий, результаты должны быть такими:

  • Матка имеет грушевидную или более округлую форму;
  • Размеры органа в репродуктивном возрасте при отсутствии беременностей должны составлять 45-34-46 мм, в случае же, если ранее наблюдалась беременность — 51-37-50 мм;
  • Шейка матки должна быть ровной, иметь однородную структуру, четкие границы. Ее размеры в среднем составляют по длине 25-45 мм, а в толщину не превышают 30 мм.
  • Размер яичников должен составлять 25-40 мм в длину, в толщину – от 10 до 20 мм, при этом ширина должна быть не больше 15-30 мм.
  • Эхогенность однородная.
  • Нормальный слой эндометрия до 8 мм.
  • В цервикальном канале можеть обнаруживаться небольшое количество слизи.

Обратите внимание, что при беременности вышеперечисленные нормы могут быть другими, они имеют индивидуальный характер, в зависимости от срока беременности.

Благодаря данному исследованию можно выявить эндометриоз, аномалии развития органа, полипы, миому, новообразования различной этиологии. Часто при помощи УЗИ специалист выясняет, что именно препятствует удачному зачатию ребенка.

УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально и трансвагинально) 2020 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально) 1380 руб.
УЗИ Гинекологическое экспертное исследование (абдоминальное + трансвагинальное) с протоколом и заключением 4000 руб.

Все цены Для записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём. Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-matki/

Влияние толщины эндометрия на успешное зачатие

Сам по себе процесс успешной встречи сперматозоида и яйцеклетки, а также последующее прохождение оплодотворенного яйца непосредственно в полость матки, зависит от толщины эндометрия. Соответственно, очень важно изначально знать и ориентироваться в правильном диапазоне показателя толщины эндометрия, чтобы грамотно оценивать свое состояние.

Подробнее ознакомиться такой информацией можно тут на http://baby.dn.ua. Этот специализированный сайт помогает будущим мамам справиться со многими трудностями, а также найти ответы на интересующие вопросы относительно планирования беременности.

Как определить толщину эндометрия

Хотелось бы, конечно, чтобы такое исследование можно было выполнить самостоятельно, но, увы. Толщина эндометрия может быть определена исключительно посредством ультразвукового исследования. Как правило, УЗИ проводится на 5-8день менструального цикла. Этот период считается наиболее достоверным для определения всех важных показателей женского организма, влияющих на успешное зачатие.

В случае возникновения спорных моментов, лечащий врач назначает повторное УЗИ на протяжении всего цикла. Да, это не всегда удобно для пациентки, но именно такое доскональное исследование помогает вовремя выявить патологию и приступить к лечению.

Можно ли регулировать толщину эндометрия.

При показаниях, имеющих отклонение от нормы, толщина эндометрия в обязательном порядке должна регулироваться. Стоит понимать, что без нормальной толщины, приблизительно 0,80-1,3 см, об успешном зачатии говорить не приходится, потому как плодное яйцо просто не сможет внедриться в полость матки.

Соответственно, при возникновении проблем с зачатием необходимо сразу же приступать к регулированию толщины слоя эндометрия. Как правило, в этом случае назначаются гормоны или же лекарственные травы. В этом отношении можно выделить шалфей, богатый природными фитоэстроенами, употребление которого в виде отвара оздоравливает женский организм и приводит в норму гормональный фон.

Одним словом, внимательное отношение к своему организму, а также периодическое прохождение медицинского осмотра поможет не только успешно зачать, но и выносить здорового малыша.

Источник: https://www.sq.com.ua/rus/news/novosti_partnerov/07.06.2016/vliyanie_tolschiny_endometriya_na_uspeshnoe_zachatie/

Как нарастить эндометрий для зачатия быстро: значение нормы и методы гормональной терапии

Показатели его толщины фиксируются при подготовке к беременности, также являясь важными параметром для выявления возможных патологий.

Кроме того, толщина эндометрия, выявленная перед зачатием, позволяет сделать прогноз вынашивания и избежать нежелательных сбоев.

Что такое эндометрий матки

Эндометриальный слой — внутренняя выстилка маточной полости. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, состоящую из эпителиальной ткани с развитой сетью капилляров, протоками желез и стромы (соединительной ткани, выполняющей опорную функцию).

функция эндометрия — закрепление на стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слой меняет толщину и степень развитости в зависимости от периода менструального цикла женщины. Также выполняет барьерную функцию, препятствуя формированию спаек стенок матки.

Роль нарастания эндометрия для наступления беременности

Слизистая матки усиливает выделение секрета сразу после оплодотворения и на протяжении всего срока беременности поддерживает жизнеобеспечение плода.

Утолщение эндометриального слоя происходит под влиянием разветвления сосудов и усиления кровообращения, а также увеличения выработки эстрадиола для созревания желез. Дальнейшим созреванием слизистая матки обязана повышению уровня прогестерона, что запускает процесс формирования плаценты, полноценно подающей кислород и необходимые для развития вещества зародышу.

В начале менструального цикла

В начале стандартного 28-дневного менструального цикла толщина эндометрия снижается с 5–9 мм (1–2 дни) до 3–5 мм (3–5 дни). Фаза кровотечения проходит от стадии десквамации к стадии регенерации.

Перед менструацией

Перед менструацией наступает фаза секреции, когда эндометриальный слой утолщается до 10–16 мм (15–23 дни), достигает своего максимума до 18 мм и начинает подготовку к отторжению незначительным истончением до 12–14 мм (24–28 дни).

Почему возникает утолщение?

Утолщение эндометрия (гиперплазия) представляет собой разрастание слоя, превышающее норму, по причине гормонального сбоя.

Повышения выработки эстрогенов и дефицита прогестерона приводят к разрастанию эндометриального слоя с частым выходом за полость матки, что приводит к аномалиям функционирования всей репродуктивной системы.

Частым последствием гиперплазии является снижение вероятности успешной имплантации плода на стенку матки либо невозможность забеременеть из-за отсутствия овуляций.

Причины тонкого эндометрия

Причины недостаточной толщины эндометриального слоя делятся на три основные группы:

  1. Дисфункции эндокринной системы:
  • гормональный сбой, приводящий к снижению уровня прогестерона;
  • врожденные или хронические болезни эндокринной системы;
  • дисбаланс выработки гормонов железами внутренней секреции, не соответствующий нормам фаз менструального цикла.
  • Гинекологические заболевания:
  • хронические или приобретенные патологии репродуктивной системы (эндометрит, эндометриоз, миома, инфекции, новообразования и др.);
  • последствия операций на матке, мочевом пузыре, прямой кишке;
  • недоразвитие мышц таза, приводящее к недостаточному кровоснабжению внутренних органов.
  • Последствия неправильного подбора или использования методов контрацепции:
  • гормональные изменения после использования оральных контрацептивов;
  • изменения матки, вызванные применением внутриматочной спирали;
  • повреждение эндометриального слоя в результате неаккуратно проведенного диагностического обследования или аборта.

Нормой толщины эндометрия, готового к зачатию, считаются значения от 9 мм до 1,5 см. В начале беременности эндометриальный слой имеет такую толщину и разрастается до 2 см к пятой неделе вынашивания.

Как проверить толщину?

Эндометрий исследуется методом УЗИ-диагностики. Врач проводит замер как толщины слоя, так и его состояния. При необходимости дальнейшего исследования пробу слизистой могут взять методом мазка.

Большая разница: размер эндометрия для зачатия естественным путем без гормональных препаратов

Успешное оплодотворение и прикрепление яйцеклетки к стенке матки возможно при широком диапазоне толщины эндометриального слоя. Нормативы дают значение, варьируемое в два раза (от 7 мм до 14 мм).

Естественное протекание беременности подразумевает перестройку всего организма, включая эндокринную систему, которая поддерживает формирование из эндометрия плаценты выработкой гормонов. При этом применение дополнительных препаратов вовсе не обязательно. В каждом индивидуальном случае вопрос медикаментозной поддержки решает врач.

Методы гормональной терапии

Врач назначает гормональную терапию в двух случаях:

  • Когда специальные меры по наращиванию эндометрия необходимы по причине нехватки гормона прогестерона.
  • Когда гормональный комплекс призван сохранить имеющийся эндометриальный слой и избежать развития воспалений или аборта.

В первом случае помогает назначение препаратов, стимулирующих выработку прогестерона. Их применение по схеме, прописанной врачом, и со своевременным контролем позволяет нарастить эндометрий уже через пару месяцев.

Во втором случае гормональная терапия назначается в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наращивание «плодной подушки» занимает большее количество циклов, первые результаты диагностируются через полгода. Кроме того, последствием лечения инфекций, воспалений и операций по выскабливанию может стать невозможность зачать даже при нормальной толщине эндометрия.

Медикаменты, которые применяются чаще всего

  • В первой половине цикла медикаментозное воздействие направлено на повышение уровня гормона эстрадиола, который призван усилить активность желез эндометриального слоя. Этому процессу помогают таблетки Фемостон, Прогинова, гели Эстрожель, Дивигель, инъекции Эстрадиола.
  • Во второй половине цикла применяются средства, содержащие прогестерон, направленные на дозревание эндометрия. Доказали свою эффективность препараты Дюфастон, Утрожестан.

Альтернативная народная медицина

Ежедневное питание, способствующее поддержанию и наращиванию толщины эндометрия, должно включать:

  • Витамин C (цитрусовые, черная смородина, киви, сладкий перец). Особой популярностью пользуются ананас и грейпфрут.
  • Витамин E (зерновые культуры, отруби, растительное масло, овощи). Также этим витамином богаты листья малины, из которых можно заварить чай на любой вкус.
  • Салицилаты — производные салициловой кислоты, препятствующие тромбообразованию (мед, клубника, малина, сухофрукты). Также салицилаты содержатся во многих пряностях: имбире, корице, тимьяне, паприке, шалфее.
  • Жирные кислоты омега-3 (лосось, тунец, орехи, масло льна).
  • Отвары трав боровой матки и красной щетки. Настои этих трав обязательно применяются в строгой дозировке, согласованной с врачом.

Меры по активизации кровообращения:

  • Иглотерапия. Иглоукалывание является древнекитайской техникой, которая предлагает излечение любой болезни организма точечным воздействием игл на определенные точки тела. Должна осуществляться специалистом.
  • Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками). Проводится в условиях стационара.
  • Физические упражнения на пресс. Способ вызывает приток крови к органам малого таза, но имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации с врачом.

Что делать, если не получается нарастить?

Бывают случаи, когда эндометрий оказывается нечувствителен к предпринимаемым попыткам увеличить его толщину.

  • Даже на тонком эндометрии возможно зачатие, и если диагностировать беременность как можно раньше, то поддержать эндометриальный слой и восполнить его функционирование может укол хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
  • Инъекции гонадотропина используют для стимуляции процесса овуляции, но его действие способно оказать влияние и на формирование плаценты. Укол ХГЧ — частая профилактическая процедура при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), увеличивающая шансы на успешную имплантацию плода.

Методы наращивания эндометрия до нормальных показателей разнообразны. Если доверить планирование беременности врачу-репродуктологу, то возможные отклонения в развитии эндометрия не станут препятствием для зачатия. Опытный врач всегда подберет индивидуальную схему мероприятий по утолщению эндометриального слоя для быстрого зачатия и легкой беременности.

Источник: https://dp3.ru/drugoe/kak-narastit-endometrij-dlya-zachatiya-bystro-znachenie-normy-i-metody-gormonalnoj-terapii.html

Женский эндометриоз – определение, степени поражения, причины развития, симптомы и методы лечения

По данным медицинской статистики – женский эндометриоз считается самым распространённым недугом в репродуктивном возрасте. Большинство женщин наверняка давно слышали об этом недуге, но что это и чем опасно знают далеко не все.

Чем опасно заболевание и как с ним справляется современная медицина, с нами поделится врач акушер-гинеколог сети клиник «Панацея» Ирина Николаевна Прокофьева.

Эндометриоз – определение понятия

Эндометриоз — это распространение ткани, подобной эндометрию, в мышечный слой матки (аденомиоз) или за ее пределами (наружный эндометриоз).

Локализация наружного эндометриоза очень разнообразна: эндометриоз органов малого таза (яичников, маточных труб, стенки мочевого пузыря и ретроцервикальный эндометриоз, с распространением процесса на стенку прямой кишки), эндометриоз брюшины малого таза.

Очаги наружного эндометриоза могут распространяться и за пределами органов малого таза, например эндометриоз послеоперационного шва, эндометриоз легких, глаза и т.д. Это зависит от того, куда эта активная ткань попадет.

Поэтому, эндометриоз — это заболевание, которое требует междисциплинарного подхода.

Вдумайтесь в эти цифры! Примерно у 50% женщин, жалующихся на хроническую упорную тазовую боль, при тщательном обследовании обнаруживается эндометриоз. Эндометриоз выявляется у 20-50% женщин, страдающих бесплодием.

Выдвинуто несколько теорий развития эндометриоза, на сегодняшний день их более пяти: 

  • имплантационная;
  • генетическая;
  • иммунологическая;
  • теория метаплазии;
  • теория гематогенной диссеминации.

Это значит, что истинную причину развития этого заболевания никто не знает. Доказано, что эндометриоз развивается у женщин с несовершенством иммунной системы. Частота эндометриоза повышена у сестер и дочерей женщин, больных эндометриозом. Мужчины этим заболеванием не страдают!

Диагностика эндометриоза

Специфической симптоматики эндометриоза нет. И выраженность симптомов эндометриоза, порой, никак не коррелирует с его распространением. Единичный очаг эндометриоза на брюшине малого таза может давать упорный болевой синдром.

Женщины годами лечатся и обследуются у смежных специалистов без эффекта.

В то же время, распространенный наружный генитальный эндометриоз с образованием больших кист на яичниках, распространением процесса на стенку мочевого пузыря, длительное время остается незамеченным и обнаруживается как случайная находка на УЗИ.

Ведущими симптомами эндометриоза являются дисменоррея; обильные менструации, сопровождающиеся кровомазанием до- и/или после менструации; боли внизу живота ноющего характера, усиливающиеся перед менструацией и в первые дни ее начала; бесплодие; картина «рецидивирующего цистита»; диспареуния (боли при половом акте).

Методы исследования женского эндометриоза    

Кроме общеклинического обследования, бимануального исследования органов малого таза, существуют и дополнительные методы исследования. Однако они не всегда точны. Эндометриоз малого таза можно визуализировать при УЗИ только при наличии кисты на яичнике. Ни эндометриоидные очаги на брюшине, ни эндометриоз стенки мочевого пузыря, как правило, не виден на УЗИ.

Это приводит к трудностям диагностики и затягиванию начала терапии. В случае синдрома хронической тазовой боли и диагностики наружного эндометриоза золотым стандартом является лечебно-диагностическая лапароскопия.

То есть, по сути, это операционный диагноз. В плане обследования, доктор может Вас направить на ректороманоскопию (осмотр слизистой прямой кишки), цистоскопию (осмотр слизистой стенки мочевого пузыря).

По показаниям и в качестве дифференциальной диагностики может потребоваться МРТ малого таза.

Опухолевый маркер СА125 не информативен. Более того, он может быть даже повышен, как ответ на неспецифический воспалительный процесс в организме.

Лечение эндометриоза

Единой канвы для всех нет. Решение принимается индивидуально для каждой конкретной пациентки. Зависит это от симптоматики, репродуктивных планов, распространенности эндометриоза.

Вылечить аденомиоз (эндометриоз тела матки) практически невозможно, разве что путем гистерэктомии (удаления матки). Эта операция показана при аденомиозе III-IVст и при наличии противопоказаний к консервативным методам лечения. Для купирования болевого синдрома, обильных менструациях и при лечении бесплодия обоснована пробная гормональная терапия, с оценкой результата.

Хорошо зарекомендовали себя внутриматочные гормональные системы (спираль, содержащая гормоны). Этот метод лечения оправдан при болевом синдроме, обильных маточных кровотечениях тогда, когда женщина не хочет оперироваться или имеются противопоказания к операции.

При бесплодии и подозрении на эндометриоз диагностическая лапароскопия должна выполняться обязательно. Хирургическая санация даже небольших очагов эндометриоза на брюшине повышает частоту зачатия. Медикаментозная терапия в «чистом виде» неэффективна.

Что касается кистом яичника (до операции любое образование яичника расценивается как кистома), то операции на яичниках и маточных трубах должны выполняться только в специализированных стационарах с максимально бережным отношением к фолликулярному аппарату яичника, но с радикальной направленностью в плане удаления всей капсулы эндометриоидной кисты. Это — профилактика рецидива эндометриоидных кист яичника в дальнейшем. Предпочтителен лапароскопический доступ.

При повторных оперативных вмешательствах, обедненном фолликулярном аппарате яичника допускается предварительная стимуляция овуляции с забором яйцеклеток и криоконсервацией эмбрионов на дооперационном этапе.

Своевременная диагностика и вовремя проведенное лечение в хорошем проценте случаев дает успешный результат зачатия.

Эндометриоз шейки матки лечится только хирургически. Очаги не вылечиваются при консервативной гормональной терапии. Существует бережное радиоволновое лечение шейки матки, при котором не формируется плотных рубцов, происходит раннее заживление тканей. На данный момент — радиоволновые методы лечения патологии шейки матки являются оптимальными.

Эндометриоз послеоперационного шва

Позволю себе остановиться на этой патологии подробнее потому, что это заболевание остается недиагносцированным довольно часто даже врачами-гинекологами. Эта ситуация встречается после операций на органах малого таза (как полостных, так и лапароскопических). Болезненное округлое образование возникает под кожей послеоперационного рубца.

Типичным симптомом данного заболевания является усиление локальной болезненности и увеличение объемов образования, непосредственно, перед менструацией и стихание симптоматики после того, как менструация закончилась. В качестве уточняющей диагностики может быть использовано УЗИ за 2-3 дня до менструации, на котором видно образование по структуре схожее со слизистой полости матки.

Методом лечения эндометриоза послеоперационного шва является только хирургический метод.

Эндометриоз — это рецидивирующее заболевание! Даже после оперативного лечения может потребоваться поддерживающая гормональная терапия. Об эндометриозе можно забыть только с наступлением менопаузы. Важно наблюдаться у врача акушера-гинеколога регулярно с осмотром и УЗ-исследованием органов малого таза.

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть?

Эндометриоз – заболевание, которое может быть одной из причин проблем с зачатием, но это не приговор. При своевременном и грамотном лечении данного заболевания долгожданная беременность возможна. Главное найти своего опытного и грамотного врача и с его помощью пройти весь курс обследования и терапии.

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием вы можете по единому номеру колл-центра 59-59-59.

Источник: http://klinikapanacea.ru/news/endometrioz-simptomy-metody-lecheniya/

Какая норма эндометрия для зачатия? Какие бывают отклонения?

Планирование беременности – важнейший этап формирования полноценной семьи. В настоящее время увеличивается число женщин, обращающихся к гинекологу с проблемами зачатия.

Одной из проблем является недостаточная толщина эндометрия (внутренний слой матки, в котором после оплодотворения закрепляется яйцеклетка).

Маленькая толщина является преградой для наступления беременности, а в случае зачатия, беременность протекает с осложнениями. Однако своевременная диагностика эндометрия и устранение причин его патологии многократно увеличивает шансы на рождение здорового ребенка.

Скрыть содержание

Сначала разберемся, что вообще собой представляет эндометрий. Само слово произошло от латинского endometrium и обозначает внутренний слой матки, толщина которого меняется в зависимости от фазы менструального цикла и гормонального уровня, а также возраста женщины.

СПРАВКА! У женщин в менопаузе эндометрий должен быть определенной толщины и не превышать 5 мм. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о патологии.

После окончания менструации толщина слизистого слоя увеличивается для того чтобы закрепить в полости матки оплодотворенное яйцо. Если яйцеклетка успешно закрепились, то толщина эндометрия продолжает расти, снабжая эмбрион питанием и кислородом.

Если беременность не наступает, минимальный размер эндометрия снова возвращается. Функциональный слой эндометрия отторгается во время менструации.

Каждый цикл длится в среднем 28 дней с погрешностью в 6-7 дней, в течение которого под воздействием половых гормонов происходят регулярные изменения половых органов, направленные за оплодотворение яйцеклетки.

Фазы менструального цикла:

  • Фолликулярная. Начало менструации. Характеризуется выделением крови в результате отторжения слоя эндометрия. Затем происходит активный рост фолликулов и утолщение эндометрия под влиянием гормонов эстрогенов.
  • Овуляторная фаза. В этот период организм женщины полностью готов к оплодотворению. Середина цикла, продолжающаяся не более 48 часов. В этот период зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула (оболочки, где созревает яйцеклетка), что и называется овуляцией.
  • Лютеиновая. Конечная фаза. В этот период либо наступает беременность, либо начинается подготовка организма к выведению неоплодотворенной яйцеклетки.

Норма эндометрия для зачатия

У здоровой женщины детородного возраста норма эндометрия в зависимости от менструального цикла соответствует следующим показателям:

  • Самый тонкий слой эндометрия составляет от 2 до 5 мм, что характерно для периода окончания менструации.
  • Во время фолликулярной фазы слизистый слой увеличивается, и ближе к овуляции его толщина достигает от 9 до 15 мм.
  • Максимальное увеличение происходит во второй фазе цикла и находится в интервале от 11 до 18 мм.
  • Незначительное уменьшение происходит перед началом менструации, в этой фазе толщина эндометрия составляет от 10 до 17 мм.

Нормальная толщина эндометрия для зачатия составляет 11-12 мм. Если размер меньше нормы, то яйцеклетка просто не сможет закрепиться на таком тонком слое и беременность не наступит. Но если ей все таки удается закрепиться (в редких случаях такое случается), то такая беременность ведется с особым контролем.

Патологии эндометрия

  • Эндометрит. Воспалительное заболевание эндометрия матки. Причиной заболевания является попадание в слизистую болезнетворных микроорганизмов.
  • Гипоплазия. Эндометрий слишком тонкий в определенные дни цикла. Проблема может говорить о гормональном сбое, воспалительных процессах;
  • Полипы. Доброкачественное разрастание клеток эндометрия. Устраняются хирургическим путем. Если вовремя не удалить, то может переродиться в злокачественные образования.
  • Эндометриоз. Заболевание, при котором кусочки эндометрия не полностью удаляются при менструации, а попадают на половые органы, затем закрепляются и разрастаются.
  • Гиперплазия. Толщина выше нормы. Может привести к таким последствиям, как рак эндометрия.

НА ЗАМЕТКУ! Патология эндометрия зачастую связана с нарушением менструального цикла.

Слизистая оболочка матки играет огромную роль в процессе зачатия, и любые изменения в его развитии сопровождаются неприятными симптомами (нерегулярный менструальный цикл, слишком обильные менструации, межменструальные кровотечения (возможны примеси гноя), тупые и острые боли, головокружение, сонливость, потливость, повышение температуры и т.д.).

Если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, не теряя времени, необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением и спрашивать совета у близких людей и подруг, так как женский организм – очень сложная система и диагноз может поставить только врач.

После тщательного обследования будет назначено лечение, строго следуя которому можно предупредить развитие более тяжелых форм заболевания и вернуться к полноценному образу жизни.

Как проверить эндометрий для зачатия?

В первую очередь – это зрительный осмотр полости, включающий в себя осмотр половых органов, пальпацию живота, осмотр при помощи гинекологических зеркал. Наличие некоторых расстройств можно достоверно определить с помощью УЗИ-диагностики.

Кроме этого, к современным методам диагностики относят:

  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • эхогистеросальпингоскопия.

Не всегда очаг появления заболевания локализуется именно в той области, с которой связаны симптомы болезни. Огромный процент всех заболеваний (и не только гинекологических) связан с нарушениями функций отдельных систем организма.

Проанализируйте свой образ жизни, возможно именно повышенная нервная или физическая нагрузка дает сигнал всему организму. Заболевания нервной системы, пищеварительного тракта, эндокринной системы сильно взаимосвязаны друг с другом. Диагностика должна быть комплексная и включает в себя, в первую очередь, нормализацию режима сна, питания и отдыха, коррекцию веса.

ВАЖНО! Гинекологи заявляют: регулярная половая жизнь – залог женского здоровья, лучший способ предотвращения патологий женской половой системы, в том числе связанных с нарушением функций эндометрия и, главное, прекрасное расслабляющее средство.

Неразрешимых проблем нет! Важно любить себя и заботиться своевременно о своем здоровье. Сколько женщин после мучительно долгих попыток забеременеть не опускали руки и достигали заветной цели – зачатия и рождения долгожданного здорового ребенка. И это далеко не всегда чудо. Строгое соблюдение рекомендаций врача – половина успеха. Остальное зависит от вас.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/info/norma-endometriya-dlya-zachatiya.html

Тонкий эндометрий и эффективность ЭКО

Роль эндометрия в процессе наступления беременности чрезвычайно важна. Выстилающий маточный слой в менструальном цикле проходит все необходимые этапы развития, чтобы после успешной овуляции и соединения яйцеклетки со сперматозоидом быть готовым принять новую жизнь.

Именно от развития эндометрия зависит то, насколько благоприятным периодом окажется окно имплантации (6-7 суток от момента зачатия). Если же зачатие не произошло,  эндометрий регрессирует, а затем отслаивается. В это время он попросту не может принять бластоцисту.

В среднем, тонким можно считать эндометрий, толщина которого меньше 1 см. При этом цифра довольно условна, поскольку разбег нормы составляет от 1 до 1,4 см. Врачи также наблюдали случаи, когда беременность наступала и была вполне успешной при толщине эндометрия в 7 мм, но такие случаи признаны скорее исключением, нежели правилом.

При проведении ЭКО необходимо вести график увеличения (роста) эндометрия, чтобы установить максимальную толщину, которой достигает эндометрий пациентки. Если на протяжении нескольких циклов цифра остается стабильно низкой (от 0,7 до 1 см) — есть повод говорить о гипоплазии эндометрия.

Причинами тонкого эндометрия могут стать:

  • нарушения гормонального фона;
  • частые аборты, выскабливания с диагностической целью;
  • проблемы с кровоснабжением матки;
  • инфекционные процессы (хронический эндометрит);
  • недоразвитость матки, гормонозависимые опухоли.

Диагностика гипоплазии эндометрия

 Диагностика гипоплазии эндометрия заключается в наблюдении за женщиной в течение нескольких месяцев. За это время она проходит несколько ультразвуковых исследований на 20–22 день цикла, когда эндометрий должен достигать своего максимального размера. Если эндометрий стабильно тонок, то устанавливают причину такой патологии – назначают общие анализы (кровь, моча), анализ на заболевания,

передающиеся половым путем. Ключевым анализом, который подтвердит диагноз, является исследование крови на уровень гонадотропных гормонов. С целью получения дополнительных данных может быть проведена биопсия матки, позволяющая конкретизировать диагноз.

Влияние тонкого эндометрия на эффективность ЭКО

В процессе ЭКО основная проблема заключается в том, что «выключен» один из природных механизмов, а именно – созревание эндометрия. Медики хотя и стараются подсадить эмбрион в наиболее благоприятное время для этого,   но, все же, природа берет свое. И при изначально тонком эндометрии процедура зачастую оказывается нерезультативной.

Определение понятия «тонкий эндометрий» на сегодня является весьма усредненным. Стандартом является измерение показателя в день стимулирования овуляции. Это логично, ведь именно для овуляции и дальнейшего зачатия будет играть роль та толщина, которая предшествует этим процессам. В другое время толщина эндометрия изменяется, да она и не интересует врачей, поскольку не влияет на зачатие, если оно не произошло.

Чтобы процедура ЭКО не была проведена зря, при тонком эндометрии ее переносят. Для начала матку готовят к приему эмбриона, после чего уже выполняют перенос, который имеет высокие шансы на результативность.

Лечение гипоплазии эндометрия

Лечение тонкого эндометрия – основная задача перед проведением ЭКО. Риск неуспешного внедрения эмбриона при пограничной толщине эндометрия (0,7-1 см) довольно велик – по статистике лишь 15 процедур из ста имеют успех.

Для нормализации внутреннего слоя матки женщине перед ЭКО назначаются гормональные препараты – сначала эстроген, а потом прогестерон.

Большой популярностью пользуется препарат Дюфастон, также врачи назначают и другие средства, в зависимости от того, какова причина тонкости эндометрия. Лечение проводится до достижения нужной толщины, после чего выбирается окно имплантации и проводится сама процедура.

Выбор протокола ЭКО при тонком эндометрии

Проблемы с эндометрием ставят под сомнение практически любую процедуру ЭКО, при какой бы толщине она не проводилась. Всегда стоит вопрос о полноценности такого, даже подрощенного, эндометрия. Сможет ли он принять эмбрион и обеспечить ему дальнейшее развитие?

Врачи пользуются двумя наиболее распространенными протоколами, по которым они могут осуществлять ЭКО.

В первом варианте экстракорпоральное оплодотворение проводят на фоне заместительной гормональной терапии. Эстрогенами эндометрий подращивается до 8 мм, а затем поддерживается прогестероном еще неделю. После того, как эмбрион подсажен, гормональную терапию продолжают.

Второй вариант – модифицирование естественного цикла. На начальном этапе женщина получает витамины и микроэлементы, а врачи ждут вызревания фолликула. Когда это случится, вводят препараты с ХГЧ, которые стимулируют овуляцию.  Сделать это нужно за 1,5 суток до предполагаемой пункции. Еще одним вариантом развития ситуации может быть выжидание овуляции, забор яйцеклетки и дальнейшее назначение прогестерона для улучшения  состояния эндометрия.

Оптимальный вариант проведения ЭКО выбирается в зависимости от причин, вызвавших тонкость эндометрия, и других особенностей женского организма.

Источник: https://sana-med.com.ua/ru/tonkij-endometrij-i-effektivnost-eko.php

Матка и эндометрий, что нужно знать женщине?

Матка — женский орган, об истинном назначении которого забыли. Множество жестоких манипуляций приводит к травмированию матки, а, может быть, они травмируют не только орган? Может, эти шрамы возникают в нашей женской душе? Матка подвергается выскабливаниям, чтобы удалить полипы, которые вырастут вновь, если ничего не менять. Дело доходит и до удаления самого органа, если медлить и ничего не делать.

В древности матка была главным органом для женщины.

Символом матки считался плод с семенем, чаще всего, груша или яблоко. Семя — символ зарождения новой жизни. Маткой и способностью женщин к деторождению восхищались. Матка считалась священным местом для вынашивания детей, колыбелью эмоций и идей для творчества. С каждым циклом матка обновляется. Эндометрий растет, стареет и отторгается. Вместе с эндометрием обновляемся и мы, наши идеи, эмоции, чувства.

Стабильный гормональный баланс, когда количество эстрогена равно количеству прогестерона, делает маточную выстилку ровной, менструальный цикл — безболезненным, прикреплению эмбриона во время зачатия ничего не препятствует. Если толщина маточной подкладки составляет более 15 мм, это затрудняет прикрепления эмбриона. А повышенное количество рецепторов к эстрогену в мышечном слое эндометрия провоцирует возникновение полипов.

Какие признаки свидетельствует о толстом эндометрии, развитии полипа?

  • нерегулярные менструации;
  • обильное кровотечение, когда одной прокладки\тампона хватает на 2-3 часа;
  • кровотечение между циклами;
  • болезненность менструации;
  • болезненность во время секса.

В чем причина утолщения эндометрия?

  1. При гормональном дисбалансе и отсутствии менструаций эндометрий не обновляется, что приводит к его утолщению. Разрастание эндометрия и увеличение количества эстрогеновых рецепторов наблюдается при развитии эндометриоза, что может сопровождаться ретроградными менструациями. В этом случае частички эндометрия с обратным током крови попадают в полость брюшины, а не во влагалище. Это приводит к распространению клеток эндометрия в брюшной полости.
  2. Еще одно распространенное проявление дисбаланса эстрогена и прогестерона— полипы. Это разрастание отдельного участка эндометрия в матке или в области шейки матки. Часто полипы появляются при увеличении веса, когда эстроген начинает активнее вырабатываться жировыми клетками. Мы получаем доминирование эстрогена, и как результат — СПКЯ. Инфекции малого таза, застой в малом тазу. В процессе беременности утолщение внутреннего слоя матки происходит естественным образом для поддержания плода.

Вот история из моей жизни. 

В 2010 г. на УЗИ у меня было диагностировано увеличение эндометрия в матке. Тогда с врачом УЗИ мы расценили это, как возможность имплантации плодного яйца, но прошла неделя, имплантации не было, пошла вторая и началось небольшое кровотечение, которое не прекращалось, а усиливалось. История закончилась усилением кровотечения, постановкой диагноза внематочная беременность и госпитализацией.

Еще одно УЗИ в стационаре помогло избежать выскабливания, которое обычно назначают в этом случае. Для меня это был кошмар, так как я планировала беременность и была в ожидании счастливого материнства. Такой исход заставил меня задуматься и начать работу над собой. Я стала учиться понимать свой организм и его желания, так как я не хотела повторения этого состояния. Я хотела стать мамой.

Что делать, чтобы не допустить изменений?

Для этого начните работать над снижением эстрогена, который является провокатором основных проблем, описанных выше. Выскабливание — это процедура на крайний случай, так как внутренний слой вы уберете, а причина останется.

  1. Свое исцеление я начала с усиления сопротивления организма к стрессу, так как у меня гормональный дисбаланс был спровоцирован именно проблемами на работе. Для снижения стресса я использовала зверобой и препараты с ним. Увеличила количество магния, для снятия раздражительности и тревожности.
  2. Для выведения избытка эстрогена из организма убедитесь, что в вашем рационе достаточное количество овощей и фруктов. Зимой лучше, чтобы это были обработанные фрукты и овощи, тушеные или запеченные. Так как сырые фрукты и овощи в большом количестве зимой могут  увеличивать количество слизи в кишечнике и газообразование. В остальные периоды сырых овощей и фруктов может быть больше.
  3. Проследите, чтобы в рационе не было сои, так как она способствует увеличению эстрогенов, исключение ферментированная соя — мисо, соевый соус, темпе.
  4. Минимизируйте количество продуктов, раздражающих кишечник — мучное, сладкое, молочное, кофе, алкоголь.
  5. Убедитесь, что в рационе достаточно белка. Курица, индейка, рыба, фасоль, чечевица, гречка, киноа, кукуруза, бурый рис.
  6. В крестоцветных овощах — брокколи, цветной капусте присутствует индол-3-карбинол, который снижает доминирование эстрогена. Рекомендуемая дозировка этого вещества должна быть 100-200 мг в день. В своей практике я использую такие препараты как “Супер индол” и “Индофорт” компании Витамакс.
  7. Для восполнения уровня железа после обильного кровотечения я использую препарат “Зеленое волшебство”, где присутствует хлорелла с разрушенной стенкой для эффективного усвоения железа.
  8. Восстанавливаю уровень прогестерона для снижения доминирования эстрогена — при помощи крема на основе дикого ямса.
  9. Прокладки и тампоны обрабатываются химическим составом с парабенами и фталатами для отбеливания хлопка, что может послужить дополнительным источником ксеноэстрогенов, поэтому я перешла на использование менструальной чаши, что удобно и практично. Также менструальная чаша позволяет оценить количество и цвет менструальной жидкости.

Как восстановить матку в случае разрастания внутреннего слоя, мы с вами обсудили. Возможна противоположная ситуация, когда слой эндометрия в матке тонкий, что затрудняет имплантацию плодного яйца и развитие беременности и свидетельствует о недостаточном уровне эстрогена.

В норме слой эндометрия в матке должен быть в пределах 8 мм.

В чем причина тонкого слоя эндометрия в матке? Недостаточное количество эстрогена приводит к нарушению маточного цикла, аменорее и уменьшению эндометрия. Выработка эстрогена снижается у женщин чаще после 40, либо при развитии ранней яичниковой недостаточности, низкожировой диете.

Застой в малом тазу снижает кровоснабжение матки, что приводит к  развитию незрелого эндометрия. Также последствиями застоя в малом тазу может стать спазмирование артерий и нарушение кровотока в матке. Этому способствует сидячий образ жизни, неправильное расположение матки — наклон кзади (так звучит термин) или в сторону.

Если в матке в области питающего эндометрий сосуда, формируется фибромиома, то это тоже снижает кровоснабжение.

Инфекции и воспаления в матке, частые выскабливания, шрамы после удаления миомных узлов, кесарево сечения могут привести к развитию рубцовой ткани эндометрия. 

Также здоровью матки вредит применение препаратов, обладающих антиэстрогеновыми свойствами. В основном это средства для экстренной контрацепции — постинор, кломид, томоксифен и т.д. Либо использование препаратов с прогестинами, что вызывает истончение эндометрия и атрофию матки. Чем дольше используются эти препараты, тем слабее и тоньше эндометрий.

Что делать?

  1. Восстановить количество жиров в питании, жирорастворимых витаминов А и D, Е.
  2. Двигайтесь, чтобы убрать застой и сжатие репродуктивных органов при сидении. Ходьба обеспечивает приток крови к матке и питает эндометрий. Упражнение “Корневой замок” из йоги помогает массировать матку, поддерживать эластичность мышц и увеличивает приток крови к ней.
  3. Массаж с касторовым маслом улучшает кровообращение и лимфоток органов брюшной полости и малого таза.
  4. Если вы использовали контрацептивы, антиэстрогеновые препараты перед планированием беременности сделайте перерыв 3-6 месяцев, чтобы дать восстановиться маточному слою.
  5. Можно использовать травы для восстановления маточного слоя эндометрия. Красный клевер восстанавливает кровообращение, очищает кровь, обладает эстрогеновым эффектом, поддерживает работу печени и почек, что помогает выводить ксеноэстрогены.
  6. Шатавари — адаптоген,  помогает увеличить адаптацию организма к стрессу и поддержать уровень эстрогена.
  7. Маточное молочко — эстрогеновый эффект был подтвержден в исследовании, проведенном в Японии в 2007 году на крысах, у которых после применения маточного молочка происходило увеличение матки и маточного слоя. Маточное молочко и водоросли, богатые железом, магнием, селеном можно получить из препарата “Зеленое волшебство”.
  8. Семя льна содержит лигнаны, вещества, которые увеличивают количество эстрогенов в организме и защищают нас от ксеноэстрогенов.
  9. Корень маки перуанской, дикий ямс — регулируют количество эстрогена.
  10. Листья малины содержат каратиноиды, витамин А, С, Е, железо, фосфор, кальций, кремний. Листья малины регулируют гормональный баланс, поддерживают общее здоровье матки.

Для усиления циркуляции крови в матке нужно принимать витамин Е и L-аргинин. В 2010 г. было проведено исследование, в котором было отражено, что сочетание этих веществ увеличивают толщину эндометрия. 600 мг витамина Е увеличивали кровоток маточной артерии у 72% женщин, толщину эндометрия у 52% участвовавших в исследовании женщин. Аргинин увеличивал толщину эндометрия у 67% женщин, маточный кровоток у 89% женщин.

Системная энзимотерапия — протеолитические ферменты также показаны для здоровья матки. Они усиливают кровоток, так как увеличивают гибкость эритроцитов, снижают агрегацию тромбоцитов, предотвращают аномальное свертывание крови.

Ферменты снижают воспаление и улучшают кровообращение, стимулируют образование здоровой ткани, убирают застойную кровь, усиливают выведение токсинов. Если в матке присутствует рубцовая ткань, ферменты работают над разрушением рубцовой ткани, уменьшают боль, отек и воспаление.

Витамин С (аскорбат магния или калия) способствует выработке новых коллагеновых волокон и укреплению стенок матки и внутреннего слоя.  

Наберитесь терпения и следуйте неотступно программе и рекомендациям специалиста, который вас ведет. При восстановлении натуральными методами результат можно получить после 3-6 месяцев применения программы. Слушайте организм, четко отслеживайте изменения, верьте в себя, и у вас обязательно будет результат, как это произошло у меня. 

Источник: https://organicwoman.ru/matka-endometrij/

Толщина эндометрия для зачатия: норма и патология для слоя

какой должен быть эндометрий для зачатия

Для успешного наступления и вынашивания беременности должны действовать вместе множество факторов, и отклонение хотя бы в одном процессе способно вести к неприятным последствиям. По этой причине достаточно часто у женщин могут иметься проблемы с зачатием.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как заработать беременной женщине

Некоторые из них связаны с толщиной эндометрия – гормонозависимого внешнего слизистого слоя, выстилающего внутреннюю поверхность полости матки.

Именно к нему крепится эмбрион, потому правильная толщина эндометрия для зачатия, норма которой рассмотрена ниже, играет важную роль.

Какая должна быть толщина эндометрия для наступления беременности? Эндометрий – гормонозависимый слой и его толщина регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном, способным подавлять чрезмерную активность эстрогена. При  недостатке эстрогена или избытке прогестерона эндометрий истончается, при избытке эстрогена и недостатке прогестерона – утолщается. Потому беременность может наступить только при нормальном гормональном балансе.

Плодное яйцо не может прикрепиться к измененной слизистой, или этот процесс очень затруднен. При этом, если толщина слоя все же позволила плодному яйцу закрепиться, может произойти выкидыш на таких ранних сроках, что он может даже быть не замечен женщиной.

Связано это с тем, что до тех пор, пока эмбрион не развился, и не сформировалась пуповина, он получает питание, кровоснабжение и кислород через эндометрий. Если он получает этого недостаточно, то может отторгаться. Также может наступить замершая беременность, и отторжение произойдет позднее.

Также изменения толщины слизистой ткани влияет на тонус матки, что также может неблагоприятно сказаться на беременности.

Сколько мм должен составлять эндометрий в норме? Так как на протяжении менструального цикла изменяется гормональный уровень, изменяется и толщина ткани, ее нарастание и отторжение. Обычно, в рамках месячного цикла толщина эндометрия может варьироваться от 0,5 до 15 мм. Все что больше или меньше этого показателя – патология, которую необходимо лечить для того, чтобы успешно завести ребенка.

Для овуляции

Толщина эндометрия при овуляции должна находиться в пределах 9-12 мм. Это оптимальный размер для того, чтобы забеременеть. В том числе и по этой причине зачатие во время овуляции вероятнее, чем в другие фазы. Возможна ли беременность, если толщина эндометрия для зачатия меньше, чем необходимо, на протяжении овуляции? Эта стадия в любом случае остается самой благоприятной для зачатия.

Для зачатия

Какой толщины должен быть эндометрий, чтобы забеременеть? В идеале он не должен отклоняться от рамок 0,5 – 1,5 см. При этом, забеременеть при его минимальной толщине, которая наблюдается сразу после месячных, достаточно сложно. Так же, как и при максимальной, которая имеет место накануне начала месячных. Оптимальной считается толщина эндометрия около 12 мм.

Возможно ли зачатие при отклонениях?

Если размер эндометрия для зачатия больше или меньше нормы, то произойти оно все-таки может.

Однако, благополучного вынашивания беременности, скорее всего, не произойдет, не зря врачи-репродуктологи отказывают в проведении экстракорпорального оплодотворения женщинам с измененной толщиной эндометрия.

Хотя в целом, вероятность успешного ЭКО в таком случае выше, чем успешной естественной беременности. Но бывают и исключения – некоторым женщинам все же удается забеременеть и выносить ребенка при несоответствующей норме толщине эндометрия, но происходит такое нечасто.

Огромную роль в успешности вынашивания играет характер отклонения (утолщение или истончение), его степень и выраженность, а также причины, которые его вызвали.

Толстый

Можно ли забеременеть при эндометрии более 15 мм толщиной? Теоретически это вероятно, однако при такой толщине слоя ставится диагноз гиперплазия, а этот процесс, потенциально, способен вести к бесплодию. Плодному яйцу достаточно сложно укрепиться на толстой слизистой, но если это происходит, то высока вероятность выкидыша.

Во-первых, она связана с тем, что при таком диагнозе значительно повышен тонус матки, а именно это зачастую становится причиной самопроизвольного аборта.

Кроме того, утолщенные ткани активно обновляются (в результате чего и происходят кровотечения при гиперплазии), и в ходе такого обновления вместе с эпителием может отторгнуться эмбрион.

Тонкий

Если эндометрий для зачатия слишком тонкий, менее 4 мм, то беременность мало вероятна, так как эмбрион не сможет к нему прикрепиться. Но наступить она все-таки может. Однако, как и в предыдущем случае, вероятность вынашивания достаточно низкая.

Через такой слизистый слой плодное яйцо не может получать достаточного количества крови, а значит, и кислорода и питательных веществ.

В условиях этого эмбрион перестает развиваться и происходит замирание беременности на очень ранних сроках, после чего плод отторгается.

Как поддерживать норму?

Для того чтобы норма для зачатия максимально долго оставалась неизменной важно следить за некоторыми обстоятельствами:

  • Гормональный баланс. Важно не допустить развития дисбаланса половых гормонов – прогестерона и эстрогена, которые непосредственно влияют на состояние эндометрия;
  • Необходимо предохраняться барьерными методами и тщательно соблюдать гигиену. Это поможет избежать развития инфекций, которые тоже могут стать причиной изменения толщины эндометрия, так как слизистая отзывчива на воспалительные процессы и начинает утолщаться при их наличии;
  • Достаточно сложно, но все же возможно привести эндометрий в норму, если его истонченность имеет врождённый характер. Однако, чем раньше начнется лечение, тем выше шанс на успех. Потому при постановке такого диагноза нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты помогают нормализовать состояние.

Медикаменты

Поддерживать эндометрий в нормальном состоянии помогают комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном в составе. Это такие средства как Марвелон, Регулон, Ярина. Они помогут нормализовать состояние, так как создадут искусственную гормональную регуляцию менструального цикла. Тогда, в общем случае, после отмены такого препарата эндометрий будет в хорошем состоянии и беременность наступит. Но назначать такие средства должен врач.

В наиболее тяжелых случаях, для лечения патологий, используют препараты чистого эстрогена (Эстрожель) и прогестерона (Утрожестан, Дюфастон, Норкалут).

Народные средства

В качестве народного лечения рекомендуется принимать травы боровая матка и красная щетка, смешанные в пропорции 1 к 1. Чайную ложку такого сбора заливают стаканом воды и пьют как чай. Также эти средства можно принимать по отдельности. Они содержат фитоэстрогены, потому особенно показаны женщинам с истонченным эндометрием.

Источник: https://vashamatka.ru/anatomiya/endometrij/tolshhina-endometriya-dlya-zachatiya.html

Как происходит имплантация эмбриона после ЭКО

какой должен быть эндометрий для зачатия

Число семей, которые обращаются к экстракорпоральному оплодотворению, постоянно растёт. ЭКО – это долгий и сложный процесс, который зачастую является последней надеждой на материнство. Во время имплантации эмбриона плодное яйцо проникает в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Во время удачного проникновения наступает беременность, в противном случае – беременности нет. Женщины волнительно и тревожно воспринимают период после имплантации эмбриона.

Что такое ЭКО

При данном виде оплодотворения врачи извлекают яйцеклетку из женского организма, помещают ее в специальные условия и оплодотворяют спермой. Эмбрион, который получился в процессе оплодотворения, 3 – 5 суток находится в инкубаторе, затем его перемещают в матку. Успешная имплантация эмбриона после ЭКО (беременность) наблюдается в каждом третьем случае.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения необходимо соблюдение следующих условий:

  • обоюдное согласие родителей,
  • отсутствие хронических заболеваний у родителей,
  • отсутствие любых патологий в женских половых органах (яичниках, полости матки) у будущей мамы.

Этапы проведения ЭКО

1. Во время первого этапа происходит стимуляция овуляции, что осуществляется при помощи специальных медицинских гормональных препаратов. 2. На втором этапе производится извлечение яйцеклетки и сперматозоидов. Сперма должна быть получена в тот же день, когда будет извлечена яйцеклетка.

Если такой возможности нет, то сперма, полученная ранее, замораживается с помощью жидкого азота. 3. На следующем этапе происходит отбор здоровых яйцеклеток и сперматозоидов, после чего производится оплодотворение. 4. Последний этап – перемещение плодного яйца в полость матки. После успешной имплантации эмбриона наступает беременность.

Во время переноса женщина располагается на гинекологическом кресле, врач с помощью катетера вводит эмбрион в матку.

Имплантация эмбриона после ЭКО

Большинство клиник использует новые технологии, которые повышают результативность процедуры. Для достижения данного результата женщинам обычно подсаживают по 2 эмбриона. Исходя из приказа 67 Минздрава РФ от 2003 года, не рекомендуется подсаживать более 4 эмбрионов, чтобы не допустить многоплодной беременности.

Успешная имплантация эмбриона после переноса зависит от возраста эмбриона. Возможность забеременеть при подсадке пятидневных эмбрионов достигает 45%. Перенос трёхдневных эмбрионов гарантирует результат в 38 – 43 % случаев. Подсадка однодневных эмбрионов оканчивается беременностью только в 16 – 18 % случаев. Иногда репродуктологи подсаживают десятидневные эмбрионы. Женщины должны помнить, что даже удачный перенос эмбриона не гарантирует успешную имплантацию.

Репродуктологи дают несколько важных рекомендаций, которые должны соблюдать женщины 10 суток после процедуры. Эти советы повышают имплантацию эмбриона после переноса:

  • ограничение физических нагрузок,
  • правильно сбалансированное питание,
  • исключение сексуальных контактов,
  • отказ от поднятия тяжестей,
  • нельзя принимать ванну или горячий душ,
  • ношение свободной одежды,
  • бережное отношение к собственному здоровью.

Вопреки расхожим мнениям, соблюдать постельный режим не рекомендуется. Стоит только уменьшить физическую активность. Для того чтобы имплантация эмбриона после переноса удалась не рекомендуется посещать общественные места, поскольку можно заразиться каким-нибудь инфекционным заболеванием. Соблюдение вышеизложенных рекомендаций повышает успешность имплантации.

Ощущения женщины во время имплантации

После переноса эмбриона женщины начинают прислушиваться к своему организму. Они стараются понять, удалась ли имплантация эмбриона после ЭКО.

Во время имплантации у женщин могут проявляться симптомы, которые сходны с ощущениями на ранних сроках беременности. К ним относятся:

  • боли внизу живота – они могут быть тянущими или покалывающими, иметь ярко выраженный характер или быть ненавязчивыми, они говорят о том, что имплантация эмбриона после переноса завершилась удачно, плодное яйцо прикрепилось,
  • коричневые выделения в небольшом количестве – обычно они проходят через два – три дня. Выделения скудны, происходят из-за повреждения мелких сосудов во время прикрепления эмбриона,
  • вкус металла во рту и подташнивание – иногда женщины путают эти симптомы с отравлением,
  • резкая смена настроения, плаксивость – после имплантации эмбриона эмоции беспричинно сменяют друг друга, женщина может требовать любви и внимания к себе,
  • повышение температуры до субфебрильной – температура может оставаться на повышенных отметках в течение всего первого триместра беременности.

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса

Имплантация эмбриона после ЭКО схожа с прикреплением плодного яйца в результате естественного зачатия. Разница состоит лишь в том, что оплодотворение во время ЭКО производится в искусственных условиях, вне организма женщины. При обычной беременности имплантация происходит через неделю после оплодотворения. За это время плодное яйцо продвигается по маточным трубам и прикрепляется к матке.

После ЭКО эмбрион прикрепляется к эндометрию через 10 дней после переноса. Это называется поздняя имплантация. Для успешного прикрепления эмбриона должны быть следующие условия:

  • необходимый уровень прогестерона – гормон должен быть выше обычного уровня, поскольку прогестерон задерживает менструацию, обеспечивает развитие эмбриона после его имплантации,
  • достаточная толщина эндометрия – она не должна превышать 13 миллиметров,
  • содержание в эндометрии необходимого количества питательных веществ, которые способствуют успешной имплантации.

Женщины должны помнить, что уровень ХГЧ в крови повышается не сразу после имплантации эмбриона. Процесс немного растянут во времени, может длиться три дня, пока эндометрий не начнёт изменяться.

Диагностирование беременности после ЭКО

Самым главным признаком наступления беременности является повышение уровня ХГЧ в крови. Анализ производят через две недели после процедуры. Уровень гормона напрямую зависит от срока беременности.

Уровень в 25 мЕд/мл принято считать положительным, что означает наличие беременности. Если уровень ХГЧ менее 5 мЕд/мл, то беременность не наступила, эмбрион не прикрепился к матке. Обычно гормон удваивается через каждых два дня после переноса. Это продолжается до 6 недель, после чего повышение ХГЧ замедляется. После 10 недели уровень гормона начинает снижаться.

Возможны более медленные темпы роста ХГЧ. Определение уровня гормона необходимо проводить вместе с УЗИ, которое позволяет стопроцентно определить беременность.

Почему эмбрион не имплантируется

Перед проведением ЭКО семейные пары полностью обследуются. Если женщина не может выносить малыша, то можно прибегнуть к суррогатному материнству.

На практике даже хорошее здоровье будущих мамы и папы не гарантирует успешность имплантации. Это связывается с рядом причин:

  • нарушения в развитии эмбриона, которые носят хромосомный характер (то есть несовместимость эмбриона с жизнью),
  • патологические состояния эндометрия,
  • толстая оболочка яйцеклетки, которая затрудняет прикрепление эмбриона к полости матки,
  • аномальное развитие матки,
  • возраст женщины – чем старше женщина, тем ниже вероятность того, что эмбрион приживётся. Фертильность снижается после 35 лет (особенно после 38). Вероятность успешной имплантации в этом возрасте составляет 15 %. В то время как возможность забеременеть после ЭКО у 30-летних женщин составляет 30 %. /li>

Что делать после неудачной имплантации эмбриона

Ни один врач не гарантирует 100 % вероятность успешной имплантации эмбриона. В случае неудачного экстракорпорального оплодотворения врач выясняет причины, по которым беременность не наступила. После этого женщина проходит курс лечения, затем процедуру ЭКО можно повторить.

Важно не падать духом после не получившейся имплантации эмбриона, верить, что вторая или третья попытка обязательно окончится беременностью и рождением здорового ребёнка.

Если вы мечтаете стать мамой, во сне видите будущего малыша, но не можете забеременеть, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Наши гинекологи проконсультируют вас, поставят диагноз, обследовав вас с помощью новейшего диагностического оборудования. У нас можно пройти как консервативное лечение, так и осуществить экстракорпоральное оплодотворение.

Источник: https://www.ivf10.ru/patsientam/kak-proiskhodit-implantatsiya-embriona-posle-eko.html

Узи матки

какой должен быть эндометрий для зачатия

Ультразвуковое исследование матки – это диагностическая процедура, которая позволяет выявить возможные патологические процессы матки и ее придатков. Чаще всего эта процедура проводится на разных сроках беременности или же при планировании зачатия ребенка. В зависимости от некоторых особенностей, эта процедура может осуществляться различными методиками.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОКАЗАНО УЗИ МАТКИ

Специалисты рекомендуют женщинам проходить ультразвуковое исследование матки один раз в год на профилактическом осмотре. Такая периодичность обследований позволяет обнаружить большинство патологических процессов на ранних стадиях.

Также Узи матки показано в следующих случаях:

  • Подозрение на беременность. На ранних сроках подтверждение беременности осуществляется с помощью ультразвуковой диагностики и анализа крови на ХГЧ.
  • Диагностика внематочной беременности. УЗИ помогает врачу исключить патологическое расположение плодного яйца.
  • Выявление причины бесплодия. Если женщина в течение полугода и более не может самостоятельно забеременеть – врачи может назначить ультразвуковое исследование матки и придатков, чтобы оценить их состояние и исключить возможные патологии.
  • Нерегулярный цикл, болевые ощущения. Если девушка жалуется на нерегулярный менструальный цикл, боль внизу животу или дискомфорт при половом контакте – в обязательном порядке производится осмотр матки посредством ультразвукового исследования.
  • Также данная процедура может быть назначена после родов чтобы проследить, как матка сокращается после беременности. Кроме того, профилактические обследования показаны при наличии в анамнезе миомы.

Благоприятное время для УЗИ

Для того, чтобы добиться максимально достоверных показателей, требуется посетить обследование матки в благоприятные дни менструального цикла. Специалисты настоятельно рекомендуют осуществлять данную процедуру с 5 по 8 день цикла. Это обусловлено тем, что в иные дни эндометрий органа утолщенный, поэтому обнаружить патологии сложнее.

Основные виды Узи матки

В медицинской практике имеется несколько видов ультразвукового исследования матки:

Трансабдоминальная диагностика. Сканирование детородного органа проводится через брюшную стенку. Эта техника помогает обнаружить образования размером от 1 см. Такое обследование также проводится во 2-3 триместрах беременности.

Трансвагинальное диагностирование. Эта методика позволяет более подробно изучить структуру матки и яичников и выявить возможные недуги. Не проводится, если пациентка не имела опыта полового контакта.

Трансректальный способ. Данная методика проводится крайне редко: только в тех случаях, когда девушка не живет половой жизнью, и обследование не может быть проведено абдоминальным способом.

Какой вид исследования подойдет именно вам – подскажет врач-гинеколог.

Как правильно подготовиться к Узи матки

Правила подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от того, какой именно вид УЗИ выбран для диагностики.

УЗИ через влагалище. Данная методика практически не требует подготовки. Достаточно непосредственно перед исследованием провести гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь.

УЗИ через прямую кишку. Трансректальное УЗИ требует опустошения желудка, мочевого пузыря и прямой кишки. За пару часов до УЗИ осуществите клизму или воспользуйтесь слабительными средствами, предварительно обсудив это с врачом.

УЗИ через брюшную стенку. При осуществлении данной технологии нужно хорошо подготовиться. За три дня начните соблюдать диетический рацион, чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия живота, которые могут помешать диагностике и повлиять на правдивость результатов.

Явиться на исследование нужно натощак, то есть после пробуждения нельзя употреблять пищу. При склонности к газообразованию примите ветрогонные препараты.

Спросите доктора о том, нужно ли вам опустошить мочевой пузырь перед диагностикой – в зависимости от клинической ситуации, исследование проводится либо с наполненным, либо с пустым мочевым пузырем.

Как проводят процедуру

Из перечисленных способов проведения процедуры для пациентов наиболее удобным и комфортным является метод исследования через брюшную стенку. В этом случае женщина ложится на кушетку, оголяет живот и приспускает брюки. Врач наносит на кожный покров специальный гель и начинает исследование.

Трансвагинальное исследование не приносит боли, но иногда доставляет дискомфорт пациентке. Для осуществления диагностики женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. На датчик надевают гипоаллергенный презерватив и смазывают его специальным гелем, затем осторожно вводят во влагалище.

Если девушке предстоит пройти ультразвуковое исследование через прямую кишку, нужно лечь набок. Далее предстоит такая же процедура, как и при вагинальном осмотре, только датчик вводят в анус.

В общей сложности диагностика осуществляется за 15-20 минут. Результаты исследований пациент сразу же получает на руки.

Расшифровка результатов

Если детородный орган не имеет патологий, результаты должны быть такими:

  • Матка имеет грушевидную или более округлую форму;
  • Размеры органа в репродуктивном возрасте при отсутствии беременностей должны составлять 45-34-46 мм, в случае же, если ранее наблюдалась беременность — 51-37-50 мм;
  • Шейка матки должна быть ровной, иметь однородную структуру, четкие границы. Ее размеры в среднем составляют по длине 25-45 мм, а в толщину не превышают 30 мм.
  • Размер яичников должен составлять 25-40 мм в длину, в толщину – от 10 до 20 мм, при этом ширина должна быть не больше 15-30 мм.
  • Эхогенность однородная.
  • Нормальный слой эндометрия до 8 мм.
  • В цервикальном канале можеть обнаруживаться небольшое количество слизи.

Обратите внимание, что при беременности вышеперечисленные нормы могут быть другими, они имеют индивидуальный характер, в зависимости от срока беременности.

Благодаря данному исследованию можно выявить эндометриоз, аномалии развития органа, полипы, миому, новообразования различной этиологии. Часто при помощи УЗИ специалист выясняет, что именно препятствует удачному зачатию ребенка.

УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально и трансвагинально) 2020 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально) 1380 руб.
УЗИ Гинекологическое экспертное исследование (абдоминальное + трансвагинальное) с протоколом и заключением 4000 руб.

Все цены Для записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём. Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-matki/

Влияние толщины эндометрия на успешное зачатие

Сам по себе процесс успешной встречи сперматозоида и яйцеклетки, а также последующее прохождение оплодотворенного яйца непосредственно в полость матки, зависит от толщины эндометрия. Соответственно, очень важно изначально знать и ориентироваться в правильном диапазоне показателя толщины эндометрия, чтобы грамотно оценивать свое состояние.

Подробнее ознакомиться такой информацией можно тут на http://baby.dn.ua. Этот специализированный сайт помогает будущим мамам справиться со многими трудностями, а также найти ответы на интересующие вопросы относительно планирования беременности.

Как определить толщину эндометрия

Хотелось бы, конечно, чтобы такое исследование можно было выполнить самостоятельно, но, увы. Толщина эндометрия может быть определена исключительно посредством ультразвукового исследования. Как правило, УЗИ проводится на 5-8день менструального цикла. Этот период считается наиболее достоверным для определения всех важных показателей женского организма, влияющих на успешное зачатие.

В случае возникновения спорных моментов, лечащий врач назначает повторное УЗИ на протяжении всего цикла. Да, это не всегда удобно для пациентки, но именно такое доскональное исследование помогает вовремя выявить патологию и приступить к лечению.

Можно ли регулировать толщину эндометрия.

При показаниях, имеющих отклонение от нормы, толщина эндометрия в обязательном порядке должна регулироваться. Стоит понимать, что без нормальной толщины, приблизительно 0,80-1,3 см, об успешном зачатии говорить не приходится, потому как плодное яйцо просто не сможет внедриться в полость матки.

Соответственно, при возникновении проблем с зачатием необходимо сразу же приступать к регулированию толщины слоя эндометрия. Как правило, в этом случае назначаются гормоны или же лекарственные травы. В этом отношении можно выделить шалфей, богатый природными фитоэстроенами, употребление которого в виде отвара оздоравливает женский организм и приводит в норму гормональный фон.

Одним словом, внимательное отношение к своему организму, а также периодическое прохождение медицинского осмотра поможет не только успешно зачать, но и выносить здорового малыша.

Источник: https://www.sq.com.ua/rus/news/novosti_partnerov/07.06.2016/vliyanie_tolschiny_endometriya_na_uspeshnoe_zachatie/

Как нарастить эндометрий для зачатия быстро: значение нормы и методы гормональной терапии

Показатели его толщины фиксируются при подготовке к беременности, также являясь важными параметром для выявления возможных патологий.

Кроме того, толщина эндометрия, выявленная перед зачатием, позволяет сделать прогноз вынашивания и избежать нежелательных сбоев.

Что такое эндометрий матки

Эндометриальный слой — внутренняя выстилка маточной полости. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, состоящую из эпителиальной ткани с развитой сетью капилляров, протоками желез и стромы (соединительной ткани, выполняющей опорную функцию).

функция эндометрия — закрепление на стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слой меняет толщину и степень развитости в зависимости от периода менструального цикла женщины. Также выполняет барьерную функцию, препятствуя формированию спаек стенок матки.

Роль нарастания эндометрия для наступления беременности

Слизистая матки усиливает выделение секрета сразу после оплодотворения и на протяжении всего срока беременности поддерживает жизнеобеспечение плода.

Утолщение эндометриального слоя происходит под влиянием разветвления сосудов и усиления кровообращения, а также увеличения выработки эстрадиола для созревания желез. Дальнейшим созреванием слизистая матки обязана повышению уровня прогестерона, что запускает процесс формирования плаценты, полноценно подающей кислород и необходимые для развития вещества зародышу.

В начале менструального цикла

В начале стандартного 28-дневного менструального цикла толщина эндометрия снижается с 5–9 мм (1–2 дни) до 3–5 мм (3–5 дни). Фаза кровотечения проходит от стадии десквамации к стадии регенерации.

В период овуляции

Перед менструацией

Перед менструацией наступает фаза секреции, когда эндометриальный слой утолщается до 10–16 мм (15–23 дни), достигает своего максимума до 18 мм и начинает подготовку к отторжению незначительным истончением до 12–14 мм (24–28 дни).

Почему возникает утолщение?

Утолщение эндометрия (гиперплазия) представляет собой разрастание слоя, превышающее норму, по причине гормонального сбоя.

Повышения выработки эстрогенов и дефицита прогестерона приводят к разрастанию эндометриального слоя с частым выходом за полость матки, что приводит к аномалиям функционирования всей репродуктивной системы.

Частым последствием гиперплазии является снижение вероятности успешной имплантации плода на стенку матки либо невозможность забеременеть из-за отсутствия овуляций.

Причины тонкого эндометрия

Причины недостаточной толщины эндометриального слоя делятся на три основные группы:

  1. Дисфункции эндокринной системы:
  • гормональный сбой, приводящий к снижению уровня прогестерона;
  • врожденные или хронические болезни эндокринной системы;
  • дисбаланс выработки гормонов железами внутренней секреции, не соответствующий нормам фаз менструального цикла.
  • Гинекологические заболевания:
  • хронические или приобретенные патологии репродуктивной системы (эндометрит, эндометриоз, миома, инфекции, новообразования и др.);
  • последствия операций на матке, мочевом пузыре, прямой кишке;
  • недоразвитие мышц таза, приводящее к недостаточному кровоснабжению внутренних органов.
  • Последствия неправильного подбора или использования методов контрацепции:
  • гормональные изменения после использования оральных контрацептивов;
  • изменения матки, вызванные применением внутриматочной спирали;
  • повреждение эндометриального слоя в результате неаккуратно проведенного диагностического обследования или аборта.

Нормой толщины эндометрия, готового к зачатию, считаются значения от 9 мм до 1,5 см. В начале беременности эндометриальный слой имеет такую толщину и разрастается до 2 см к пятой неделе вынашивания.

Какой минимальный размер?

Как проверить толщину?

Эндометрий исследуется методом УЗИ-диагностики. Врач проводит замер как толщины слоя, так и его состояния. При необходимости дальнейшего исследования пробу слизистой могут взять методом мазка.

Большая разница: размер эндометрия для зачатия естественным путем без гормональных препаратов

Успешное оплодотворение и прикрепление яйцеклетки к стенке матки возможно при широком диапазоне толщины эндометриального слоя. Нормативы дают значение, варьируемое в два раза (от 7 мм до 14 мм).

Естественное протекание беременности подразумевает перестройку всего организма, включая эндокринную систему, которая поддерживает формирование из эндометрия плаценты выработкой гормонов. При этом применение дополнительных препаратов вовсе не обязательно. В каждом индивидуальном случае вопрос медикаментозной поддержки решает врач.

Как нарастить тонкий эндометрий?

Методы гормональной терапии

Врач назначает гормональную терапию в двух случаях:

  • Когда специальные меры по наращиванию эндометрия необходимы по причине нехватки гормона прогестерона.
  • Когда гормональный комплекс призван сохранить имеющийся эндометриальный слой и избежать развития воспалений или аборта.

В первом случае помогает назначение препаратов, стимулирующих выработку прогестерона. Их применение по схеме, прописанной врачом, и со своевременным контролем позволяет нарастить эндометрий уже через пару месяцев.

Во втором случае гормональная терапия назначается в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наращивание «плодной подушки» занимает большее количество циклов, первые результаты диагностируются через полгода. Кроме того, последствием лечения инфекций, воспалений и операций по выскабливанию может стать невозможность зачать даже при нормальной толщине эндометрия.

Медикаменты, которые применяются чаще всего

  • В первой половине цикла медикаментозное воздействие направлено на повышение уровня гормона эстрадиола, который призван усилить активность желез эндометриального слоя. Этому процессу помогают таблетки Фемостон, Прогинова, гели Эстрожель, Дивигель, инъекции Эстрадиола.
  • Во второй половине цикла применяются средства, содержащие прогестерон, направленные на дозревание эндометрия. Доказали свою эффективность препараты Дюфастон, Утрожестан.

Альтернативная народная медицина

Ежедневное питание, способствующее поддержанию и наращиванию толщины эндометрия, должно включать:

  • Витамин C (цитрусовые, черная смородина, киви, сладкий перец). Особой популярностью пользуются ананас и грейпфрут.
  • Витамин E (зерновые культуры, отруби, растительное масло, овощи). Также этим витамином богаты листья малины, из которых можно заварить чай на любой вкус.
  • Салицилаты — производные салициловой кислоты, препятствующие тромбообразованию (мед, клубника, малина, сухофрукты). Также салицилаты содержатся во многих пряностях: имбире, корице, тимьяне, паприке, шалфее.
  • Жирные кислоты омега-3 (лосось, тунец, орехи, масло льна).
  • Отвары трав боровой матки и красной щетки. Настои этих трав обязательно применяются в строгой дозировке, согласованной с врачом.

Меры по активизации кровообращения:

  • Иглотерапия. Иглоукалывание является древнекитайской техникой, которая предлагает излечение любой болезни организма точечным воздействием игл на определенные точки тела. Должна осуществляться специалистом.
  • Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками). Проводится в условиях стационара.
  • Физические упражнения на пресс. Способ вызывает приток крови к органам малого таза, но имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации с врачом.

Что делать, если не получается нарастить?

Бывают случаи, когда эндометрий оказывается нечувствителен к предпринимаемым попыткам увеличить его толщину.

  • Даже на тонком эндометрии возможно зачатие, и если диагностировать беременность как можно раньше, то поддержать эндометриальный слой и восполнить его функционирование может укол хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
  • Инъекции гонадотропина используют для стимуляции процесса овуляции, но его действие способно оказать влияние и на формирование плаценты. Укол ХГЧ — частая профилактическая процедура при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), увеличивающая шансы на успешную имплантацию плода.

Методы наращивания эндометрия до нормальных показателей разнообразны. Если доверить планирование беременности врачу-репродуктологу, то возможные отклонения в развитии эндометрия не станут препятствием для зачатия. Опытный врач всегда подберет индивидуальную схему мероприятий по утолщению эндометриального слоя для быстрого зачатия и легкой беременности.

Источник: https://dp3.ru/drugoe/kak-narastit-endometrij-dlya-zachatiya-bystro-znachenie-normy-i-metody-gormonalnoj-terapii.html

Женский эндометриоз – определение, степени поражения, причины развития, симптомы и методы лечения

По данным медицинской статистики – женский эндометриоз считается самым распространённым недугом в репродуктивном возрасте. Большинство женщин наверняка давно слышали об этом недуге, но что это и чем опасно знают далеко не все.

Чем опасно заболевание и как с ним справляется современная медицина, с нами поделится врач акушер-гинеколог сети клиник «Панацея» Ирина Николаевна Прокофьева.

Эндометриоз – определение понятия

Эндометриоз — это распространение ткани, подобной эндометрию, в мышечный слой матки (аденомиоз) или за ее пределами (наружный эндометриоз).

Локализация наружного эндометриоза очень разнообразна: эндометриоз органов малого таза (яичников, маточных труб, стенки мочевого пузыря и ретроцервикальный эндометриоз, с распространением процесса на стенку прямой кишки), эндометриоз брюшины малого таза.

Очаги наружного эндометриоза могут распространяться и за пределами органов малого таза, например эндометриоз послеоперационного шва, эндометриоз легких, глаза и т.д. Это зависит от того, куда эта активная ткань попадет.

Поэтому, эндометриоз — это заболевание, которое требует междисциплинарного подхода.

Вдумайтесь в эти цифры! Примерно у 50% женщин, жалующихся на хроническую упорную тазовую боль, при тщательном обследовании обнаруживается эндометриоз. Эндометриоз выявляется у 20-50% женщин, страдающих бесплодием.

Выдвинуто несколько теорий развития эндометриоза, на сегодняшний день их более пяти: 

  • имплантационная;
  • генетическая;
  • иммунологическая;
  • теория метаплазии;
  • теория гематогенной диссеминации.

Это значит, что истинную причину развития этого заболевания никто не знает. Доказано, что эндометриоз развивается у женщин с несовершенством иммунной системы. Частота эндометриоза повышена у сестер и дочерей женщин, больных эндометриозом. Мужчины этим заболеванием не страдают!

Диагностика эндометриоза

Специфической симптоматики эндометриоза нет. И выраженность симптомов эндометриоза, порой, никак не коррелирует с его распространением. Единичный очаг эндометриоза на брюшине малого таза может давать упорный болевой синдром.

Женщины годами лечатся и обследуются у смежных специалистов без эффекта.

В то же время, распространенный наружный генитальный эндометриоз с образованием больших кист на яичниках, распространением процесса на стенку мочевого пузыря, длительное время остается незамеченным и обнаруживается как случайная находка на УЗИ.

Ведущими симптомами эндометриоза являются дисменоррея; обильные менструации, сопровождающиеся кровомазанием до- и/или после менструации; боли внизу живота ноющего характера, усиливающиеся перед менструацией и в первые дни ее начала; бесплодие; картина «рецидивирующего цистита»; диспареуния (боли при половом акте).

Методы исследования женского эндометриоза    

Кроме общеклинического обследования, бимануального исследования органов малого таза, существуют и дополнительные методы исследования. Однако они не всегда точны. Эндометриоз малого таза можно визуализировать при УЗИ только при наличии кисты на яичнике. Ни эндометриоидные очаги на брюшине, ни эндометриоз стенки мочевого пузыря, как правило, не виден на УЗИ.

Это приводит к трудностям диагностики и затягиванию начала терапии. В случае синдрома хронической тазовой боли и диагностики наружного эндометриоза золотым стандартом является лечебно-диагностическая лапароскопия.

То есть, по сути, это операционный диагноз. В плане обследования, доктор может Вас направить на ректороманоскопию (осмотр слизистой прямой кишки), цистоскопию (осмотр слизистой стенки мочевого пузыря).

По показаниям и в качестве дифференциальной диагностики может потребоваться МРТ малого таза.

Опухолевый маркер СА125 не информативен. Более того, он может быть даже повышен, как ответ на неспецифический воспалительный процесс в организме.

Лечение эндометриоза

Единой канвы для всех нет. Решение принимается индивидуально для каждой конкретной пациентки. Зависит это от симптоматики, репродуктивных планов, распространенности эндометриоза.

Вылечить аденомиоз (эндометриоз тела матки) практически невозможно, разве что путем гистерэктомии (удаления матки). Эта операция показана при аденомиозе III-IVст и при наличии противопоказаний к консервативным методам лечения. Для купирования болевого синдрома, обильных менструациях и при лечении бесплодия обоснована пробная гормональная терапия, с оценкой результата.

Хорошо зарекомендовали себя внутриматочные гормональные системы (спираль, содержащая гормоны). Этот метод лечения оправдан при болевом синдроме, обильных маточных кровотечениях тогда, когда женщина не хочет оперироваться или имеются противопоказания к операции.

При бесплодии и подозрении на эндометриоз диагностическая лапароскопия должна выполняться обязательно. Хирургическая санация даже небольших очагов эндометриоза на брюшине повышает частоту зачатия. Медикаментозная терапия в «чистом виде» неэффективна.

Что касается кистом яичника (до операции любое образование яичника расценивается как кистома), то операции на яичниках и маточных трубах должны выполняться только в специализированных стационарах с максимально бережным отношением к фолликулярному аппарату яичника, но с радикальной направленностью в плане удаления всей капсулы эндометриоидной кисты. Это — профилактика рецидива эндометриоидных кист яичника в дальнейшем. Предпочтителен лапароскопический доступ.

При повторных оперативных вмешательствах, обедненном фолликулярном аппарате яичника допускается предварительная стимуляция овуляции с забором яйцеклеток и криоконсервацией эмбрионов на дооперационном этапе.

Своевременная диагностика и вовремя проведенное лечение в хорошем проценте случаев дает успешный результат зачатия.

Эндометриоз шейки матки лечится только хирургически. Очаги не вылечиваются при консервативной гормональной терапии. Существует бережное радиоволновое лечение шейки матки, при котором не формируется плотных рубцов, происходит раннее заживление тканей. На данный момент — радиоволновые методы лечения патологии шейки матки являются оптимальными.

Эндометриоз послеоперационного шва

Позволю себе остановиться на этой патологии подробнее потому, что это заболевание остается недиагносцированным довольно часто даже врачами-гинекологами. Эта ситуация встречается после операций на органах малого таза (как полостных, так и лапароскопических). Болезненное округлое образование возникает под кожей послеоперационного рубца.

Типичным симптомом данного заболевания является усиление локальной болезненности и увеличение объемов образования, непосредственно, перед менструацией и стихание симптоматики после того, как менструация закончилась. В качестве уточняющей диагностики может быть использовано УЗИ за 2-3 дня до менструации, на котором видно образование по структуре схожее со слизистой полости матки.

Методом лечения эндометриоза послеоперационного шва является только хирургический метод.

Эндометриоз — это рецидивирующее заболевание! Даже после оперативного лечения может потребоваться поддерживающая гормональная терапия. Об эндометриозе можно забыть только с наступлением менопаузы. Важно наблюдаться у врача акушера-гинеколога регулярно с осмотром и УЗ-исследованием органов малого таза.

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть?

Эндометриоз – заболевание, которое может быть одной из причин проблем с зачатием, но это не приговор. При своевременном и грамотном лечении данного заболевания долгожданная беременность возможна. Главное найти своего опытного и грамотного врача и с его помощью пройти весь курс обследования и терапии.

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием вы можете по единому номеру колл-центра 59-59-59.

Источник: http://klinikapanacea.ru/news/endometrioz-simptomy-metody-lecheniya/

Какая норма эндометрия для зачатия? Какие бывают отклонения?

Планирование беременности – важнейший этап формирования полноценной семьи. В настоящее время увеличивается число женщин, обращающихся к гинекологу с проблемами зачатия.

Одной из проблем является недостаточная толщина эндометрия (внутренний слой матки, в котором после оплодотворения закрепляется яйцеклетка).

Маленькая толщина является преградой для наступления беременности, а в случае зачатия, беременность протекает с осложнениями. Однако своевременная диагностика эндометрия и устранение причин его патологии многократно увеличивает шансы на рождение здорового ребенка.

Скрыть содержание

Сначала разберемся, что вообще собой представляет эндометрий. Само слово произошло от латинского endometrium и обозначает внутренний слой матки, толщина которого меняется в зависимости от фазы менструального цикла и гормонального уровня, а также возраста женщины.

СПРАВКА! У женщин в менопаузе эндометрий должен быть определенной толщины и не превышать 5 мм. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о патологии.

После окончания менструации толщина слизистого слоя увеличивается для того чтобы закрепить в полости матки оплодотворенное яйцо. Если яйцеклетка успешно закрепились, то толщина эндометрия продолжает расти, снабжая эмбрион питанием и кислородом.

Если беременность не наступает, минимальный размер эндометрия снова возвращается. Функциональный слой эндометрия отторгается во время менструации.

Каждый цикл длится в среднем 28 дней с погрешностью в 6-7 дней, в течение которого под воздействием половых гормонов происходят регулярные изменения половых органов, направленные за оплодотворение яйцеклетки.

Фазы менструального цикла:

  • Фолликулярная. Начало менструации. Характеризуется выделением крови в результате отторжения слоя эндометрия. Затем происходит активный рост фолликулов и утолщение эндометрия под влиянием гормонов эстрогенов.
  • Овуляторная фаза. В этот период организм женщины полностью готов к оплодотворению. Середина цикла, продолжающаяся не более 48 часов. В этот период зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула (оболочки, где созревает яйцеклетка), что и называется овуляцией.
  • Лютеиновая. Конечная фаза. В этот период либо наступает беременность, либо начинается подготовка организма к выведению неоплодотворенной яйцеклетки.

Норма эндометрия для зачатия

У здоровой женщины детородного возраста норма эндометрия в зависимости от менструального цикла соответствует следующим показателям:

  • Самый тонкий слой эндометрия составляет от 2 до 5 мм, что характерно для периода окончания менструации.
  • Во время фолликулярной фазы слизистый слой увеличивается, и ближе к овуляции его толщина достигает от 9 до 15 мм.
  • Максимальное увеличение происходит во второй фазе цикла и находится в интервале от 11 до 18 мм.
  • Незначительное уменьшение происходит перед началом менструации, в этой фазе толщина эндометрия составляет от 10 до 17 мм.

Нормальная толщина эндометрия для зачатия составляет 11-12 мм. Если размер меньше нормы, то яйцеклетка просто не сможет закрепиться на таком тонком слое и беременность не наступит. Но если ей все таки удается закрепиться (в редких случаях такое случается), то такая беременность ведется с особым контролем.

Патологии эндометрия

  • Эндометрит. Воспалительное заболевание эндометрия матки. Причиной заболевания является попадание в слизистую болезнетворных микроорганизмов.
  • Гипоплазия. Эндометрий слишком тонкий в определенные дни цикла. Проблема может говорить о гормональном сбое, воспалительных процессах;
  • Полипы. Доброкачественное разрастание клеток эндометрия. Устраняются хирургическим путем. Если вовремя не удалить, то может переродиться в злокачественные образования.
  • Эндометриоз. Заболевание, при котором кусочки эндометрия не полностью удаляются при менструации, а попадают на половые органы, затем закрепляются и разрастаются.
  • Гиперплазия. Толщина выше нормы. Может привести к таким последствиям, как рак эндометрия.

НА ЗАМЕТКУ! Патология эндометрия зачастую связана с нарушением менструального цикла.

Слизистая оболочка матки играет огромную роль в процессе зачатия, и любые изменения в его развитии сопровождаются неприятными симптомами (нерегулярный менструальный цикл, слишком обильные менструации, межменструальные кровотечения (возможны примеси гноя), тупые и острые боли, головокружение, сонливость, потливость, повышение температуры и т.д.).

Если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, не теряя времени, необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением и спрашивать совета у близких людей и подруг, так как женский организм – очень сложная система и диагноз может поставить только врач.

После тщательного обследования будет назначено лечение, строго следуя которому можно предупредить развитие более тяжелых форм заболевания и вернуться к полноценному образу жизни.

Как проверить эндометрий для зачатия?

В первую очередь – это зрительный осмотр полости, включающий в себя осмотр половых органов, пальпацию живота, осмотр при помощи гинекологических зеркал. Наличие некоторых расстройств можно достоверно определить с помощью УЗИ-диагностики.

Кроме этого, к современным методам диагностики относят:

  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • эхогистеросальпингоскопия.

Не всегда очаг появления заболевания локализуется именно в той области, с которой связаны симптомы болезни. Огромный процент всех заболеваний (и не только гинекологических) связан с нарушениями функций отдельных систем организма.

Проанализируйте свой образ жизни, возможно именно повышенная нервная или физическая нагрузка дает сигнал всему организму. Заболевания нервной системы, пищеварительного тракта, эндокринной системы сильно взаимосвязаны друг с другом. Диагностика должна быть комплексная и включает в себя, в первую очередь, нормализацию режима сна, питания и отдыха, коррекцию веса.

ВАЖНО! Гинекологи заявляют: регулярная половая жизнь – залог женского здоровья, лучший способ предотвращения патологий женской половой системы, в том числе связанных с нарушением функций эндометрия и, главное, прекрасное расслабляющее средство.

Неразрешимых проблем нет! Важно любить себя и заботиться своевременно о своем здоровье. Сколько женщин после мучительно долгих попыток забеременеть не опускали руки и достигали заветной цели – зачатия и рождения долгожданного здорового ребенка. И это далеко не всегда чудо. Строгое соблюдение рекомендаций врача – половина успеха. Остальное зависит от вас.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/info/norma-endometriya-dlya-zachatiya.html

Тонкий эндометрий и эффективность ЭКО

Роль эндометрия в процессе наступления беременности чрезвычайно важна. Выстилающий маточный слой в менструальном цикле проходит все необходимые этапы развития, чтобы после успешной овуляции и соединения яйцеклетки со сперматозоидом быть готовым принять новую жизнь.

Именно от развития эндометрия зависит то, насколько благоприятным периодом окажется окно имплантации (6-7 суток от момента зачатия). Если же зачатие не произошло,  эндометрий регрессирует, а затем отслаивается. В это время он попросту не может принять бластоцисту.

В среднем, тонким можно считать эндометрий, толщина которого меньше 1 см. При этом цифра довольно условна, поскольку разбег нормы составляет от 1 до 1,4 см. Врачи также наблюдали случаи, когда беременность наступала и была вполне успешной при толщине эндометрия в 7 мм, но такие случаи признаны скорее исключением, нежели правилом.

При проведении ЭКО необходимо вести график увеличения (роста) эндометрия, чтобы установить максимальную толщину, которой достигает эндометрий пациентки. Если на протяжении нескольких циклов цифра остается стабильно низкой (от 0,7 до 1 см) — есть повод говорить о гипоплазии эндометрия.

Причинами тонкого эндометрия могут стать:

  • нарушения гормонального фона;
  • частые аборты, выскабливания с диагностической целью;
  • проблемы с кровоснабжением матки;
  • инфекционные процессы (хронический эндометрит);
  • недоразвитость матки, гормонозависимые опухоли.

Диагностика гипоплазии эндометрия

 Диагностика гипоплазии эндометрия заключается в наблюдении за женщиной в течение нескольких месяцев. За это время она проходит несколько ультразвуковых исследований на 20–22 день цикла, когда эндометрий должен достигать своего максимального размера. Если эндометрий стабильно тонок, то устанавливают причину такой патологии – назначают общие анализы (кровь, моча), анализ на заболевания,

передающиеся половым путем. Ключевым анализом, который подтвердит диагноз, является исследование крови на уровень гонадотропных гормонов. С целью получения дополнительных данных может быть проведена биопсия матки, позволяющая конкретизировать диагноз.

Влияние тонкого эндометрия на эффективность ЭКО

В процессе ЭКО основная проблема заключается в том, что «выключен» один из природных механизмов, а именно – созревание эндометрия. Медики хотя и стараются подсадить эмбрион в наиболее благоприятное время для этого,   но, все же, природа берет свое. И при изначально тонком эндометрии процедура зачастую оказывается нерезультативной.

Определение понятия «тонкий эндометрий» на сегодня является весьма усредненным. Стандартом является измерение показателя в день стимулирования овуляции. Это логично, ведь именно для овуляции и дальнейшего зачатия будет играть роль та толщина, которая предшествует этим процессам. В другое время толщина эндометрия изменяется, да она и не интересует врачей, поскольку не влияет на зачатие, если оно не произошло.

Чтобы процедура ЭКО не была проведена зря, при тонком эндометрии ее переносят. Для начала матку готовят к приему эмбриона, после чего уже выполняют перенос, который имеет высокие шансы на результативность.

Лечение гипоплазии эндометрия

Лечение тонкого эндометрия – основная задача перед проведением ЭКО. Риск неуспешного внедрения эмбриона при пограничной толщине эндометрия (0,7-1 см) довольно велик – по статистике лишь 15 процедур из ста имеют успех.

Для нормализации внутреннего слоя матки женщине перед ЭКО назначаются гормональные препараты – сначала эстроген, а потом прогестерон.

Большой популярностью пользуется препарат Дюфастон, также врачи назначают и другие средства, в зависимости от того, какова причина тонкости эндометрия. Лечение проводится до достижения нужной толщины, после чего выбирается окно имплантации и проводится сама процедура.

Выбор протокола ЭКО при тонком эндометрии

Проблемы с эндометрием ставят под сомнение практически любую процедуру ЭКО, при какой бы толщине она не проводилась. Всегда стоит вопрос о полноценности такого, даже подрощенного, эндометрия. Сможет ли он принять эмбрион и обеспечить ему дальнейшее развитие?

Врачи пользуются двумя наиболее распространенными протоколами, по которым они могут осуществлять ЭКО.

В первом варианте экстракорпоральное оплодотворение проводят на фоне заместительной гормональной терапии. Эстрогенами эндометрий подращивается до 8 мм, а затем поддерживается прогестероном еще неделю. После того, как эмбрион подсажен, гормональную терапию продолжают.

Второй вариант – модифицирование естественного цикла. На начальном этапе женщина получает витамины и микроэлементы, а врачи ждут вызревания фолликула. Когда это случится, вводят препараты с ХГЧ, которые стимулируют овуляцию.  Сделать это нужно за 1,5 суток до предполагаемой пункции. Еще одним вариантом развития ситуации может быть выжидание овуляции, забор яйцеклетки и дальнейшее назначение прогестерона для улучшения  состояния эндометрия.

Оптимальный вариант проведения ЭКО выбирается в зависимости от причин, вызвавших тонкость эндометрия, и других особенностей женского организма.

Источник: https://sana-med.com.ua/ru/tonkij-endometrij-i-effektivnost-eko.php

Матка и эндометрий, что нужно знать женщине?

Матка — женский орган, об истинном назначении которого забыли. Множество жестоких манипуляций приводит к травмированию матки, а, может быть, они травмируют не только орган? Может, эти шрамы возникают в нашей женской душе? Матка подвергается выскабливаниям, чтобы удалить полипы, которые вырастут вновь, если ничего не менять. Дело доходит и до удаления самого органа, если медлить и ничего не делать.

В древности матка была главным органом для женщины.

Символом матки считался плод с семенем, чаще всего, груша или яблоко. Семя — символ зарождения новой жизни. Маткой и способностью женщин к деторождению восхищались. Матка считалась священным местом для вынашивания детей, колыбелью эмоций и идей для творчества. С каждым циклом матка обновляется. Эндометрий растет, стареет и отторгается. Вместе с эндометрием обновляемся и мы, наши идеи, эмоции, чувства.

Стабильный гормональный баланс, когда количество эстрогена равно количеству прогестерона, делает маточную выстилку ровной, менструальный цикл — безболезненным, прикреплению эмбриона во время зачатия ничего не препятствует. Если толщина маточной подкладки составляет более 15 мм, это затрудняет прикрепления эмбриона. А повышенное количество рецепторов к эстрогену в мышечном слое эндометрия провоцирует возникновение полипов.

Какие признаки свидетельствует о толстом эндометрии, развитии полипа?

  • нерегулярные менструации;
  • обильное кровотечение, когда одной прокладки\тампона хватает на 2-3 часа;
  • кровотечение между циклами;
  • болезненность менструации;
  • болезненность во время секса.

В чем причина утолщения эндометрия?

  1. При гормональном дисбалансе и отсутствии менструаций эндометрий не обновляется, что приводит к его утолщению. Разрастание эндометрия и увеличение количества эстрогеновых рецепторов наблюдается при развитии эндометриоза, что может сопровождаться ретроградными менструациями. В этом случае частички эндометрия с обратным током крови попадают в полость брюшины, а не во влагалище. Это приводит к распространению клеток эндометрия в брюшной полости.
  2. Еще одно распространенное проявление дисбаланса эстрогена и прогестерона— полипы. Это разрастание отдельного участка эндометрия в матке или в области шейки матки. Часто полипы появляются при увеличении веса, когда эстроген начинает активнее вырабатываться жировыми клетками. Мы получаем доминирование эстрогена, и как результат — СПКЯ. Инфекции малого таза, застой в малом тазу. В процессе беременности утолщение внутреннего слоя матки происходит естественным образом для поддержания плода.

Вот история из моей жизни. 

В 2010 г. на УЗИ у меня было диагностировано увеличение эндометрия в матке. Тогда с врачом УЗИ мы расценили это, как возможность имплантации плодного яйца, но прошла неделя, имплантации не было, пошла вторая и началось небольшое кровотечение, которое не прекращалось, а усиливалось. История закончилась усилением кровотечения, постановкой диагноза внематочная беременность и госпитализацией.

Еще одно УЗИ в стационаре помогло избежать выскабливания, которое обычно назначают в этом случае. Для меня это был кошмар, так как я планировала беременность и была в ожидании счастливого материнства. Такой исход заставил меня задуматься и начать работу над собой. Я стала учиться понимать свой организм и его желания, так как я не хотела повторения этого состояния. Я хотела стать мамой.

Что делать, чтобы не допустить изменений?

Для этого начните работать над снижением эстрогена, который является провокатором основных проблем, описанных выше. Выскабливание — это процедура на крайний случай, так как внутренний слой вы уберете, а причина останется.

  1. Свое исцеление я начала с усиления сопротивления организма к стрессу, так как у меня гормональный дисбаланс был спровоцирован именно проблемами на работе. Для снижения стресса я использовала зверобой и препараты с ним. Увеличила количество магния, для снятия раздражительности и тревожности.
  2. Для выведения избытка эстрогена из организма убедитесь, что в вашем рационе достаточное количество овощей и фруктов. Зимой лучше, чтобы это были обработанные фрукты и овощи, тушеные или запеченные. Так как сырые фрукты и овощи в большом количестве зимой могут  увеличивать количество слизи в кишечнике и газообразование. В остальные периоды сырых овощей и фруктов может быть больше.
  3. Проследите, чтобы в рационе не было сои, так как она способствует увеличению эстрогенов, исключение ферментированная соя — мисо, соевый соус, темпе.
  4. Минимизируйте количество продуктов, раздражающих кишечник — мучное, сладкое, молочное, кофе, алкоголь.
  5. Убедитесь, что в рационе достаточно белка. Курица, индейка, рыба, фасоль, чечевица, гречка, киноа, кукуруза, бурый рис.
  6. В крестоцветных овощах — брокколи, цветной капусте присутствует индол-3-карбинол, который снижает доминирование эстрогена. Рекомендуемая дозировка этого вещества должна быть 100-200 мг в день. В своей практике я использую такие препараты как “Супер индол” и “Индофорт” компании Витамакс.
  7. Для восполнения уровня железа после обильного кровотечения я использую препарат “Зеленое волшебство”, где присутствует хлорелла с разрушенной стенкой для эффективного усвоения железа.
  8. Восстанавливаю уровень прогестерона для снижения доминирования эстрогена — при помощи крема на основе дикого ямса.
  9. Прокладки и тампоны обрабатываются химическим составом с парабенами и фталатами для отбеливания хлопка, что может послужить дополнительным источником ксеноэстрогенов, поэтому я перешла на использование менструальной чаши, что удобно и практично. Также менструальная чаша позволяет оценить количество и цвет менструальной жидкости.

Как восстановить матку в случае разрастания внутреннего слоя, мы с вами обсудили. Возможна противоположная ситуация, когда слой эндометрия в матке тонкий, что затрудняет имплантацию плодного яйца и развитие беременности и свидетельствует о недостаточном уровне эстрогена.

В норме слой эндометрия в матке должен быть в пределах 8 мм.

В чем причина тонкого слоя эндометрия в матке? Недостаточное количество эстрогена приводит к нарушению маточного цикла, аменорее и уменьшению эндометрия. Выработка эстрогена снижается у женщин чаще после 40, либо при развитии ранней яичниковой недостаточности, низкожировой диете.

Застой в малом тазу снижает кровоснабжение матки, что приводит к  развитию незрелого эндометрия. Также последствиями застоя в малом тазу может стать спазмирование артерий и нарушение кровотока в матке. Этому способствует сидячий образ жизни, неправильное расположение матки — наклон кзади (так звучит термин) или в сторону.

Если в матке в области питающего эндометрий сосуда, формируется фибромиома, то это тоже снижает кровоснабжение.

Инфекции и воспаления в матке, частые выскабливания, шрамы после удаления миомных узлов, кесарево сечения могут привести к развитию рубцовой ткани эндометрия. 

Также здоровью матки вредит применение препаратов, обладающих антиэстрогеновыми свойствами. В основном это средства для экстренной контрацепции — постинор, кломид, томоксифен и т.д. Либо использование препаратов с прогестинами, что вызывает истончение эндометрия и атрофию матки. Чем дольше используются эти препараты, тем слабее и тоньше эндометрий.

Что делать?

  1. Восстановить количество жиров в питании, жирорастворимых витаминов А и D, Е.
  2. Двигайтесь, чтобы убрать застой и сжатие репродуктивных органов при сидении. Ходьба обеспечивает приток крови к матке и питает эндометрий. Упражнение “Корневой замок” из йоги помогает массировать матку, поддерживать эластичность мышц и увеличивает приток крови к ней.
  3. Массаж с касторовым маслом улучшает кровообращение и лимфоток органов брюшной полости и малого таза.
  4. Если вы использовали контрацептивы, антиэстрогеновые препараты перед планированием беременности сделайте перерыв 3-6 месяцев, чтобы дать восстановиться маточному слою.
  5. Можно использовать травы для восстановления маточного слоя эндометрия. Красный клевер восстанавливает кровообращение, очищает кровь, обладает эстрогеновым эффектом, поддерживает работу печени и почек, что помогает выводить ксеноэстрогены.
  6. Шатавари — адаптоген,  помогает увеличить адаптацию организма к стрессу и поддержать уровень эстрогена.
  7. Маточное молочко — эстрогеновый эффект был подтвержден в исследовании, проведенном в Японии в 2007 году на крысах, у которых после применения маточного молочка происходило увеличение матки и маточного слоя. Маточное молочко и водоросли, богатые железом, магнием, селеном можно получить из препарата “Зеленое волшебство”.
  8. Семя льна содержит лигнаны, вещества, которые увеличивают количество эстрогенов в организме и защищают нас от ксеноэстрогенов.
  9. Корень маки перуанской, дикий ямс — регулируют количество эстрогена.
  10. Листья малины содержат каратиноиды, витамин А, С, Е, железо, фосфор, кальций, кремний. Листья малины регулируют гормональный баланс, поддерживают общее здоровье матки.

Для усиления циркуляции крови в матке нужно принимать витамин Е и L-аргинин. В 2010 г. было проведено исследование, в котором было отражено, что сочетание этих веществ увеличивают толщину эндометрия. 600 мг витамина Е увеличивали кровоток маточной артерии у 72% женщин, толщину эндометрия у 52% участвовавших в исследовании женщин. Аргинин увеличивал толщину эндометрия у 67% женщин, маточный кровоток у 89% женщин.

Системная энзимотерапия — протеолитические ферменты также показаны для здоровья матки. Они усиливают кровоток, так как увеличивают гибкость эритроцитов, снижают агрегацию тромбоцитов, предотвращают аномальное свертывание крови.

Ферменты снижают воспаление и улучшают кровообращение, стимулируют образование здоровой ткани, убирают застойную кровь, усиливают выведение токсинов. Если в матке присутствует рубцовая ткань, ферменты работают над разрушением рубцовой ткани, уменьшают боль, отек и воспаление.

Витамин С (аскорбат магния или калия) способствует выработке новых коллагеновых волокон и укреплению стенок матки и внутреннего слоя.  

Наберитесь терпения и следуйте неотступно программе и рекомендациям специалиста, который вас ведет. При восстановлении натуральными методами результат можно получить после 3-6 месяцев применения программы. Слушайте организм, четко отслеживайте изменения, верьте в себя, и у вас обязательно будет результат, как это произошло у меня. 

Источник: https://organicwoman.ru/matka-endometrij/

Толщина эндометрия для зачатия: норма и патология для слоя

какой должен быть эндометрий для зачатия

Для успешного наступления и вынашивания беременности должны действовать вместе множество факторов, и отклонение хотя бы в одном процессе способно вести к неприятным последствиям. По этой причине достаточно часто у женщин могут иметься проблемы с зачатием.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сколько пить элевит при беременности

Некоторые из них связаны с толщиной эндометрия – гормонозависимого внешнего слизистого слоя, выстилающего внутреннюю поверхность полости матки.

Именно к нему крепится эмбрион, потому правильная толщина эндометрия для зачатия, норма которой рассмотрена ниже, играет важную роль.

Какая должна быть толщина эндометрия для наступления беременности? Эндометрий – гормонозависимый слой и его толщина регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном, способным подавлять чрезмерную активность эстрогена. При  недостатке эстрогена или избытке прогестерона эндометрий истончается, при избытке эстрогена и недостатке прогестерона – утолщается. Потому беременность может наступить только при нормальном гормональном балансе.

Плодное яйцо не может прикрепиться к измененной слизистой, или этот процесс очень затруднен. При этом, если толщина слоя все же позволила плодному яйцу закрепиться, может произойти выкидыш на таких ранних сроках, что он может даже быть не замечен женщиной.

Связано это с тем, что до тех пор, пока эмбрион не развился, и не сформировалась пуповина, он получает питание, кровоснабжение и кислород через эндометрий. Если он получает этого недостаточно, то может отторгаться. Также может наступить замершая беременность, и отторжение произойдет позднее.

Также изменения толщины слизистой ткани влияет на тонус матки, что также может неблагоприятно сказаться на беременности.

Сколько мм должен составлять эндометрий в норме? Так как на протяжении менструального цикла изменяется гормональный уровень, изменяется и толщина ткани, ее нарастание и отторжение. Обычно, в рамках месячного цикла толщина эндометрия может варьироваться от 0,5 до 15 мм. Все что больше или меньше этого показателя – патология, которую необходимо лечить для того, чтобы успешно завести ребенка.

Для овуляции

Толщина эндометрия при овуляции должна находиться в пределах 9-12 мм. Это оптимальный размер для того, чтобы забеременеть. В том числе и по этой причине зачатие во время овуляции вероятнее, чем в другие фазы. Возможна ли беременность, если толщина эндометрия для зачатия меньше, чем необходимо, на протяжении овуляции? Эта стадия в любом случае остается самой благоприятной для зачатия.

Для зачатия

Какой толщины должен быть эндометрий, чтобы забеременеть? В идеале он не должен отклоняться от рамок 0,5 – 1,5 см. При этом, забеременеть при его минимальной толщине, которая наблюдается сразу после месячных, достаточно сложно. Так же, как и при максимальной, которая имеет место накануне начала месячных. Оптимальной считается толщина эндометрия около 12 мм.

Возможно ли зачатие при отклонениях?

Если размер эндометрия для зачатия больше или меньше нормы, то произойти оно все-таки может.

Однако, благополучного вынашивания беременности, скорее всего, не произойдет, не зря врачи-репродуктологи отказывают в проведении экстракорпорального оплодотворения женщинам с измененной толщиной эндометрия.

Хотя в целом, вероятность успешного ЭКО в таком случае выше, чем успешной естественной беременности. Но бывают и исключения – некоторым женщинам все же удается забеременеть и выносить ребенка при несоответствующей норме толщине эндометрия, но происходит такое нечасто.

Огромную роль в успешности вынашивания играет характер отклонения (утолщение или истончение), его степень и выраженность, а также причины, которые его вызвали.

Толстый

Можно ли забеременеть при эндометрии более 15 мм толщиной? Теоретически это вероятно, однако при такой толщине слоя ставится диагноз гиперплазия, а этот процесс, потенциально, способен вести к бесплодию. Плодному яйцу достаточно сложно укрепиться на толстой слизистой, но если это происходит, то высока вероятность выкидыша.

Во-первых, она связана с тем, что при таком диагнозе значительно повышен тонус матки, а именно это зачастую становится причиной самопроизвольного аборта.

Кроме того, утолщенные ткани активно обновляются (в результате чего и происходят кровотечения при гиперплазии), и в ходе такого обновления вместе с эпителием может отторгнуться эмбрион.

Тонкий

Если эндометрий для зачатия слишком тонкий, менее 4 мм, то беременность мало вероятна, так как эмбрион не сможет к нему прикрепиться. Но наступить она все-таки может. Однако, как и в предыдущем случае, вероятность вынашивания достаточно низкая.

Через такой слизистый слой плодное яйцо не может получать достаточного количества крови, а значит, и кислорода и питательных веществ.

В условиях этого эмбрион перестает развиваться и происходит замирание беременности на очень ранних сроках, после чего плод отторгается.

Как поддерживать норму?

Для того чтобы норма для зачатия максимально долго оставалась неизменной важно следить за некоторыми обстоятельствами:

  • Гормональный баланс. Важно не допустить развития дисбаланса половых гормонов – прогестерона и эстрогена, которые непосредственно влияют на состояние эндометрия;
  • Необходимо предохраняться барьерными методами и тщательно соблюдать гигиену. Это поможет избежать развития инфекций, которые тоже могут стать причиной изменения толщины эндометрия, так как слизистая отзывчива на воспалительные процессы и начинает утолщаться при их наличии;
  • Достаточно сложно, но все же возможно привести эндометрий в норму, если его истонченность имеет врождённый характер. Однако, чем раньше начнется лечение, тем выше шанс на успех. Потому при постановке такого диагноза нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты помогают нормализовать состояние.

Медикаменты

Поддерживать эндометрий в нормальном состоянии помогают комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном в составе. Это такие средства как Марвелон, Регулон, Ярина. Они помогут нормализовать состояние, так как создадут искусственную гормональную регуляцию менструального цикла. Тогда, в общем случае, после отмены такого препарата эндометрий будет в хорошем состоянии и беременность наступит. Но назначать такие средства должен врач.

В наиболее тяжелых случаях, для лечения патологий, используют препараты чистого эстрогена (Эстрожель) и прогестерона (Утрожестан, Дюфастон, Норкалут).

Народные средства

В качестве народного лечения рекомендуется принимать травы боровая матка и красная щетка, смешанные в пропорции 1 к 1. Чайную ложку такого сбора заливают стаканом воды и пьют как чай. Также эти средства можно принимать по отдельности. Они содержат фитоэстрогены, потому особенно показаны женщинам с истонченным эндометрием.

Источник: https://vashamatka.ru/anatomiya/endometrij/tolshhina-endometriya-dlya-zachatiya.html

Как происходит имплантация эмбриона после ЭКО

какой должен быть эндометрий для зачатия

Число семей, которые обращаются к экстракорпоральному оплодотворению, постоянно растёт. ЭКО – это долгий и сложный процесс, который зачастую является последней надеждой на материнство. Во время имплантации эмбриона плодное яйцо проникает в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Во время удачного проникновения наступает беременность, в противном случае – беременности нет. Женщины волнительно и тревожно воспринимают период после имплантации эмбриона.

Что такое ЭКО

При данном виде оплодотворения врачи извлекают яйцеклетку из женского организма, помещают ее в специальные условия и оплодотворяют спермой. Эмбрион, который получился в процессе оплодотворения, 3 – 5 суток находится в инкубаторе, затем его перемещают в матку. Успешная имплантация эмбриона после ЭКО (беременность) наблюдается в каждом третьем случае.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения необходимо соблюдение следующих условий:

  • обоюдное согласие родителей,
  • отсутствие хронических заболеваний у родителей,
  • отсутствие любых патологий в женских половых органах (яичниках, полости матки) у будущей мамы.

Этапы проведения ЭКО

1. Во время первого этапа происходит стимуляция овуляции, что осуществляется при помощи специальных медицинских гормональных препаратов. 2. На втором этапе производится извлечение яйцеклетки и сперматозоидов. Сперма должна быть получена в тот же день, когда будет извлечена яйцеклетка.

Если такой возможности нет, то сперма, полученная ранее, замораживается с помощью жидкого азота. 3. На следующем этапе происходит отбор здоровых яйцеклеток и сперматозоидов, после чего производится оплодотворение. 4. Последний этап – перемещение плодного яйца в полость матки. После успешной имплантации эмбриона наступает беременность.

Во время переноса женщина располагается на гинекологическом кресле, врач с помощью катетера вводит эмбрион в матку.

Имплантация эмбриона после ЭКО

Большинство клиник использует новые технологии, которые повышают результативность процедуры. Для достижения данного результата женщинам обычно подсаживают по 2 эмбриона. Исходя из приказа 67 Минздрава РФ от 2003 года, не рекомендуется подсаживать более 4 эмбрионов, чтобы не допустить многоплодной беременности.

Успешная имплантация эмбриона после переноса зависит от возраста эмбриона. Возможность забеременеть при подсадке пятидневных эмбрионов достигает 45%. Перенос трёхдневных эмбрионов гарантирует результат в 38 – 43 % случаев. Подсадка однодневных эмбрионов оканчивается беременностью только в 16 – 18 % случаев. Иногда репродуктологи подсаживают десятидневные эмбрионы. Женщины должны помнить, что даже удачный перенос эмбриона не гарантирует успешную имплантацию.

Репродуктологи дают несколько важных рекомендаций, которые должны соблюдать женщины 10 суток после процедуры. Эти советы повышают имплантацию эмбриона после переноса:

  • ограничение физических нагрузок,
  • правильно сбалансированное питание,
  • исключение сексуальных контактов,
  • отказ от поднятия тяжестей,
  • нельзя принимать ванну или горячий душ,
  • ношение свободной одежды,
  • бережное отношение к собственному здоровью.

Вопреки расхожим мнениям, соблюдать постельный режим не рекомендуется. Стоит только уменьшить физическую активность. Для того чтобы имплантация эмбриона после переноса удалась не рекомендуется посещать общественные места, поскольку можно заразиться каким-нибудь инфекционным заболеванием. Соблюдение вышеизложенных рекомендаций повышает успешность имплантации.

Ощущения женщины во время имплантации

После переноса эмбриона женщины начинают прислушиваться к своему организму. Они стараются понять, удалась ли имплантация эмбриона после ЭКО.

Во время имплантации у женщин могут проявляться симптомы, которые сходны с ощущениями на ранних сроках беременности. К ним относятся:

  • боли внизу живота – они могут быть тянущими или покалывающими, иметь ярко выраженный характер или быть ненавязчивыми, они говорят о том, что имплантация эмбриона после переноса завершилась удачно, плодное яйцо прикрепилось,
  • коричневые выделения в небольшом количестве – обычно они проходят через два – три дня. Выделения скудны, происходят из-за повреждения мелких сосудов во время прикрепления эмбриона,
  • вкус металла во рту и подташнивание – иногда женщины путают эти симптомы с отравлением,
  • резкая смена настроения, плаксивость – после имплантации эмбриона эмоции беспричинно сменяют друг друга, женщина может требовать любви и внимания к себе,
  • повышение температуры до субфебрильной – температура может оставаться на повышенных отметках в течение всего первого триместра беременности.

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса

Имплантация эмбриона после ЭКО схожа с прикреплением плодного яйца в результате естественного зачатия. Разница состоит лишь в том, что оплодотворение во время ЭКО производится в искусственных условиях, вне организма женщины. При обычной беременности имплантация происходит через неделю после оплодотворения. За это время плодное яйцо продвигается по маточным трубам и прикрепляется к матке.

После ЭКО эмбрион прикрепляется к эндометрию через 10 дней после переноса. Это называется поздняя имплантация. Для успешного прикрепления эмбриона должны быть следующие условия:

  • необходимый уровень прогестерона – гормон должен быть выше обычного уровня, поскольку прогестерон задерживает менструацию, обеспечивает развитие эмбриона после его имплантации,
  • достаточная толщина эндометрия – она не должна превышать 13 миллиметров,
  • содержание в эндометрии необходимого количества питательных веществ, которые способствуют успешной имплантации.

Женщины должны помнить, что уровень ХГЧ в крови повышается не сразу после имплантации эмбриона. Процесс немного растянут во времени, может длиться три дня, пока эндометрий не начнёт изменяться.

Диагностирование беременности после ЭКО

Самым главным признаком наступления беременности является повышение уровня ХГЧ в крови. Анализ производят через две недели после процедуры. Уровень гормона напрямую зависит от срока беременности.

Уровень в 25 мЕд/мл принято считать положительным, что означает наличие беременности. Если уровень ХГЧ менее 5 мЕд/мл, то беременность не наступила, эмбрион не прикрепился к матке. Обычно гормон удваивается через каждых два дня после переноса. Это продолжается до 6 недель, после чего повышение ХГЧ замедляется. После 10 недели уровень гормона начинает снижаться.

Возможны более медленные темпы роста ХГЧ. Определение уровня гормона необходимо проводить вместе с УЗИ, которое позволяет стопроцентно определить беременность.

Почему эмбрион не имплантируется

Перед проведением ЭКО семейные пары полностью обследуются. Если женщина не может выносить малыша, то можно прибегнуть к суррогатному материнству.

На практике даже хорошее здоровье будущих мамы и папы не гарантирует успешность имплантации. Это связывается с рядом причин:

  • нарушения в развитии эмбриона, которые носят хромосомный характер (то есть несовместимость эмбриона с жизнью),
  • патологические состояния эндометрия,
  • толстая оболочка яйцеклетки, которая затрудняет прикрепление эмбриона к полости матки,
  • аномальное развитие матки,
  • возраст женщины – чем старше женщина, тем ниже вероятность того, что эмбрион приживётся. Фертильность снижается после 35 лет (особенно после 38). Вероятность успешной имплантации в этом возрасте составляет 15 %. В то время как возможность забеременеть после ЭКО у 30-летних женщин составляет 30 %. /li>

Что делать после неудачной имплантации эмбриона

Ни один врач не гарантирует 100 % вероятность успешной имплантации эмбриона. В случае неудачного экстракорпорального оплодотворения врач выясняет причины, по которым беременность не наступила. После этого женщина проходит курс лечения, затем процедуру ЭКО можно повторить.

Важно не падать духом после не получившейся имплантации эмбриона, верить, что вторая или третья попытка обязательно окончится беременностью и рождением здорового ребёнка.

Если вы мечтаете стать мамой, во сне видите будущего малыша, но не можете забеременеть, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Наши гинекологи проконсультируют вас, поставят диагноз, обследовав вас с помощью новейшего диагностического оборудования. У нас можно пройти как консервативное лечение, так и осуществить экстракорпоральное оплодотворение.

Источник: https://www.ivf10.ru/patsientam/kak-proiskhodit-implantatsiya-embriona-posle-eko.html

Узи матки

какой должен быть эндометрий для зачатия

Ультразвуковое исследование матки – это диагностическая процедура, которая позволяет выявить возможные патологические процессы матки и ее придатков. Чаще всего эта процедура проводится на разных сроках беременности или же при планировании зачатия ребенка. В зависимости от некоторых особенностей, эта процедура может осуществляться различными методиками.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОКАЗАНО УЗИ МАТКИ

Специалисты рекомендуют женщинам проходить ультразвуковое исследование матки один раз в год на профилактическом осмотре. Такая периодичность обследований позволяет обнаружить большинство патологических процессов на ранних стадиях.

Также Узи матки показано в следующих случаях:

  • Подозрение на беременность. На ранних сроках подтверждение беременности осуществляется с помощью ультразвуковой диагностики и анализа крови на ХГЧ.
  • Диагностика внематочной беременности. УЗИ помогает врачу исключить патологическое расположение плодного яйца.
  • Выявление причины бесплодия. Если женщина в течение полугода и более не может самостоятельно забеременеть – врачи может назначить ультразвуковое исследование матки и придатков, чтобы оценить их состояние и исключить возможные патологии.
  • Нерегулярный цикл, болевые ощущения. Если девушка жалуется на нерегулярный менструальный цикл, боль внизу животу или дискомфорт при половом контакте – в обязательном порядке производится осмотр матки посредством ультразвукового исследования.
  • Также данная процедура может быть назначена после родов чтобы проследить, как матка сокращается после беременности. Кроме того, профилактические обследования показаны при наличии в анамнезе миомы.

Благоприятное время для УЗИ

Для того, чтобы добиться максимально достоверных показателей, требуется посетить обследование матки в благоприятные дни менструального цикла. Специалисты настоятельно рекомендуют осуществлять данную процедуру с 5 по 8 день цикла. Это обусловлено тем, что в иные дни эндометрий органа утолщенный, поэтому обнаружить патологии сложнее.

Основные виды Узи матки

В медицинской практике имеется несколько видов ультразвукового исследования матки:

Трансабдоминальная диагностика. Сканирование детородного органа проводится через брюшную стенку. Эта техника помогает обнаружить образования размером от 1 см. Такое обследование также проводится во 2-3 триместрах беременности.

Трансвагинальное диагностирование. Эта методика позволяет более подробно изучить структуру матки и яичников и выявить возможные недуги. Не проводится, если пациентка не имела опыта полового контакта.

Трансректальный способ. Данная методика проводится крайне редко: только в тех случаях, когда девушка не живет половой жизнью, и обследование не может быть проведено абдоминальным способом.

Какой вид исследования подойдет именно вам – подскажет врач-гинеколог.

Как правильно подготовиться к Узи матки

Правила подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от того, какой именно вид УЗИ выбран для диагностики.

УЗИ через влагалище. Данная методика практически не требует подготовки. Достаточно непосредственно перед исследованием провести гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь.

УЗИ через прямую кишку. Трансректальное УЗИ требует опустошения желудка, мочевого пузыря и прямой кишки. За пару часов до УЗИ осуществите клизму или воспользуйтесь слабительными средствами, предварительно обсудив это с врачом.

УЗИ через брюшную стенку. При осуществлении данной технологии нужно хорошо подготовиться. За три дня начните соблюдать диетический рацион, чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия живота, которые могут помешать диагностике и повлиять на правдивость результатов.

Явиться на исследование нужно натощак, то есть после пробуждения нельзя употреблять пищу. При склонности к газообразованию примите ветрогонные препараты.

Спросите доктора о том, нужно ли вам опустошить мочевой пузырь перед диагностикой – в зависимости от клинической ситуации, исследование проводится либо с наполненным, либо с пустым мочевым пузырем.

Как проводят процедуру

Из перечисленных способов проведения процедуры для пациентов наиболее удобным и комфортным является метод исследования через брюшную стенку. В этом случае женщина ложится на кушетку, оголяет живот и приспускает брюки. Врач наносит на кожный покров специальный гель и начинает исследование.

Трансвагинальное исследование не приносит боли, но иногда доставляет дискомфорт пациентке. Для осуществления диагностики женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. На датчик надевают гипоаллергенный презерватив и смазывают его специальным гелем, затем осторожно вводят во влагалище.

Если девушке предстоит пройти ультразвуковое исследование через прямую кишку, нужно лечь набок. Далее предстоит такая же процедура, как и при вагинальном осмотре, только датчик вводят в анус.

В общей сложности диагностика осуществляется за 15-20 минут. Результаты исследований пациент сразу же получает на руки.

Расшифровка результатов

Если детородный орган не имеет патологий, результаты должны быть такими:

  • Матка имеет грушевидную или более округлую форму;
  • Размеры органа в репродуктивном возрасте при отсутствии беременностей должны составлять 45-34-46 мм, в случае же, если ранее наблюдалась беременность — 51-37-50 мм;
  • Шейка матки должна быть ровной, иметь однородную структуру, четкие границы. Ее размеры в среднем составляют по длине 25-45 мм, а в толщину не превышают 30 мм.
  • Размер яичников должен составлять 25-40 мм в длину, в толщину – от 10 до 20 мм, при этом ширина должна быть не больше 15-30 мм.
  • Эхогенность однородная.
  • Нормальный слой эндометрия до 8 мм.
  • В цервикальном канале можеть обнаруживаться небольшое количество слизи.

Обратите внимание, что при беременности вышеперечисленные нормы могут быть другими, они имеют индивидуальный характер, в зависимости от срока беременности.

Благодаря данному исследованию можно выявить эндометриоз, аномалии развития органа, полипы, миому, новообразования различной этиологии. Часто при помощи УЗИ специалист выясняет, что именно препятствует удачному зачатию ребенка.

УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально и трансвагинально) 2020 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминально) 1380 руб.
УЗИ Гинекологическое экспертное исследование (абдоминальное + трансвагинальное) с протоколом и заключением 4000 руб.

Все цены Для записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём. Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-matki/

Влияние толщины эндометрия на успешное зачатие

Сам по себе процесс успешной встречи сперматозоида и яйцеклетки, а также последующее прохождение оплодотворенного яйца непосредственно в полость матки, зависит от толщины эндометрия. Соответственно, очень важно изначально знать и ориентироваться в правильном диапазоне показателя толщины эндометрия, чтобы грамотно оценивать свое состояние.

Подробнее ознакомиться такой информацией можно тут на http://baby.dn.ua. Этот специализированный сайт помогает будущим мамам справиться со многими трудностями, а также найти ответы на интересующие вопросы относительно планирования беременности.

Как определить толщину эндометрия

Хотелось бы, конечно, чтобы такое исследование можно было выполнить самостоятельно, но, увы. Толщина эндометрия может быть определена исключительно посредством ультразвукового исследования. Как правило, УЗИ проводится на 5-8день менструального цикла. Этот период считается наиболее достоверным для определения всех важных показателей женского организма, влияющих на успешное зачатие.

В случае возникновения спорных моментов, лечащий врач назначает повторное УЗИ на протяжении всего цикла. Да, это не всегда удобно для пациентки, но именно такое доскональное исследование помогает вовремя выявить патологию и приступить к лечению.

Можно ли регулировать толщину эндометрия.

При показаниях, имеющих отклонение от нормы, толщина эндометрия в обязательном порядке должна регулироваться. Стоит понимать, что без нормальной толщины, приблизительно 0,80-1,3 см, об успешном зачатии говорить не приходится, потому как плодное яйцо просто не сможет внедриться в полость матки.

Соответственно, при возникновении проблем с зачатием необходимо сразу же приступать к регулированию толщины слоя эндометрия. Как правило, в этом случае назначаются гормоны или же лекарственные травы. В этом отношении можно выделить шалфей, богатый природными фитоэстроенами, употребление которого в виде отвара оздоравливает женский организм и приводит в норму гормональный фон.

Одним словом, внимательное отношение к своему организму, а также периодическое прохождение медицинского осмотра поможет не только успешно зачать, но и выносить здорового малыша.

Источник: https://www.sq.com.ua/rus/news/novosti_partnerov/07.06.2016/vliyanie_tolschiny_endometriya_na_uspeshnoe_zachatie/

Как нарастить эндометрий для зачатия быстро: значение нормы и методы гормональной терапии

Показатели его толщины фиксируются при подготовке к беременности, также являясь важными параметром для выявления возможных патологий.

Кроме того, толщина эндометрия, выявленная перед зачатием, позволяет сделать прогноз вынашивания и избежать нежелательных сбоев.

Что такое эндометрий матки

Эндометриальный слой — внутренняя выстилка маточной полости. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, состоящую из эпителиальной ткани с развитой сетью капилляров, протоками желез и стромы (соединительной ткани, выполняющей опорную функцию).

функция эндометрия — закрепление на стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слой меняет толщину и степень развитости в зависимости от периода менструального цикла женщины. Также выполняет барьерную функцию, препятствуя формированию спаек стенок матки.

Роль нарастания эндометрия для наступления беременности

Слизистая матки усиливает выделение секрета сразу после оплодотворения и на протяжении всего срока беременности поддерживает жизнеобеспечение плода.

Утолщение эндометриального слоя происходит под влиянием разветвления сосудов и усиления кровообращения, а также увеличения выработки эстрадиола для созревания желез. Дальнейшим созреванием слизистая матки обязана повышению уровня прогестерона, что запускает процесс формирования плаценты, полноценно подающей кислород и необходимые для развития вещества зародышу.

В начале менструального цикла

В начале стандартного 28-дневного менструального цикла толщина эндометрия снижается с 5–9 мм (1–2 дни) до 3–5 мм (3–5 дни). Фаза кровотечения проходит от стадии десквамации к стадии регенерации.

В период овуляции

Перед менструацией

Перед менструацией наступает фаза секреции, когда эндометриальный слой утолщается до 10–16 мм (15–23 дни), достигает своего максимума до 18 мм и начинает подготовку к отторжению незначительным истончением до 12–14 мм (24–28 дни).

Почему возникает утолщение?

Утолщение эндометрия (гиперплазия) представляет собой разрастание слоя, превышающее норму, по причине гормонального сбоя.

Повышения выработки эстрогенов и дефицита прогестерона приводят к разрастанию эндометриального слоя с частым выходом за полость матки, что приводит к аномалиям функционирования всей репродуктивной системы.

Частым последствием гиперплазии является снижение вероятности успешной имплантации плода на стенку матки либо невозможность забеременеть из-за отсутствия овуляций.

Причины тонкого эндометрия

Причины недостаточной толщины эндометриального слоя делятся на три основные группы:

  1. Дисфункции эндокринной системы:
  • гормональный сбой, приводящий к снижению уровня прогестерона;
  • врожденные или хронические болезни эндокринной системы;
  • дисбаланс выработки гормонов железами внутренней секреции, не соответствующий нормам фаз менструального цикла.
  • Гинекологические заболевания:
  • хронические или приобретенные патологии репродуктивной системы (эндометрит, эндометриоз, миома, инфекции, новообразования и др.);
  • последствия операций на матке, мочевом пузыре, прямой кишке;
  • недоразвитие мышц таза, приводящее к недостаточному кровоснабжению внутренних органов.
  • Последствия неправильного подбора или использования методов контрацепции:
  • гормональные изменения после использования оральных контрацептивов;
  • изменения матки, вызванные применением внутриматочной спирали;
  • повреждение эндометриального слоя в результате неаккуратно проведенного диагностического обследования или аборта.

Нормой толщины эндометрия, готового к зачатию, считаются значения от 9 мм до 1,5 см. В начале беременности эндометриальный слой имеет такую толщину и разрастается до 2 см к пятой неделе вынашивания.

Какой минимальный размер?

Как проверить толщину?

Эндометрий исследуется методом УЗИ-диагностики. Врач проводит замер как толщины слоя, так и его состояния. При необходимости дальнейшего исследования пробу слизистой могут взять методом мазка.

Большая разница: размер эндометрия для зачатия естественным путем без гормональных препаратов

Успешное оплодотворение и прикрепление яйцеклетки к стенке матки возможно при широком диапазоне толщины эндометриального слоя. Нормативы дают значение, варьируемое в два раза (от 7 мм до 14 мм).

Естественное протекание беременности подразумевает перестройку всего организма, включая эндокринную систему, которая поддерживает формирование из эндометрия плаценты выработкой гормонов. При этом применение дополнительных препаратов вовсе не обязательно. В каждом индивидуальном случае вопрос медикаментозной поддержки решает врач.

Как нарастить тонкий эндометрий?

Методы гормональной терапии

Врач назначает гормональную терапию в двух случаях:

  • Когда специальные меры по наращиванию эндометрия необходимы по причине нехватки гормона прогестерона.
  • Когда гормональный комплекс призван сохранить имеющийся эндометриальный слой и избежать развития воспалений или аборта.

В первом случае помогает назначение препаратов, стимулирующих выработку прогестерона. Их применение по схеме, прописанной врачом, и со своевременным контролем позволяет нарастить эндометрий уже через пару месяцев.

Во втором случае гормональная терапия назначается в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наращивание «плодной подушки» занимает большее количество циклов, первые результаты диагностируются через полгода. Кроме того, последствием лечения инфекций, воспалений и операций по выскабливанию может стать невозможность зачать даже при нормальной толщине эндометрия.

Медикаменты, которые применяются чаще всего

  • В первой половине цикла медикаментозное воздействие направлено на повышение уровня гормона эстрадиола, который призван усилить активность желез эндометриального слоя. Этому процессу помогают таблетки Фемостон, Прогинова, гели Эстрожель, Дивигель, инъекции Эстрадиола.
  • Во второй половине цикла применяются средства, содержащие прогестерон, направленные на дозревание эндометрия. Доказали свою эффективность препараты Дюфастон, Утрожестан.

Альтернативная народная медицина

Ежедневное питание, способствующее поддержанию и наращиванию толщины эндометрия, должно включать:

  • Витамин C (цитрусовые, черная смородина, киви, сладкий перец). Особой популярностью пользуются ананас и грейпфрут.
  • Витамин E (зерновые культуры, отруби, растительное масло, овощи). Также этим витамином богаты листья малины, из которых можно заварить чай на любой вкус.
  • Салицилаты — производные салициловой кислоты, препятствующие тромбообразованию (мед, клубника, малина, сухофрукты). Также салицилаты содержатся во многих пряностях: имбире, корице, тимьяне, паприке, шалфее.
  • Жирные кислоты омега-3 (лосось, тунец, орехи, масло льна).
  • Отвары трав боровой матки и красной щетки. Настои этих трав обязательно применяются в строгой дозировке, согласованной с врачом.

Меры по активизации кровообращения:

  • Иглотерапия. Иглоукалывание является древнекитайской техникой, которая предлагает излечение любой болезни организма точечным воздействием игл на определенные точки тела. Должна осуществляться специалистом.
  • Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками). Проводится в условиях стационара.
  • Физические упражнения на пресс. Способ вызывает приток крови к органам малого таза, но имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации с врачом.

Что делать, если не получается нарастить?

Бывают случаи, когда эндометрий оказывается нечувствителен к предпринимаемым попыткам увеличить его толщину.

  • Даже на тонком эндометрии возможно зачатие, и если диагностировать беременность как можно раньше, то поддержать эндометриальный слой и восполнить его функционирование может укол хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
  • Инъекции гонадотропина используют для стимуляции процесса овуляции, но его действие способно оказать влияние и на формирование плаценты. Укол ХГЧ — частая профилактическая процедура при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), увеличивающая шансы на успешную имплантацию плода.

Методы наращивания эндометрия до нормальных показателей разнообразны. Если доверить планирование беременности врачу-репродуктологу, то возможные отклонения в развитии эндометрия не станут препятствием для зачатия. Опытный врач всегда подберет индивидуальную схему мероприятий по утолщению эндометриального слоя для быстрого зачатия и легкой беременности.

Источник: https://dp3.ru/drugoe/kak-narastit-endometrij-dlya-zachatiya-bystro-znachenie-normy-i-metody-gormonalnoj-terapii.html

Женский эндометриоз – определение, степени поражения, причины развития, симптомы и методы лечения

По данным медицинской статистики – женский эндометриоз считается самым распространённым недугом в репродуктивном возрасте. Большинство женщин наверняка давно слышали об этом недуге, но что это и чем опасно знают далеко не все.

Чем опасно заболевание и как с ним справляется современная медицина, с нами поделится врач акушер-гинеколог сети клиник «Панацея» Ирина Николаевна Прокофьева.

Эндометриоз – определение понятия

Эндометриоз — это распространение ткани, подобной эндометрию, в мышечный слой матки (аденомиоз) или за ее пределами (наружный эндометриоз).

Локализация наружного эндометриоза очень разнообразна: эндометриоз органов малого таза (яичников, маточных труб, стенки мочевого пузыря и ретроцервикальный эндометриоз, с распространением процесса на стенку прямой кишки), эндометриоз брюшины малого таза.

Очаги наружного эндометриоза могут распространяться и за пределами органов малого таза, например эндометриоз послеоперационного шва, эндометриоз легких, глаза и т.д. Это зависит от того, куда эта активная ткань попадет.

Поэтому, эндометриоз — это заболевание, которое требует междисциплинарного подхода.

Вдумайтесь в эти цифры! Примерно у 50% женщин, жалующихся на хроническую упорную тазовую боль, при тщательном обследовании обнаруживается эндометриоз. Эндометриоз выявляется у 20-50% женщин, страдающих бесплодием.

Выдвинуто несколько теорий развития эндометриоза, на сегодняшний день их более пяти: 

  • имплантационная;
  • генетическая;
  • иммунологическая;
  • теория метаплазии;
  • теория гематогенной диссеминации.

Это значит, что истинную причину развития этого заболевания никто не знает. Доказано, что эндометриоз развивается у женщин с несовершенством иммунной системы. Частота эндометриоза повышена у сестер и дочерей женщин, больных эндометриозом. Мужчины этим заболеванием не страдают!

Диагностика эндометриоза

Специфической симптоматики эндометриоза нет. И выраженность симптомов эндометриоза, порой, никак не коррелирует с его распространением. Единичный очаг эндометриоза на брюшине малого таза может давать упорный болевой синдром.

Женщины годами лечатся и обследуются у смежных специалистов без эффекта.

В то же время, распространенный наружный генитальный эндометриоз с образованием больших кист на яичниках, распространением процесса на стенку мочевого пузыря, длительное время остается незамеченным и обнаруживается как случайная находка на УЗИ.

Ведущими симптомами эндометриоза являются дисменоррея; обильные менструации, сопровождающиеся кровомазанием до- и/или после менструации; боли внизу живота ноющего характера, усиливающиеся перед менструацией и в первые дни ее начала; бесплодие; картина «рецидивирующего цистита»; диспареуния (боли при половом акте).

Методы исследования женского эндометриоза    

Кроме общеклинического обследования, бимануального исследования органов малого таза, существуют и дополнительные методы исследования. Однако они не всегда точны. Эндометриоз малого таза можно визуализировать при УЗИ только при наличии кисты на яичнике. Ни эндометриоидные очаги на брюшине, ни эндометриоз стенки мочевого пузыря, как правило, не виден на УЗИ.

Это приводит к трудностям диагностики и затягиванию начала терапии. В случае синдрома хронической тазовой боли и диагностики наружного эндометриоза золотым стандартом является лечебно-диагностическая лапароскопия.

То есть, по сути, это операционный диагноз. В плане обследования, доктор может Вас направить на ректороманоскопию (осмотр слизистой прямой кишки), цистоскопию (осмотр слизистой стенки мочевого пузыря).

По показаниям и в качестве дифференциальной диагностики может потребоваться МРТ малого таза.

Опухолевый маркер СА125 не информативен. Более того, он может быть даже повышен, как ответ на неспецифический воспалительный процесс в организме.

Лечение эндометриоза

Единой канвы для всех нет. Решение принимается индивидуально для каждой конкретной пациентки. Зависит это от симптоматики, репродуктивных планов, распространенности эндометриоза.

Вылечить аденомиоз (эндометриоз тела матки) практически невозможно, разве что путем гистерэктомии (удаления матки). Эта операция показана при аденомиозе III-IVст и при наличии противопоказаний к консервативным методам лечения. Для купирования болевого синдрома, обильных менструациях и при лечении бесплодия обоснована пробная гормональная терапия, с оценкой результата.

Хорошо зарекомендовали себя внутриматочные гормональные системы (спираль, содержащая гормоны). Этот метод лечения оправдан при болевом синдроме, обильных маточных кровотечениях тогда, когда женщина не хочет оперироваться или имеются противопоказания к операции.

При бесплодии и подозрении на эндометриоз диагностическая лапароскопия должна выполняться обязательно. Хирургическая санация даже небольших очагов эндометриоза на брюшине повышает частоту зачатия. Медикаментозная терапия в «чистом виде» неэффективна.

Что касается кистом яичника (до операции любое образование яичника расценивается как кистома), то операции на яичниках и маточных трубах должны выполняться только в специализированных стационарах с максимально бережным отношением к фолликулярному аппарату яичника, но с радикальной направленностью в плане удаления всей капсулы эндометриоидной кисты. Это — профилактика рецидива эндометриоидных кист яичника в дальнейшем. Предпочтителен лапароскопический доступ.

При повторных оперативных вмешательствах, обедненном фолликулярном аппарате яичника допускается предварительная стимуляция овуляции с забором яйцеклеток и криоконсервацией эмбрионов на дооперационном этапе.

Своевременная диагностика и вовремя проведенное лечение в хорошем проценте случаев дает успешный результат зачатия.

Эндометриоз шейки матки лечится только хирургически. Очаги не вылечиваются при консервативной гормональной терапии. Существует бережное радиоволновое лечение шейки матки, при котором не формируется плотных рубцов, происходит раннее заживление тканей. На данный момент — радиоволновые методы лечения патологии шейки матки являются оптимальными.

Эндометриоз послеоперационного шва

Позволю себе остановиться на этой патологии подробнее потому, что это заболевание остается недиагносцированным довольно часто даже врачами-гинекологами. Эта ситуация встречается после операций на органах малого таза (как полостных, так и лапароскопических). Болезненное округлое образование возникает под кожей послеоперационного рубца.

Типичным симптомом данного заболевания является усиление локальной болезненности и увеличение объемов образования, непосредственно, перед менструацией и стихание симптоматики после того, как менструация закончилась. В качестве уточняющей диагностики может быть использовано УЗИ за 2-3 дня до менструации, на котором видно образование по структуре схожее со слизистой полости матки.

Методом лечения эндометриоза послеоперационного шва является только хирургический метод.

Эндометриоз — это рецидивирующее заболевание! Даже после оперативного лечения может потребоваться поддерживающая гормональная терапия. Об эндометриозе можно забыть только с наступлением менопаузы. Важно наблюдаться у врача акушера-гинеколога регулярно с осмотром и УЗ-исследованием органов малого таза.

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть?

Эндометриоз – заболевание, которое может быть одной из причин проблем с зачатием, но это не приговор. При своевременном и грамотном лечении данного заболевания долгожданная беременность возможна. Главное найти своего опытного и грамотного врача и с его помощью пройти весь курс обследования и терапии.

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием вы можете по единому номеру колл-центра 59-59-59.

Источник: http://klinikapanacea.ru/news/endometrioz-simptomy-metody-lecheniya/

Какая норма эндометрия для зачатия? Какие бывают отклонения?

Планирование беременности – важнейший этап формирования полноценной семьи. В настоящее время увеличивается число женщин, обращающихся к гинекологу с проблемами зачатия.

Одной из проблем является недостаточная толщина эндометрия (внутренний слой матки, в котором после оплодотворения закрепляется яйцеклетка).

Маленькая толщина является преградой для наступления беременности, а в случае зачатия, беременность протекает с осложнениями. Однако своевременная диагностика эндометрия и устранение причин его патологии многократно увеличивает шансы на рождение здорового ребенка.

Скрыть содержание

Сначала разберемся, что вообще собой представляет эндометрий. Само слово произошло от латинского endometrium и обозначает внутренний слой матки, толщина которого меняется в зависимости от фазы менструального цикла и гормонального уровня, а также возраста женщины.

СПРАВКА! У женщин в менопаузе эндометрий должен быть определенной толщины и не превышать 5 мм. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о патологии.

После окончания менструации толщина слизистого слоя увеличивается для того чтобы закрепить в полости матки оплодотворенное яйцо. Если яйцеклетка успешно закрепились, то толщина эндометрия продолжает расти, снабжая эмбрион питанием и кислородом.

Если беременность не наступает, минимальный размер эндометрия снова возвращается. Функциональный слой эндометрия отторгается во время менструации.

Каждый цикл длится в среднем 28 дней с погрешностью в 6-7 дней, в течение которого под воздействием половых гормонов происходят регулярные изменения половых органов, направленные за оплодотворение яйцеклетки.

Фазы менструального цикла:

  • Фолликулярная. Начало менструации. Характеризуется выделением крови в результате отторжения слоя эндометрия. Затем происходит активный рост фолликулов и утолщение эндометрия под влиянием гормонов эстрогенов.
  • Овуляторная фаза. В этот период организм женщины полностью готов к оплодотворению. Середина цикла, продолжающаяся не более 48 часов. В этот период зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула (оболочки, где созревает яйцеклетка), что и называется овуляцией.
  • Лютеиновая. Конечная фаза. В этот период либо наступает беременность, либо начинается подготовка организма к выведению неоплодотворенной яйцеклетки.

Норма эндометрия для зачатия

У здоровой женщины детородного возраста норма эндометрия в зависимости от менструального цикла соответствует следующим показателям:

  • Самый тонкий слой эндометрия составляет от 2 до 5 мм, что характерно для периода окончания менструации.
  • Во время фолликулярной фазы слизистый слой увеличивается, и ближе к овуляции его толщина достигает от 9 до 15 мм.
  • Максимальное увеличение происходит во второй фазе цикла и находится в интервале от 11 до 18 мм.
  • Незначительное уменьшение происходит перед началом менструации, в этой фазе толщина эндометрия составляет от 10 до 17 мм.

Нормальная толщина эндометрия для зачатия составляет 11-12 мм. Если размер меньше нормы, то яйцеклетка просто не сможет закрепиться на таком тонком слое и беременность не наступит. Но если ей все таки удается закрепиться (в редких случаях такое случается), то такая беременность ведется с особым контролем.

Патологии эндометрия

  • Эндометрит. Воспалительное заболевание эндометрия матки. Причиной заболевания является попадание в слизистую болезнетворных микроорганизмов.
  • Гипоплазия. Эндометрий слишком тонкий в определенные дни цикла. Проблема может говорить о гормональном сбое, воспалительных процессах;
  • Полипы. Доброкачественное разрастание клеток эндометрия. Устраняются хирургическим путем. Если вовремя не удалить, то может переродиться в злокачественные образования.
  • Эндометриоз. Заболевание, при котором кусочки эндометрия не полностью удаляются при менструации, а попадают на половые органы, затем закрепляются и разрастаются.
  • Гиперплазия. Толщина выше нормы. Может привести к таким последствиям, как рак эндометрия.

НА ЗАМЕТКУ! Патология эндометрия зачастую связана с нарушением менструального цикла.

Слизистая оболочка матки играет огромную роль в процессе зачатия, и любые изменения в его развитии сопровождаются неприятными симптомами (нерегулярный менструальный цикл, слишком обильные менструации, межменструальные кровотечения (возможны примеси гноя), тупые и острые боли, головокружение, сонливость, потливость, повышение температуры и т.д.).

Если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, не теряя времени, необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением и спрашивать совета у близких людей и подруг, так как женский организм – очень сложная система и диагноз может поставить только врач.

После тщательного обследования будет назначено лечение, строго следуя которому можно предупредить развитие более тяжелых форм заболевания и вернуться к полноценному образу жизни.

Как проверить эндометрий для зачатия?

В первую очередь – это зрительный осмотр полости, включающий в себя осмотр половых органов, пальпацию живота, осмотр при помощи гинекологических зеркал. Наличие некоторых расстройств можно достоверно определить с помощью УЗИ-диагностики.

Кроме этого, к современным методам диагностики относят:

  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • эхогистеросальпингоскопия.

Не всегда очаг появления заболевания локализуется именно в той области, с которой связаны симптомы болезни. Огромный процент всех заболеваний (и не только гинекологических) связан с нарушениями функций отдельных систем организма.

Проанализируйте свой образ жизни, возможно именно повышенная нервная или физическая нагрузка дает сигнал всему организму. Заболевания нервной системы, пищеварительного тракта, эндокринной системы сильно взаимосвязаны друг с другом. Диагностика должна быть комплексная и включает в себя, в первую очередь, нормализацию режима сна, питания и отдыха, коррекцию веса.

ВАЖНО! Гинекологи заявляют: регулярная половая жизнь – залог женского здоровья, лучший способ предотвращения патологий женской половой системы, в том числе связанных с нарушением функций эндометрия и, главное, прекрасное расслабляющее средство.

Неразрешимых проблем нет! Важно любить себя и заботиться своевременно о своем здоровье. Сколько женщин после мучительно долгих попыток забеременеть не опускали руки и достигали заветной цели – зачатия и рождения долгожданного здорового ребенка. И это далеко не всегда чудо. Строгое соблюдение рекомендаций врача – половина успеха. Остальное зависит от вас.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/info/norma-endometriya-dlya-zachatiya.html

Тонкий эндометрий и эффективность ЭКО

Роль эндометрия в процессе наступления беременности чрезвычайно важна. Выстилающий маточный слой в менструальном цикле проходит все необходимые этапы развития, чтобы после успешной овуляции и соединения яйцеклетки со сперматозоидом быть готовым принять новую жизнь.

Именно от развития эндометрия зависит то, насколько благоприятным периодом окажется окно имплантации (6-7 суток от момента зачатия). Если же зачатие не произошло,  эндометрий регрессирует, а затем отслаивается. В это время он попросту не может принять бластоцисту.

В среднем, тонким можно считать эндометрий, толщина которого меньше 1 см. При этом цифра довольно условна, поскольку разбег нормы составляет от 1 до 1,4 см. Врачи также наблюдали случаи, когда беременность наступала и была вполне успешной при толщине эндометрия в 7 мм, но такие случаи признаны скорее исключением, нежели правилом.

При проведении ЭКО необходимо вести график увеличения (роста) эндометрия, чтобы установить максимальную толщину, которой достигает эндометрий пациентки. Если на протяжении нескольких циклов цифра остается стабильно низкой (от 0,7 до 1 см) — есть повод говорить о гипоплазии эндометрия.

Причинами тонкого эндометрия могут стать:

  • нарушения гормонального фона;
  • частые аборты, выскабливания с диагностической целью;
  • проблемы с кровоснабжением матки;
  • инфекционные процессы (хронический эндометрит);
  • недоразвитость матки, гормонозависимые опухоли.

Диагностика гипоплазии эндометрия

 Диагностика гипоплазии эндометрия заключается в наблюдении за женщиной в течение нескольких месяцев. За это время она проходит несколько ультразвуковых исследований на 20–22 день цикла, когда эндометрий должен достигать своего максимального размера. Если эндометрий стабильно тонок, то устанавливают причину такой патологии – назначают общие анализы (кровь, моча), анализ на заболевания,

передающиеся половым путем. Ключевым анализом, который подтвердит диагноз, является исследование крови на уровень гонадотропных гормонов. С целью получения дополнительных данных может быть проведена биопсия матки, позволяющая конкретизировать диагноз.

Влияние тонкого эндометрия на эффективность ЭКО

В процессе ЭКО основная проблема заключается в том, что «выключен» один из природных механизмов, а именно – созревание эндометрия. Медики хотя и стараются подсадить эмбрион в наиболее благоприятное время для этого,   но, все же, природа берет свое. И при изначально тонком эндометрии процедура зачастую оказывается нерезультативной.

Определение понятия «тонкий эндометрий» на сегодня является весьма усредненным. Стандартом является измерение показателя в день стимулирования овуляции. Это логично, ведь именно для овуляции и дальнейшего зачатия будет играть роль та толщина, которая предшествует этим процессам. В другое время толщина эндометрия изменяется, да она и не интересует врачей, поскольку не влияет на зачатие, если оно не произошло.

Чтобы процедура ЭКО не была проведена зря, при тонком эндометрии ее переносят. Для начала матку готовят к приему эмбриона, после чего уже выполняют перенос, который имеет высокие шансы на результативность.

Лечение гипоплазии эндометрия

Лечение тонкого эндометрия – основная задача перед проведением ЭКО. Риск неуспешного внедрения эмбриона при пограничной толщине эндометрия (0,7-1 см) довольно велик – по статистике лишь 15 процедур из ста имеют успех.

Для нормализации внутреннего слоя матки женщине перед ЭКО назначаются гормональные препараты – сначала эстроген, а потом прогестерон.

Большой популярностью пользуется препарат Дюфастон, также врачи назначают и другие средства, в зависимости от того, какова причина тонкости эндометрия. Лечение проводится до достижения нужной толщины, после чего выбирается окно имплантации и проводится сама процедура.

Выбор протокола ЭКО при тонком эндометрии

Проблемы с эндометрием ставят под сомнение практически любую процедуру ЭКО, при какой бы толщине она не проводилась. Всегда стоит вопрос о полноценности такого, даже подрощенного, эндометрия. Сможет ли он принять эмбрион и обеспечить ему дальнейшее развитие?

Врачи пользуются двумя наиболее распространенными протоколами, по которым они могут осуществлять ЭКО.

В первом варианте экстракорпоральное оплодотворение проводят на фоне заместительной гормональной терапии. Эстрогенами эндометрий подращивается до 8 мм, а затем поддерживается прогестероном еще неделю. После того, как эмбрион подсажен, гормональную терапию продолжают.

Второй вариант – модифицирование естественного цикла. На начальном этапе женщина получает витамины и микроэлементы, а врачи ждут вызревания фолликула. Когда это случится, вводят препараты с ХГЧ, которые стимулируют овуляцию.  Сделать это нужно за 1,5 суток до предполагаемой пункции. Еще одним вариантом развития ситуации может быть выжидание овуляции, забор яйцеклетки и дальнейшее назначение прогестерона для улучшения  состояния эндометрия.

Оптимальный вариант проведения ЭКО выбирается в зависимости от причин, вызвавших тонкость эндометрия, и других особенностей женского организма.

Источник: https://sana-med.com.ua/ru/tonkij-endometrij-i-effektivnost-eko.php

Матка и эндометрий, что нужно знать женщине?

Матка — женский орган, об истинном назначении которого забыли. Множество жестоких манипуляций приводит к травмированию матки, а, может быть, они травмируют не только орган? Может, эти шрамы возникают в нашей женской душе? Матка подвергается выскабливаниям, чтобы удалить полипы, которые вырастут вновь, если ничего не менять. Дело доходит и до удаления самого органа, если медлить и ничего не делать.

В древности матка была главным органом для женщины.

Символом матки считался плод с семенем, чаще всего, груша или яблоко. Семя — символ зарождения новой жизни. Маткой и способностью женщин к деторождению восхищались. Матка считалась священным местом для вынашивания детей, колыбелью эмоций и идей для творчества. С каждым циклом матка обновляется. Эндометрий растет, стареет и отторгается. Вместе с эндометрием обновляемся и мы, наши идеи, эмоции, чувства.

Стабильный гормональный баланс, когда количество эстрогена равно количеству прогестерона, делает маточную выстилку ровной, менструальный цикл — безболезненным, прикреплению эмбриона во время зачатия ничего не препятствует. Если толщина маточной подкладки составляет более 15 мм, это затрудняет прикрепления эмбриона. А повышенное количество рецепторов к эстрогену в мышечном слое эндометрия провоцирует возникновение полипов.

Какие признаки свидетельствует о толстом эндометрии, развитии полипа?

  • нерегулярные менструации;
  • обильное кровотечение, когда одной прокладки\тампона хватает на 2-3 часа;
  • кровотечение между циклами;
  • болезненность менструации;
  • болезненность во время секса.

В чем причина утолщения эндометрия?

  1. При гормональном дисбалансе и отсутствии менструаций эндометрий не обновляется, что приводит к его утолщению. Разрастание эндометрия и увеличение количества эстрогеновых рецепторов наблюдается при развитии эндометриоза, что может сопровождаться ретроградными менструациями. В этом случае частички эндометрия с обратным током крови попадают в полость брюшины, а не во влагалище. Это приводит к распространению клеток эндометрия в брюшной полости.
  2. Еще одно распространенное проявление дисбаланса эстрогена и прогестерона— полипы. Это разрастание отдельного участка эндометрия в матке или в области шейки матки. Часто полипы появляются при увеличении веса, когда эстроген начинает активнее вырабатываться жировыми клетками. Мы получаем доминирование эстрогена, и как результат — СПКЯ. Инфекции малого таза, застой в малом тазу. В процессе беременности утолщение внутреннего слоя матки происходит естественным образом для поддержания плода.

Вот история из моей жизни. 

В 2010 г. на УЗИ у меня было диагностировано увеличение эндометрия в матке. Тогда с врачом УЗИ мы расценили это, как возможность имплантации плодного яйца, но прошла неделя, имплантации не было, пошла вторая и началось небольшое кровотечение, которое не прекращалось, а усиливалось. История закончилась усилением кровотечения, постановкой диагноза внематочная беременность и госпитализацией.

Еще одно УЗИ в стационаре помогло избежать выскабливания, которое обычно назначают в этом случае. Для меня это был кошмар, так как я планировала беременность и была в ожидании счастливого материнства. Такой исход заставил меня задуматься и начать работу над собой. Я стала учиться понимать свой организм и его желания, так как я не хотела повторения этого состояния. Я хотела стать мамой.

Что делать, чтобы не допустить изменений?

Для этого начните работать над снижением эстрогена, который является провокатором основных проблем, описанных выше. Выскабливание — это процедура на крайний случай, так как внутренний слой вы уберете, а причина останется.

  1. Свое исцеление я начала с усиления сопротивления организма к стрессу, так как у меня гормональный дисбаланс был спровоцирован именно проблемами на работе. Для снижения стресса я использовала зверобой и препараты с ним. Увеличила количество магния, для снятия раздражительности и тревожности.
  2. Для выведения избытка эстрогена из организма убедитесь, что в вашем рационе достаточное количество овощей и фруктов. Зимой лучше, чтобы это были обработанные фрукты и овощи, тушеные или запеченные. Так как сырые фрукты и овощи в большом количестве зимой могут  увеличивать количество слизи в кишечнике и газообразование. В остальные периоды сырых овощей и фруктов может быть больше.
  3. Проследите, чтобы в рационе не было сои, так как она способствует увеличению эстрогенов, исключение ферментированная соя — мисо, соевый соус, темпе.
  4. Минимизируйте количество продуктов, раздражающих кишечник — мучное, сладкое, молочное, кофе, алкоголь.
  5. Убедитесь, что в рационе достаточно белка. Курица, индейка, рыба, фасоль, чечевица, гречка, киноа, кукуруза, бурый рис.
  6. В крестоцветных овощах — брокколи, цветной капусте присутствует индол-3-карбинол, который снижает доминирование эстрогена. Рекомендуемая дозировка этого вещества должна быть 100-200 мг в день. В своей практике я использую такие препараты как “Супер индол” и “Индофорт” компании Витамакс.
  7. Для восполнения уровня железа после обильного кровотечения я использую препарат “Зеленое волшебство”, где присутствует хлорелла с разрушенной стенкой для эффективного усвоения железа.
  8. Восстанавливаю уровень прогестерона для снижения доминирования эстрогена — при помощи крема на основе дикого ямса.
  9. Прокладки и тампоны обрабатываются химическим составом с парабенами и фталатами для отбеливания хлопка, что может послужить дополнительным источником ксеноэстрогенов, поэтому я перешла на использование менструальной чаши, что удобно и практично. Также менструальная чаша позволяет оценить количество и цвет менструальной жидкости.

Как восстановить матку в случае разрастания внутреннего слоя, мы с вами обсудили. Возможна противоположная ситуация, когда слой эндометрия в матке тонкий, что затрудняет имплантацию плодного яйца и развитие беременности и свидетельствует о недостаточном уровне эстрогена.

В норме слой эндометрия в матке должен быть в пределах 8 мм.

В чем причина тонкого слоя эндометрия в матке? Недостаточное количество эстрогена приводит к нарушению маточного цикла, аменорее и уменьшению эндометрия. Выработка эстрогена снижается у женщин чаще после 40, либо при развитии ранней яичниковой недостаточности, низкожировой диете.

Застой в малом тазу снижает кровоснабжение матки, что приводит к  развитию незрелого эндометрия. Также последствиями застоя в малом тазу может стать спазмирование артерий и нарушение кровотока в матке. Этому способствует сидячий образ жизни, неправильное расположение матки — наклон кзади (так звучит термин) или в сторону.

Если в матке в области питающего эндометрий сосуда, формируется фибромиома, то это тоже снижает кровоснабжение.

Инфекции и воспаления в матке, частые выскабливания, шрамы после удаления миомных узлов, кесарево сечения могут привести к развитию рубцовой ткани эндометрия. 

Также здоровью матки вредит применение препаратов, обладающих антиэстрогеновыми свойствами. В основном это средства для экстренной контрацепции — постинор, кломид, томоксифен и т.д. Либо использование препаратов с прогестинами, что вызывает истончение эндометрия и атрофию матки. Чем дольше используются эти препараты, тем слабее и тоньше эндометрий.

Что делать?

  1. Восстановить количество жиров в питании, жирорастворимых витаминов А и D, Е.
  2. Двигайтесь, чтобы убрать застой и сжатие репродуктивных органов при сидении. Ходьба обеспечивает приток крови к матке и питает эндометрий. Упражнение “Корневой замок” из йоги помогает массировать матку, поддерживать эластичность мышц и увеличивает приток крови к ней.
  3. Массаж с касторовым маслом улучшает кровообращение и лимфоток органов брюшной полости и малого таза.
  4. Если вы использовали контрацептивы, антиэстрогеновые препараты перед планированием беременности сделайте перерыв 3-6 месяцев, чтобы дать восстановиться маточному слою.
  5. Можно использовать травы для восстановления маточного слоя эндометрия. Красный клевер восстанавливает кровообращение, очищает кровь, обладает эстрогеновым эффектом, поддерживает работу печени и почек, что помогает выводить ксеноэстрогены.
  6. Шатавари — адаптоген,  помогает увеличить адаптацию организма к стрессу и поддержать уровень эстрогена.
  7. Маточное молочко — эстрогеновый эффект был подтвержден в исследовании, проведенном в Японии в 2007 году на крысах, у которых после применения маточного молочка происходило увеличение матки и маточного слоя. Маточное молочко и водоросли, богатые железом, магнием, селеном можно получить из препарата “Зеленое волшебство”.
  8. Семя льна содержит лигнаны, вещества, которые увеличивают количество эстрогенов в организме и защищают нас от ксеноэстрогенов.
  9. Корень маки перуанской, дикий ямс — регулируют количество эстрогена.
  10. Листья малины содержат каратиноиды, витамин А, С, Е, железо, фосфор, кальций, кремний. Листья малины регулируют гормональный баланс, поддерживают общее здоровье матки.

Для усиления циркуляции крови в матке нужно принимать витамин Е и L-аргинин. В 2010 г. было проведено исследование, в котором было отражено, что сочетание этих веществ увеличивают толщину эндометрия. 600 мг витамина Е увеличивали кровоток маточной артерии у 72% женщин, толщину эндометрия у 52% участвовавших в исследовании женщин. Аргинин увеличивал толщину эндометрия у 67% женщин, маточный кровоток у 89% женщин.

Системная энзимотерапия — протеолитические ферменты также показаны для здоровья матки. Они усиливают кровоток, так как увеличивают гибкость эритроцитов, снижают агрегацию тромбоцитов, предотвращают аномальное свертывание крови.

Ферменты снижают воспаление и улучшают кровообращение, стимулируют образование здоровой ткани, убирают застойную кровь, усиливают выведение токсинов. Если в матке присутствует рубцовая ткань, ферменты работают над разрушением рубцовой ткани, уменьшают боль, отек и воспаление.

Витамин С (аскорбат магния или калия) способствует выработке новых коллагеновых волокон и укреплению стенок матки и внутреннего слоя.  

Наберитесь терпения и следуйте неотступно программе и рекомендациям специалиста, который вас ведет. При восстановлении натуральными методами результат можно получить после 3-6 месяцев применения программы. Слушайте организм, четко отслеживайте изменения, верьте в себя, и у вас обязательно будет результат, как это произошло у меня. 

Источник: https://organicwoman.ru/matka-endometrij/

Источник: https://ru.momkidzone.com/endometrial-thickness-what-s-normal-range

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое солнышко
Кто забеременел с одной трубой

Закрыть